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[要点与提醒] “脑动静脉畸形”的诊断要点与特别提醒~~~

脑动静脉畸形

脑动静脉畸形(arteriovenous malformation, AVM)

脑动静脉畸形(AVM)由脑动脉与静脉直接交通及两者间结构紊乱的畸形血管(血管巢)构成,常在20-40 岁出现症状,包括脑出血、抽搐、神经功能障碍、脑积水。                                                  

【诊断要点】

1.边界不清的等或稍高密度影,可伴钙化,有时可见增粗迂曲的血管与病变相连,合并脑内血肿、蛛网膜或脑室内出血(图1A)。

2.增强扫描血管巢呈蠕虫状,引流静脉及相应静脉窦增粗及增宽。


【特别提醒】

DSA(图1B)仍是诊断本病的金标准,动态全脑CTA可获得类似效果。

图1脑动静脉畸形(AVM )

                                                                                                              

女,29岁。A.右侧额叶大块稍高密度灶(2个白箭), 其后部为高密度(白箭头);B. DSA,左侧颈总动脉造影,左侧颈外动脉及大脑前动脉(2个黑箭)明显增粗,左大脑前动脉显影浅淡(盗血),静脉引流为上矢状窦(黑箭头)
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