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筋膜组织能收缩吗?能否治疗疼痛

筋膜有保护肌肉、维持肌肉功能、协调动作等作用,筋膜损伤后可出现局部疼痛、肿胀,软组织充血。损伤严重可以导致肢体活动受限,并影响肌肉活动。近年有关筋膜的认知逐步清晰,但仍有许多不解之谜。

筋膜是什么样的组织?

筋膜是人体中最普遍的一类组织,充满我们整个身体,是每个细胞周围最接近环境的组织,所以是我门身体的基础结构。筋膜是一种纤维性结构,三维构成全身连续性的网络支持。筋膜组织筋膜给予了我们身体内部的和外部的形状,为循环、神经和淋巴系统等所有的其他系统提供支架结构,这些脏器才能正常工作。因此,筋膜被被比喻为软组织的“骨架”。由于筋膜构贯穿整个身体并能扩展以维持基线张力,在传递机械拉伸力方面具有动力作用,有点像平滑肌那样。比喻胸腰筋膜就能自主收缩,主要是其内含有收缩细胞。进一步研究发现筋膜内含有成纤维细胞,它能转变成肌成纤维细胞表达α平滑肌蛋白, 并有收缩功能。通过这些细胞调控细胞因子分泌、细胞外基质产生及其他组织组织重构的过程来发挥机械力学功能。

筋膜是否有“主动”收缩能力?

筋膜广泛覆盖我们全身,与身体各重要脏器关系密切;由于不同部位的筋膜均有纤维结缔组织构成。虽然具有相同的胚胎起源、组织学特征及生理功能,但是它们的构筑模式与邻近组织、器官的关系大不相同。这样,筋膜本身又存在不同类别,结构、功能存在差别,以前我们只知道筋膜组织具缓解牵张、减少摩擦等“被动“机能。近来,人们逐步发现筋膜具有“主动”收缩能力。 目前,已知筋膜能够通过调节含水量,行使平滑肌样的慢性收缩功能,由于身体水量与年龄相关,故筋膜功能状态与老年病相关;筋膜也存在短时收缩,对人类脊背稳定十分重要;另外,筋膜中有许多未注意到的神经末梢及神经递质受体,包含丰富的神经感受器,可以看作是一个感受器官。

筋膜具有丰富的感觉器

Bai Y,Wang J,Wu J P,et al.Review of evidence suggesting that the fascia network could be the anatomical basis for acupoints and meridians in the human body [J ]. Evid Based Complement Alternat Med,2 0 1 1 ,2 0 1 1 :2 6 0 5 1 0

Schleip R,Klingler W,Lehmann-Horn F.Active fascial contractility: Fascia may be able to contract in a smooth muscle-like manner and thereby influence musculoskeletal dynamics [J ]. Med Hypotheses,2005 ,6 5(2):2 7 3-2 7 7

Schleip R,Mechsner F,Zorn A, et al. The bodywide fascial network as a sensory organ for haptic perception [J ]. J Mot Behav,2 0 1 4 ,4 6 (3 ):1 9 1-1 9 3

关于筋膜的感觉器

筋膜具有丰富的感觉器,包括游离神经末梢、帕西尼小体、鲁菲尼小体、高尔基腱器官等。

1)帕西尼小体:感受快速的压力变化、震动或者压力刺激,它们工作的前提是刺激状态的变化。如果运动或者一种刺激长时间保持不变,帕西尼小体就不再做出反应。

2)鲁菲尼小体:负责感受时间较长的、变化中的、持续不断的压力刺激,更倾向于对相对缓慢和持续加强的刺激做出反应,比如来自按摩或者健身操的缓慢拉伸的刺激。

3)高尔基腱:器官对被动的刺激不做出反应,而只对肌肉主动的动作做出反应,它们位于肌腹与肌腱的连接处,在肌腱收到拉力时,它们会降低肌肉张力,从而保护肌腱和关节,以免它们承受过大的负荷而劳损。

筋膜组织感受器

人体大脑无时无刻不接受着来自躯体机械性刺激信号,这些信号源于筋膜,让人体可以通过反馈感知我们在空间中的位置,对称性和运动的生物力学。通过对这些信号的反馈,人体可以通过调整骨骼肌改变筋膜的张力。牵拉皮肤能放松其下痉挛的肌肉,治疗性触摸伴随副交感神经反应,可以导致压敏机械感受器的活跃。在副交感神经影响下,局部血管舒张及组织黏性变化,降低肌肉筋膜内平滑肌细胞强直。最后响应本体感受器输入,中枢神经系统可能改变肌张力,可以让医生循着肌肉筋膜的最小阻力方向到达基质交联点进行治疗。

练太极拳为什么能缓解纤维性肌痛?

纤维性肌痛是很难治疗的一种疾病, 人们发现练太极拳可大大缓解慢性疼痛。可能与我们身体的机械牵拉,提高自主神经的调控,通过收缩肌肉挤压血管,改善血液循环,清除代谢废物;同时机械牵拉产生的力学信号引起结缔组织细胞信号传导的改变,促进自主神经末梢分泌递质,进而作用于筋膜内的干细胞,从而对机体进行修复。

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