[要点与提醒] “大动脉转位”的诊断要点与特别提醒~~~

大动脉转位

大动脉转位（transposition of great artery, TGA）

大动脉转位（TGA）为左心室（LV）与肺动脉、右心室（RV）与主动脉连接，分为完全型与校正型两类。完全型TGA是仅次于法洛四联症的发绀型心血管畸形，常合并心内或心底分流，发绀及低氧血症显著。校正型 TGA为心房-心室及心室-动脉连接均不相适应，升主动脉可为右位型或左位型，形态学的RV承担LV功能，最终引起心力衰竭及房室瓣关闭不全。

【诊断要点】

1.完全型TGA心室-动脉连接不相适应+VSD或 PDA、PS（图1A、B）。

2.校正型TGA根据肌小梁形态判断LV与RV、观察肺动脉、主动脉连接。

【特别提醒】

常并发多种畸形，如PS、ASD、VSD。

图1大动脉转位（TGA）

男，17岁。A.斜冠状位MIP图，升主动脉（AA）起自 右心室（RV），（LV）左心室；B.肺动脉（PA）起自于LV，（LA）左心房，LV与RV之间室间隔缺损（白箭）