对于头痛的治疗，现代医学主要以对症治疗为主，临床多选用非甾体类抗炎药、曲坦类、麦角胺类等，治疗效果往往只能暂时缓解疼痛症状，且副作用大。
而中医学对头痛的治疗历史悠久，并且有自身的独特优势。
国医大师孙申田教授业医六十余载，临床经验丰富，尤其擅长运用针灸治疗头痛一病。
其常从外感内伤角度详辨头痛病机，治疗中注重以调神为要，神安气调则痛减；分经辨证论治，选穴精而效宏；重视手法为先，行气调经止痛；针药结合增效，尊古擅用经药，诸法合用，疗效显著。
1 外感内伤详辨头痛病机
关于头痛的辨治，孙申田教授常将其分为外感与内伤。
孙申田教授指出，外感六淫邪气都能上侵清阳而发头痛，其中又以风邪最为常见，因头为人体最上部，风为阳邪，伤于风者，上先受之。
一般来说，外感头痛以实证居多，起病较急，病情进展迅速，疼痛较重，多表现为胀痛、绞痛、掣痛、灼痛、重痛。
内伤头痛则多虚实夹杂，如因痰饮、湿热、瘀血、肝阳所致属实证头痛者，多表现为昏蒙重痛、刺痛、胀痛及钝痛，且痛点多固定不移。
若头痛多表现为隐痛、空痛、绵绵作痛，时发时止，劳动加重，痛势较轻，则多属虚证。
孙申田教授指出致病因素的不同，导致头痛的性质亦不相同，故临床上主张根据患者疼痛性质来推断其病因病机，从而辨证施穴。
因风寒侵袭者，则头紧痛或胀痛而伴恶寒；
因风热上侵者，则头灼痛而伴身热、心烦；
因痰湿者，则头昏重痛；
因火盛者，则头跳痛、灼痛、窜痛、胀痛；
瘀血者，则头刺痛，如刺如锥；因虚者，则头痛多为隐痛或空痛。
此外，对于妇人头痛，多与女子经、产关系密切，应当详察。如此方能理顺头痛之成因，准确辨证论治，对症施针，真正做到针到病除。
2 以调神为要，神安气调则痛减
《素问·保命全形论篇》云：“凡刺之真，必先治神”指出了治神是针灸治病之要诀。
疼痛是机体一种主观上的感受，孙申田教授认为其本质是神的病变，神机失用，神不御气而发疼痛。
头痛作为疼痛类疾病之一，患者多伴有精神神志症状，如心烦、失眠、狂躁易怒等，故治疗头痛时孙申田教授常先调患者精神状态，采用调神益智针法来调神止痛。
使患者心神安定，神安则气血方能调和，经气运行通畅，头痛自减。
因此，治疗时常取头部百会、情感区、印堂。
百会为三阳五会之所，位于人体头部，除局部取穴之外，临床验之多有调神益智之功；印堂为经外奇穴，隶属于督脉，针刺可达醒脑开窍，安神镇痛之效。
故孙申田教授治疗头痛，先理患者之神志，神安气调则头痛自减。
3 分经辨证论治，选穴精而效宏
孙申田教授临床上常说，头痛一证，首问疼痛的部位，根据部位的不同，分经辨证，循经远取。
因人体三阳经脉均循行于头部，厥阴经脉也上循会于巅顶，若外邪客于经络，循经上扰清阳，或七情内伤，循经上行于头则头痛乃生。
因头痛部位不同，其所属经脉亦不相同，故临床取穴及治法亦殊。
①太阳头痛：后头与项背部都为足太阳之循行分布，故头痛部位多在枕项部，或痛连于背。
临床取穴多按循经远取，首尾取穴原则，常多取昆仑、后溪、攒竹等穴。
②阳明头痛：前额部及眉棱骨处都是阳明经所循之处，故阳明头痛多表现为前额痛，选取合谷、内庭、头维等穴。
③少阳头痛：多在头部颞侧，多见于偏头痛，选穴多取足临泣、外关、率谷、丝竹空、太阳等穴。
④厥阴头痛：巅顶为肝经循行所过之处，故厥阴头痛多表现为巅顶头痛，取穴多选百会、内关、太冲等穴。
⑤对于混合型头痛则根据疼痛的部位详辨归经，随证加减，灵活取穴。
如太阳头痛伴外感风寒湿热邪气者，可对症加祛风、散寒、清热、利湿之法，选用风池、合谷、阴陵泉等。
总而言之，治疗头痛时，孙申田教授主张辨经与辨证并用，如此遣方取穴，才能周全准确，力专效宏。
4 重视手法为先，行气调经止痛
孙申田教授针灸治病，历来重视手法操作，治疗头痛也不例外。头部穴区，常应用经颅重复针刺手法。
临床上常见的行气手法有弹法、推法、循法等，通过灵活使用这些手法，常常可以使机体有感传现象的发生。
孙申田教授临证施针使用手法时强调运针要轻缓，徐入徐出，减少患者的恐惧。
若在感传的过程中，经气未能达到病所，则可在感传所在的位置上再行针刺并施以行气手法，使经气继续感传直至病所。
总之，头痛的远端取穴要擅用手法做到循经感传，使针感尽可能传至头部，再结合补虚泻实手法方能针之病瘥。
5 针药结合增效，尊古擅用经药
孙申田教授有感于头痛的病因病机复杂，多虚实夹杂，故临床治病多主张针药合用治疗头痛，遵循经典，准确辨证，汤液以治其内，微针以治其外。
遣方用药方面，临床尤为重视引经药的使用。
如后头痛者，辨证多为风寒之邪侵袭太阳经脉，治疗时应以祛风散寒、通络止痛为主，同时常加以引经药物羌活、川芎、蔓荆子等；
少阳头痛者中药常在辨证处方上加以柴胡、黄芩等引经药；
阳明头痛者则常加入白芷、葛根等引经药；
厥阴头痛者则常加入吴茱萸、藁本、白蒺藜等药。
同时，头痛也重视虫类药的应用，特别是对久病入络或由瘀血引起的头痛患者。
常加全蝎、白僵蚕等，全蝎、白僵蚕乃血肉之品，有情之物，性善走窜，通经达络，擅搜剔血中瘀滞，无往不至而通络止痛。
头痛患者在治疗期间，应禁烟酒，适当参加体育锻炼，避免过劳和精神刺激，注意休息。
对于多次治疗无效或逐渐加重者，要查明原因，尤其要排除颅内占位性病变。
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