5 张表格,一文读懂「 卫健委 」印发的这篇肝癌诊疗指南
根据中国国家癌症中心发布的数据,2022 年全国原发性肝癌发病人数 36.77 万,原发性肝癌死亡人数 31.65 万,死亡人数和死亡率均位列第 2 位。原发性肝癌主要包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝细胞癌-胆管癌 3 种不同病理学类型。其中,肝细胞癌占 75%~85%,故现有指南中的「 肝癌 」大多指「 肝细胞癌 」。
2022 年,在国家卫生健康委医政司领导下,在《原发性肝癌诊疗指南》编写专家委员会、国家癌症中心、国家肿瘤质控中心肝癌质控专家委员会指导下,由全国肝癌领域各学科专家学者共同参与制定的《原发性肝癌诊疗指南(2022 年版)》发布,由此,国内、外在肝癌的诊断、分期及治疗方面出现了许多符合循证医学原则的高级别证据,尤其是适应中国国情的研究成果相继问世。2024 年 4 月,结合肝癌临床诊治和研究的最新实践,专家委员会再次修订并更新形成《原发性肝癌诊疗指南(2024 年版)》(以下简称「 本指南 」),旨在更好地规范肝癌的诊疗行为,反映肝癌诊治的最新进展,提升肝癌患者的总体生存率。 笔者采用「 图表形式 」将本指南在原发性肝细胞癌的一线、二线、术后辅助及肝移植术后预防复发转移四个治疗阶段的系统治疗方案进行归纳整理,并附上常用方案的用法用量。[1] 中国医师协会肝癌专业委员会. 肝细胞癌分子靶向药物临床应用中国专家共识(2022版). 中华医学杂志. 2022; 102: 2655-2668.[2] 原发性肝癌诊疗指南(2024年版)[J/OL].中国普通外科杂志,1-56[2024-04-30].http://kns.cnki.net/kcms/detail/43.1213.R.20240416.1435.002.html.
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