[卷四 杂病心法要诀] 脚气死证 《医宗金鉴》 [清] 吴谦(公元1742年) 中医古籍 | 39康...

     2.脚气脉急少腹顽,不三五日入心间,呕吐喘满目额黑,恍忽??妄 命难全. 【注】脚气脉急,少腹顽木,不知痛痒,不过三,五日内,其邪必入 心间,若入心间,呕吐喘满,是为脚气冲心之证.目额皆黑,恍惚?? 妄,则是水来克火之征,故曰命难全也. 攒风散 羌活导滞汤 胜湿饼子 五积散 独活寄生汤 3.脚气表解攒风散,麻桂杏草萆乌良,里解导滞羌独活,防己当归 枳大黄,湿盛重肿胜湿饼,二丑荞面遂成方,寒湿五积加附子,寒虚 独活寄生汤. 【注】初病脚气,表实无汗,用攒风散汗之,即麻黄,桂枝,杏仁, 甘草,萆薢,炮川乌也.里实热盛,二便不利,用羌活导滞汤下之, 即羌活,独活,防己,当归,枳实,大黄也.湿盛重肿,用胜湿饼子 ,即黑丑,白丑头末,甘遂末,各五钱,荞麦面一两五钱,水和作饼 ,三钱,煮熟,空心茶清服逐之.寒湿者,用五积散加附子治之,方 在伤寒门.寒虚者,用独活寄生汤补之,方在痹门. 当归拈痛汤 4.当归拈痛虚湿热,茵陈四苓与羌防,人参当归升苓草,苦参知母 葛根苍. 【注】湿热脚气而形气虚者,宜用当归拈痛汤,即茵陈,白术,茯苓 ,猪苓,泽泻,羌活,防已,人参,当归,升麻,黄芩,甘草,苦参 ,知母,葛根,苍术也. 加味苍柏散 5.加味苍柏实湿热,二活二术生地黄,知柏芍归牛膝草,木通防己 木瓜榔. 【注】湿热脚气而形质实者,宜用加味苍柏散,即羌活,独活,苍术 ,白术,生地黄,知母,黄柏,赤芍,当归,牛膝,甘草,木通,防己,木瓜,槟榔也. 大防风汤 6.两膝肿大而疼痛,髀胫枯细鹤膝风,大防风附羌牛杜,十全大补 减茯苓. 【注】两膝肿大疼痛,膝上至髀,膝下胫足枯细,但存皮骨,两膝状 若鹤膝,故名鹤膝风也.宜大防风汤,即防风,附子,羌活,牛膝, 杜仲,人参,白术,炙草,当归,川芎,白芍,熟地,炙耆,肉桂也 .此病若得之于痢疾病后者,名曰痢风,亦用此方. 医宗金鉴 四十卷