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儿科主任:十个孩子九个咳,七个家长乱给药,你是其中一个吗?



寒冬腊月,流感来袭,孩子们咳嗽的越来越多。家长的一颗心也是紧绷着,生怕一个不留神孩子中招。家里更是备足了“弹药”,随时准备投入“战斗”。

有些家长早上听见孩子咳嗽声,赶快冲一包止咳药,晚上听见咳嗽声,快来点止咳糖浆,更有的家长用他的第六感提前给孩子喝,旨在把“敌人“扼杀在摇篮里。如果孩子感冒咳嗽了,几种止咳药齐上阵,孩子也习惯了,非常配合,称止咳药水为甜甜水。

从某种程度上,止咳药不仅可以止住孩子的咳嗽更能治疗父母的紧张病。


你知道镇咳药的药理作用机制吗?


中枢性镇咳药通过抑制延脑中枢而发挥止咳作用,可根据是否具有成瘾性和麻醉作用分为:依赖性和非依赖性止咳药。依赖性止咳药具有同时镇痛和镇静的作用,止咳效果迅速而强。如:可待因,福尔可定等

外周性镇咳药也称末梢镇咳药,其作用机制为:通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经以及效应器中的某一环节。

止咳药只治表,不治根


美国FDA建议6岁以下孩子要慎用止咳糖浆

止咳药中的某些成分对孩子的疾病恢复是有影响的,比如含有中枢镇咳药物的咳嗽糖浆,会抑制宝宝的咳嗽反射,而且这个年龄段的孩子不会像成人一样把痰液咳吐出来,咳嗽的力量也不是特别足;这样一来,宝宝虽然不再咳嗽,但呼吸道中的分泌物便得不到充分的清理,就很容易积聚在咽部或气管当中,继发感染,引起疾病加重。

另外,某些咳嗽药水中的中枢性镇咳成分,比如可待因,会有成瘾性。国家食品药品监督管理局日前发布公告,明确规定12岁以下的儿童禁用含有可待因成分的止咳药水。

如果孩子咳嗽非常剧烈,一方面会损伤孩子娇嫩的呼吸道粘膜,另一方面也会影响孩子的休息,睡眠和学习,这时候就要考虑在医生的指导下针对咳嗽的病因治疗并适当选用止咳药如:沐舒坦等化痰药。


对于咳嗽你是不是有这样的误解?


✖误解 1:咳嗽就是病了?需要吃止咳药?

✔正解从医学角度讲,咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或者异物而发生的一 种机体防御反射动作,也就是说孩子咳嗽是一种保护性生理现象。

如果孩子偶尔咳,精神状态良好,吃饭睡觉正常,说明是正常现象,不必太担心,大部分咳嗽都是因为感冒或者饮食不当。

咳嗽本身不是病,所以根本不需要止咳药

✖误解 2:总担心咳嗽会咳出肺炎?

✔正解肺炎可以引起咳嗽但咳嗽不会咳出肺炎。

'肺炎“顾名思义是肺部被感染,多数继发于病毒性呼吸道感染,也可能是细菌感染。

其中一些可能通过咳嗽或者直接接触感染者唾液、粘液在人与人之间传播。


咳嗽不是肺炎的起因所以不用怕咳成肺炎而给孩子吃止咳药。



有家长会问:“不吃止咳药,难道就任孩子咳吗?””当然不是”。

相比止咳药,家庭护理缓解更靠谱


  • 调节室内湿度

干燥的空气会让咳嗽加剧,所以室内相对湿度应保持在55%-65%.

要注意的是使用加湿器一定要用纯净水,而且每次使用前都要先清洗

  • 少量多次饮水,1岁以上可用一点蜂蜜水

少量多次喝温热的开水,可以保持喉咙湿润,避免喉咙干痒引起咳嗽,但不要因为咳嗽特意强迫孩子喝很多水,那样会加重肾脏负担。

一岁以上的孩子睡前喝点蜂蜜水可以缓解夜间咳嗽(1岁内禁食,有肉毒中毒风险)

  •       蒸汽吸入法


在浴室里面放热水,等水蒸气充满浴室后让孩子在里面多呆一会。

原理是让宝宝吸入温热、湿润的气体,使粘稠的痰液变稀,易于排出。

  • 调整饮食

尽量少肉食

少吃生冷寒凉食物

少甜腻味重的食物

夜间不喝奶

  • 半食疗方法

陈皮煮水;雪梨皮煮水如果感觉寒凉可以加一片姜,或者加一点南杏北杏。


警惕!什么情况要及时就诊?


  • 2个月以下的婴儿咳嗽必须去看医生

  • 孩子呼吸困难

  • 疼痛、持续时间长,伴有喘鸣、呕吐或皮肤青紫

  • 影响饮食和睡眠

  • 咳嗽是突然出现的,而且伴有发烧

  • 孩子被食物或者其他物体呛到后出现的咳嗽

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