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肾病都会到尿毒症?解决4个问题,慢性肾病患者无需害怕尿毒症

对慢性肾病患者来说,最害怕的就是面对尿毒症,这是大多数慢性肾病患者最终面临的结果。肾功能已完全丧失,以至于无法排出体内多余水分和毒素以及垃圾,牵连身体各个系统,不得不以透析或肾移植的方式来维持生命。但并不是所有的慢性肾病都会发展成尿毒症,只要及时解决以下4个问题就无需担心。

慢性肾病解决哪些问题,就无需担心发展成尿毒症?

1、治疗原发病或病因

任何一种肾脏病都有可能达到慢性肾功能不全和尿毒症的阶段,应及时找出诱发肾病的原因,如泌尿系统反复感染、膜性肾病和高血压肾病、狼疮性肾炎、IgA肾病,还有糖尿病和高血压以及过敏性紫癜性肾炎。只有明确病因或原发病,科学规范治疗就能控制病情,如积极治疗泌尿系统感染的细菌感染,稳定血压和血糖,及早处理过敏性紫癜性肾炎变态反应等。

2、纠正各种高指标

从慢性肾病发展成尿毒症,整个过程中各项指标都有所升高,指标升高又会让病情进一步恶化。只要及时纠正各种指标,就能延缓病情发展,改善生活质量,降低死亡几率。因此应及时纠正血压、血钾和血磷、尿蛋白和血糖、甲状旁腺素和血尿酸、体重指数等等。

通过注射胰岛素或口服降糖药物的方式来降低血糖;服用普利类或沙坦类降压药稳定血压;利用免疫抑制剂和激素来降低蛋白;利用能抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物降尿酸;服用活性维生素D降甲状旁腺激素;严格控制饮食和适度运动,把体重指数控制在18.5~23.9之间。

3、纠正低指标

从慢性肾病发展到尿毒症过程中,有些指标会降低,指标降低会使得病情进一步恶化,包括体重指数、血红蛋白和血浆白蛋白,还有血钙、二氧化碳结合力以及免疫球蛋白IgG等。用碳酸氢钠升高二氧化碳结合力,通过服用钙剂、铁剂或促红细胞生成素的方式分别升高血钙和血红蛋白。

4、防止感染

慢性肾病患者抵抗力和免疫力弱,稍有不慎就有可能受到感染,感染又会让病情进一步恶化,因此积极防治感染至关重要。不能长时间大剂量用免疫制剂或糖皮质激素,病情稳定后应在医生指导下减少用药量。

注意饮食卫生和新鲜,食物彻底煮熟煮透后才能吃;根据天气变化适当地增加衣服,防止受寒感冒;必要时需在医生指导下服用中药来改善病情;不幸受到感染后应及早接受抗病毒或抗菌素治疗。

温馨提示

除了做到以上4点外,也要保证用药安全,因为不少药物会伤害肾脏,如解热镇痛药、含马兜铃酸的传统中草药、氨基甙类抗菌素等,必须用药时一定要听从医生建议,不可擅自联合用药。另外,合理安排饮食结构,身体允许的情况下应保持适度运动,定期去医院做肾功能和肾脏彩超检查。

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