妊娠糖尿病的经典食谱
真是倒霉，糖耐两项超标，得了该死的妊娠糖尿病！以后只能是窝窝头就黄瓜了。还好查到些关于妊娠糖尿病的食谱，和有同样症状的姐妹分享。
妊娠期糖尿病患者经典食谱1
早餐：豆腐脑250克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个50克
早点：苏打饼干25克
午餐：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克
午点：黄瓜汁150克
晚餐：青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭（稻米和小米）100克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克
妊娠期糖尿病患者经典食谱2
早餐：牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克
早点：咸切片面包
午餐：炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克
午点：黄瓜150克
晚餐：红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克
晚点：西红柿150克
其他：色拉油25克、盐4克
妊娠期糖尿病患者经典食谱3
早餐：煮鸡蛋50克、小米粥50克、牛奶220克
早点：豆腐脑250克
午餐：拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克
午点：梨100克
晚餐：青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、西红柿紫菜汤110克
晚点：西红柿150克
其他：色拉油25克、盐4克
妊娠期糖尿病患者经典食谱4
早餐：煮鸡蛋50克、牛奶220克、麦麸面包60克
早点：花卷30克
午餐：米饭100克、黑木耳烩豆腐70克、萝卜丝汤150克、青豆虾仁70克
午点：橙子150克
晚餐：鲜蘑清汤90克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、炒苋菜150克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油40克、盐4克
妊娠期糖尿病患者经典食谱5
早餐：酱蛋50克、豆浆200克、麦麸面包50克
早点：柚150克
午餐：二米饭100克、丝瓜鸡蛋汤100克、白斩鸡50克、苦瓜炒肉丝125克
午点：小花卷30克、西红柿150克
晚餐：二米饭100克、小白菜汤120克、凉拌海带100克、洋葱炒鳝丝150克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克
妊娠期糖尿病患者经典食谱6
早餐：煮鸡蛋50克、牛奶220克、燕麦片粥50克
早点：桃子100克
午餐：韭菜炒肉180克、二米饭100饭、鲫鱼豆腐汤180克
午点：黄瓜150克
晚餐：米饭100克、冬瓜汤100克、盐水鸭50克、凉拌苦瓜150克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克
妊娠期糖尿病患者经典食谱7
早餐：煮鸡蛋50克、豆浆200克、煮玉米棒100克
早点：咸切片面包25克、西红柿150克
午餐：盐水河虾100克、二米饭100克、小白菜豆腐汤150克、蒜泥空心菜150克
午点：猕候桃150克
晚餐：炝莴笋150克、红烧清鱼100克、萝卜丝汤175克、荞麦面条100克
晚点：牛奶200克
其他：色拉油25克、盐4克
妊娠期糖尿病患者经典食谱8
早餐：煮鸡蛋50克、花卷50克、拌黄瓜80克
早点：咸切片面包50克
午餐：清蒸鲈鱼100克、二米饭100克、冬瓜汤110克、菜花炒胡萝卜150克
午点：桃子
晚餐：煎饼50克、炒青菜150克、芹菜炒香干130克、烧鳝段80克、荞麦粥50克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克
妊娠糖尿病食谱
膳食指导
