青霉素、头孢曲松钠、阿奇霉素，这几种抗生素各有什么疗效？

这个问题提的好，因为这三种药都是抗生素也是处方药，但在各诊所及各药店都能无需处方可以购买，加之人们对抗生素的了解有限，造成了滥用抗生素，不合理联用等情况。

1.青霉素:是β内酰胺炎的天然青霉素，常用钾盐和钠盐，通过破坏细菌细胞壁起到杀菌作用。不耐酸，口服无效，只能肌注和静点给药，主要用于革兰氏阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌引起的如咽炎、扁桃体炎、蜂窝织炎、丹毒、猩红热、产褥热、化脓性关节炎及败血症，呼吸道感染、脑膜炎、心内膜炎，与相应的抗毒素合用治疗破伤风、白喉、炭疽病，大剂量青霉素治疗钩端螺旋体病、梅毒、回归热，与磺胺嘧啶合用治疗脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎。

2.头孢曲松:化学结构与青霉素素类似，杀菌原理、用药途径和青霉素相同，属第三带头孢类抗生素，抗菌范围比青霉素素广，尤其对革兰阴性菌所致感染，主要用于耐药的革兰阴性菌，兼有严氧菌所致的严重感染，如呼吸道、胆道、泌尿道、腹腔、妇科、骨关节感染及淋病。

3.阿奇霉素:属第二代半合成大环内脂类的快速抑菌剂，大剂量有杀菌作用，比上两种抗生素使用方便，可以口服给药，对革兰阳性和阴性菌都有强大的抗菌作用，临床使用中在上两种抗生素过敏或耐药的情况下，首选阿奇霉素，主要用于呼吸道感染、泌尿道感染、前列腺炎和宫颈炎等。

小克提示:用药要遵循阶梯给药，先窄谱，后广谱的原则，必要时作细菌培养及药敏试验指导用药，青霉素和头孢曲松或阿奇霉素不能联合用药，头孢曲松和阿奇霉素也不要联合使用，以免产生耐药性，增加不良反应。