【识图断案】CT出现低密度的动脉管腔内充盈缺损，咋诊断？

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低密度的动脉管腔内充盈缺损，诊断一起了解一下！

作者丨北京大学第一医院介入血管外科 范则杨

制图丨椰子匠

来源丨医学界影像诊断与介入频道

病史回顾

45岁女性患者，4小时前突发胸痛、呼吸困难被收入急诊。服用雌激素避孕药5年，最近有一次8小时的飞机旅行。查体：无发热，呼吸28次/分，心率120次/分，血氧饱和度88%。肺部叩诊清音。对其进行CT肺动脉造影检查。

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临床知识：

1. Virchow三联征：高凝状态、静脉瘀滞、血管内皮功能紊乱。

2. Well’s标准被用来评估临床可疑急性肺栓塞的患者。胸部增强CT扫描前，利用Well标准和D-二聚体排除肺栓塞十分重要。

病理表现：

肺动脉里的血栓导致肺梗死，是急性肺栓塞的一个常见的并发症。

大体标本（不同病人）

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