早餐：豆腐脑250克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个50克
1、早点：苏打饼干25克
午餐：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克
午点：黄瓜汁150克
晚餐：青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克 妊娠期糖尿病患者经典食谱2早餐：牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克
2、早点：桃子100克
午餐：韭菜炒肉180克、二米饭100饭、鲫鱼豆腐汤180克
午点：黄瓜150克
晚餐：米饭100克、冬瓜汤100克、盐水鸭50克、凉拌苦瓜150克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克 妊娠期糖尿病患者经典食谱7早餐：煮鸡蛋50克、豆浆200克、煮玉米棒100克
3、早点：柚150克
午餐：二米饭100克、丝瓜鸡蛋汤100克、白斩鸡50克、苦瓜炒肉丝125克
午点：小花卷30克、西红柿150克
晚餐：二米饭100克、小白菜汤120克、凉拌海带100克、洋葱炒鳝丝150克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克 妊娠期糖尿病患者经典食谱6早餐：煮鸡蛋50克、牛奶220克、燕麦片粥50克
4、早点：花卷30克
午餐：米饭100克、黑木耳烩豆腐70克、萝卜丝汤150克、青豆虾仁70克
午点：橙子150克
晚餐：鲜蘑清汤90克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、炒苋菜150克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油40克、盐4克 妊娠期糖尿病患者经典食谱5早餐：酱蛋50克、豆浆200克、麦麸面包50克
通过上面的论述，如果您还有什么不了解的地方，可以通过以下方式进行咨询，您的健康就是我们的目标。
医院地址：福建省福州市仓山区洪山桥头空军医院
免费咨询热线：400-680-9995;0591-88197889
摘 要 报告了113例妊娠糖尿病产妇产后饮食的指导。血糖的监测；饮食的指导：一般原则、每日需要能量的估算、三大营养素的分配；饮食设计的一般方法：饮食分配和餐次的安排、食物的多样化与烹调方法；食物的选择；健康指导。经过治疗和详细的饮食指导、悉心护理，104例妊娠糖尿病产妇产后6周血糖控制在正常范围，9例转内分泌科进一步治疗。平均住院天数23.5天（5～42天）。
关键词:妊娠糖尿病；产后；饮食；指导
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，约占妊娠的1%～14%[1]，并有逐年上升的趋势，包括两种类型[3]：①妊娠过程中初次发生的任何程度的糖调节受损（IGR），不论是否需用胰岛素治疗，不论分娩后这一情况是否持续，均可诊断为妊娠期糖尿病，占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上，一部分妇女分娩后血糖恢复正常，糖尿病的临床表现均逐渐消失，在以后的妊娠中又出现，分娩后又恢复，这部分患者在数年后可发展为显性（临床）糖尿病。常发生在妊娠中、后期且多见于肥胖和高龄产妇。②妊娠前以被确诊的糖尿病妇女合并妊娠或妊娠前糖调节受损（IGR），妊娠后发展为糖尿病，分娩后6周血糖仍未能控制到正常范围者，临床诊断为糖尿病，该类型者不足20%。现对妊娠糖尿病产妇产后的饮食指导报告如下：
1临床资料
2007年我院母子中心产科分娩数10733例，其中妊娠糖尿病113例，占分娩数的1.05%，本组病例68例为剖腹产手术，45例为阴道分娩；年龄21～41岁，经产妇9例；高龄产妇20例,占17.7%；肥胖13例，占11.5%；巨大儿12例，占10.6%；早产儿13例，占11.5%。经过治疗和详细的饮食指导、悉心护理，104例妊娠糖尿病产妇产后6周血糖控制在正常范围，9例转内分泌科进一步治疗。平均住院天数23.5天（5～42天）。
2血糖的监测
