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-------青花瓷讲师团
今天主要讲解磁共振伪影中的磁化率及金属伪影，相对比较简单，但是在实际应用过程中找金属还是相对繁琐的，有的金属会比较明显，有的则相对非主流。
磁化率伪影及金属伪影
磁化率是物质的基本特性之一，某种物质的磁化率是指这种物质进入外磁场后的磁化强度与外磁场强度的比率。抗磁性物质的磁化率为负值，顺磁性物质的磁化率为正值，一般顺磁性物质磁化率很低，铁磁性物质的磁化率很高。
MR成像时，两种磁化率差别较大的组织界面上将出现伪影，这种伪影称为磁化率伪影。磁化率伪影表现为局部信号明显减弱或增强，常同时伴有组织变形。
磁化率伪影具有以下特点：
（1）常出现在磁化率差别较大的组织界面附近，如脑脊液与颅骨间、空气与组织之间等；
（2）体内或体外的金属物质特别是铁磁性物质可造成局部磁化率发生显著变化，出现严重的磁化率伪影；
（3）梯度回波序列对磁化率变化较敏感，与自旋回波类序列相比更容易出现磁化率伪影，EPI序列的磁化率伪影更为严重；
（4）一般随TE的延长，磁化率伪影越明显，因此T2WI或T2*WI的磁化率伪影较T1WI明显。
原理就不再细说了，咱们看看非主流的图！
1.移动的金属伪影
下图中左图明显为假牙金属伪影，但是右侧图像中也有一定的伪影，虽然远离假牙，但是其本质还是为假牙的金属伪影，故小编称它为“移动的金属伪影”。
在临床上，此伪影有可能会掩盖一定的病灶，但是又没法去除！应该怎么办呢？其实很简单，修改下相位/频率编码方向即可，让伪影的位置变换下即可。
DWI序列的磁敏感伪影是比较重的，尤其是假牙患者，上图中的患者DWI伪影就特别重（左图），基本没法进行相关的诊断，故可以应用“Prop DWI”进行去除（右图）。二者图像还是有一定区别的，但是在实际临床应用中能够足够满足诊断需求。
3.隐藏的金属
实际工作中，患者身上的各种金属，如硬币，避孕环，手机，戒指，项链，假牙等金属物质还是比较容易辨别的，患者自身也会进行相关的甄别，但是有一类是比较容易忽略的，那就是纸币，纸币内存在有金属丝，还是要在实际工作中要注意的，尤其是上年纪的人，有可能携带大量纸币。
如下图中（感谢广西崇左市天等县人民医院戴老师供图）！，为一患者进行盆腔检查时，内裤上防盗的口袋内有大量纸币，进而造成如下图的伪影。
言尽到此，大家在实际工作中遇到伪影不要烦恼，反而应该高兴起来，找到原因并解决掉它！这是多么有意义的一件事情啊！天天千篇一律的扫描是最没有意思的。
最近疫情严重，大家注意个人防护，尤其是在一线的医务人员，一定要注意安全。
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