大部分妊娠糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢复正常。但分娩后一部分患者有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低者，有可能发展为糖尿病病人。产后由于胎盘的娩出，抗胰岛素激素迅速下降，但产妇糖代谢恢复到孕前水平尚需时日，仍应对血糖进行严格监测和控制[3]。产妇送入产休病房后，即测末梢血糖1次，后酌情每4-6小时检查末梢血糖及尿糖1次，或者空腹加三餐后2小时末梢血糖，必要时测空腹静脉血糖，空腹血浆血糖<5.6mmol／L，餐后2小时血浆血糖<7.8mmol／L。
3饮食的指导
饮食控制是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗，都应严格执行和长期坚持饮食控制[2]。部分妊娠糖尿病的妇女通过饮食疗法可使血糖控制在正常范围，而产后为恢复和维持母体健康；也为泌乳提供物质基础和正常泌乳条件，因此，妊娠糖尿病产后的饮食护理显得尤其重要。
3.1一般原则
设计最有利的膳食及最个体化的饮食计划，并注意整个过程强调尊重患者的饮食习惯和对患者实行自我营养治疗和管理的重要性。正常分娩的产妇可进食适量、易消化的软食或普食；剖宫产术后六小时后可进免糖免奶的流质饮食，此后以肠道排气作为可以开始进食为标志。
3.2每日需要能量的估算
总热量与食物成分：首先按病人身高计算标准体重。公式：[身高（cm）-100]×0.9=标准体重（kg）[2]。根据标准体重及工作性质。估计每日所需总热量：休息者每日每公斤给予热量105～126kJ（25～30kcal）；轻体力劳动者126～146kJ（30～35kcal）；中度体力劳动者146～167kJ（35～40kcal）；重体力劳动者167kJ（40kcal）以上。乳母应酌情增加2090kJ（500kcal），肥胖者酌减，可减至每日5020kJ（1200kcal）以内，使病人体重下降到正常标准以下5%左右。
3.3三大营养素的分配
产后的营养首先是需要高热量。乳母每日所需的热量基本相当于重体力劳动者每日所需，约2500卡/日(cal/d)。摄入的碳水化合物转化的能量应占总能量的55%～6０%。常以复合碳水化合物为主，并要考虑每一种碳水化合物食品的血糖生成指数（GI）[2]。GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项生理意义的指标，尽量选择值低的食品，以避免餐后高血糖。
饮食中蛋白质含量每日每公斤标准体重1.0g，乳母宜增加至1.5～2.0g/kg体重，蛋白质约占12%～20%，其中动物性蛋白质应占总蛋白质摄入量的40%～50%。
脂肪每日每公斤体重0.6～1.0g，脂肪约占20%～25%，其中多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸比值为1：1：0.8，胆固醇摄入量应少于每日300mg。脂类与婴儿的脑发育有密切关系，尤其是长链多烯不饱和脂肪酸（DHA）。
膳食纤维摄入量以每天25g～30g左右为宜，如麦麸、玉米麸、南瓜粉、海藻多糖等。特别是可溶性的膳食纤维，有助于调节血糖。
补给充足维生素，以维持产妇的自身健康，促进乳汁分泌，保证供给婴儿的营养成分稳定，满足婴儿的需要。乳母每日微量维生素的推荐摄入量为维生素A 1200μg～3000μg(微克)，维生素D 10μg～5μg ，维生素E 3mg，维生素C130μg ～1000μg。
微量元素主要是锌、铬、硒、钒、钙等。为了保证乳汁中钙含量的稳定及母体钙的平衡，母乳膳食钙参考摄入量为每天1200mg～2000mg，可以预防骨质疏松、婴儿佝偻病。由于哺乳期对铁的需要量增高，食物中铁的利用率低，适宜摄入量每天25mg～50mg。
此外，产妇在产褥期如血糖平稳的情况下，可适当饮用高营养的汤水、粥类食物。如牛奶、鸡汤、鱼汤、排骨汤等，以保证有足够的乳汁。但需加强血糖的监测。
4饮食设计的一般方法
4.1饮食分配和餐次的安排
将计算好的热量及营养成分转化为食谱，坚持少食多餐，定时、定量进食，至少保证三餐，早、中、晚餐能量按25%、40%、35%的比例分配，或三餐热量分布大概为1/5、2/5、2/5。对于产后血糖高者宜一日4～5餐。
此外，为了减少低血糖发生，哺乳期的母亲应定时、定量进食碳水化合物，在喂乳之前适量进食，有助于预防低血糖的发生。肥胖者、使用胰岛素者酌情加餐不加量。
4.2食物的多样化与烹调方法
①可经常用的烹调方法:拌、蒸、炖、汆、溜、扒、卤；②可偶尔用的烹调方法：滑溜、爆炒、红烧(无糖)；③尽量不用的烹调方法或偶尔品尝少量的：煎、炸、干烧。
4.3低盐，每日盐的摄入量应控制在6g以下。
4.4植物油，宜用植物油，如菜油、豆油、玉米油、橄榄油、芝麻油、色拉油、葵花籽油，忌食动物油、奶油、
鸡皮、猪皮、鸭皮。植物油也应限量，以1汤勺产生90Kcal为标准。
5食物的选择
5.1可基本随意选择的食物
含糖在30%以下的绿叶蔬菜、瓜茄类、不含脂肪的汤、茶、饮用水。
5.2可适量选用的食物
米饭、馒头、面包、玉米、燕麦、荞麦等粮谷类；绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆、黄豆等豆类及制品；鲜奶、酸奶、奶酪；鱼、虾、瘦肉、禽肉、蛋；鲜果、土豆、山药、南瓜、花生、核桃、瓜子、腰果等；各类油脂、酱油等含盐的调味料。
5.3 限制使用的食物
蔗糖、冰糖、麦芽糖、红糖、糖浆、蜂蜜等糖类；各类糖果、糖水罐头、各种蜜饯；汽水、可乐、椰奶等含糖的甜饮品；黄油、肥肉、春卷、炸薯条、油酥点心等高脂肪及油炸食品；米酒、黄酒、啤酒、果酒及各种白酒等酒类。
6健康指导
6.1所有新生儿不论孕周及体重，均转新生儿监护室1~2天，并按早产儿护理。如无异常待产妇病情稳定再转母婴同室。糖尿病患者的血糖虽然不稳定，但其乳汁的甜度不足以导致幼儿得糖尿病，因此不要轻易停止哺乳[4]。
6.2加强对患病孕妇的卫生宣教，保持腹部和会阴部伤口清洁外，还应注意皮肤清洁。
6.3加强糖尿病教育。从正规管道获取更多的相关知识[4]，用科学知识武装自已，合理控制饮食，调整食物结构。生活要有规律。参加积极有益的运动，控制体质量，有助于延缓糖尿病及并发症的发生，加强随访与指导。
6.4要学会自行检验。患者出现头晕、恶心及心慌时，要区别是低血糖还是高血糖，是吃糖还是不吃糖，此时用尿糖试纸检查尿液，便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。
6.5一部分妊娠糖尿病患者在分娩后血糖可恢复到正常，但以后发生糖尿病的风险增加，所以需在产后6周至3个月进行做1次口服葡萄糖耐量试验复查，重新按常规诊断标准再行确认[3]。若异常，则可能是产前漏诊的糖尿病，正常者也要每1～2年再复查1次[1]。如再妊娠，60%～70%的患者再次发生妊娠糖尿病[1]。
6.6指导产妇产后应长期避孕，但最好不用药物及宫内避孕器。定期接受产科和内科复查，以积极的态度面对压力，积极接受治疗，结合病情考虑再孕。
6.7妊娠糖尿病患者产后有60%～70%最终发展为2型糖尿病，尤其是肥胖者，有数据显示[3]，产后5～10年有发生糖尿病的高度风险。对于筛查正常者每3年也应检查一次，以早期发现、早期诊断治疗。
7结论 合理的饮食既能保证营养充足，又有利于减轻体重，控制高血糖和防止低血糖，改善脂质代谢紊乱。因此，我们应向产妇介绍饮食治疗的目的、意义及具体措施并督促落实，关注妊娠糖尿病产妇产后营养需要，其一为泌乳提供物质基础和正常泌乳的条件，其二为产后恢复和维持母体健康的需要；通过合理的饮食指导，降低产后糖尿病的发病率，确保母婴平安。
参考文献
[1]乐杰，主编，糖尿病，妊娠合并内科疾病，妇产科学第六版，人民卫生出版社，2005，1，159～162.
[2]葛可佑，主编，乳母营养与膳食，糖尿病膳食，中国营养师，人民卫生出版社，2005，1，1，258～262;519～520.
[3]郑修霞，主编，糖尿病，妊娠合并症的护理，妇产科护理学第四版，人民卫生出版社，2006，11，127～132.
[4]琪丽美，浅谈糖尿病孕妇的孕期保健，中华临床医学研究杂志，2007，9，13（17）.
[5]刘秋珍，糖尿病饮食防治及护理，临床医学，中国医学杂志，2007，3，5（3
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
