很多女性患者会在诊断书或者是病历上看到数字1、2、3、4等，还有大家最常见的TNM三个字母。
那么，这些字符是什么意思呢？对于我们的治疗、疗效和预测生存期又有什么样的作用么？
当患者通过活检确诊为乳腺癌后，医生可能会建议你做以下检查明确肿瘤是局限的，还是已经扩散到身体的其他部位，进而确定肿瘤分期知道下一步治疗方案。
1、血液检查
包括血常规、生化全项、肿瘤标志物等。
血常规包括血液中的白细胞、血红蛋白、血小板情况等，医生会通过这些指标的高低来评估患者身体一般情况。
生化全项可以评估患者的肝、肾功能及体内电解质情况。
肿瘤标志物相信很多患者并不陌生，如果此指标有升高，说明体内可能还存在肿瘤，CA153对乳腺癌的指导意义较大。但是，肿瘤标志物的特异性并不大，很多时候体内仍存在肿瘤，但肿瘤标志物却没有升高。
2、胸片（胸部X线）
明确乳腺癌是否有无肺部转移，当转移灶很小且无淋巴结转移时，胸片的意义可能不大。
3、CT
明确胸部、腹部及颅脑有无转移。相对于传统的X线，CT扫描可以提供更明确的结果。PET-CT是一种更先进的CT扫描方式，可以明确全身转移情况，在肿瘤转移筛查中的应用也越来越广泛，但此种检查的费用较高，一般在7000元左右。
4、骨扫描
明确是否存在骨转移，当患者有骨痛症状和血液学检查异常时，医生会建议患者做骨扫描。
检查时，会往患者的体内注射一种放射性药物，2-3小时后被骨骼吸收。当肿瘤转移至骨时，该处骨代谢比正常组织旺盛，从而出现放射性药物的浓聚现象，从而发现病灶。需要注意的是，关节炎、关节感染等疾病也会造成局部骨代谢旺盛。
1959年1月9日，美国癌症联合委员会（AJCC）成立，其建立了以解剖学T、N、M为基础的分期体系，每6-8年更新一次，是世界范围内癌症临床分期的同意标准。
T（肿瘤）：是指肿瘤大小，是否侵犯皮肤或胸壁，分期为0-4期，Tis表示原位癌，mic代表微小侵润；
N（淋巴结）：是否侵犯周围淋巴结，分为0-3期；
M（转移）：是否转移至身体其他部位，分为0和1期；
T：原始肿瘤情况
Tx：原发肿瘤无法确定（例如已切除）
T0：原发肿瘤未查出
Tis：原位癌
Tis（DCIS）：导管原位癌
Tis（Paget病）：不伴肿块的乳头Paget病（注：伴有肿块的Paget病根据肿块大小进行分期）
T1：肿瘤最大直径≤2cm
T1mic：微小浸润性癌，最大直径≤0.1cm
T1a：最大直径＞0.1cm，≤0.5cm
T1b：最大直径＞0.5cm，≤1.0cm
T1c：最大直径＞1.0cm，≤2.0m
T2：最大直径＞2.0cm，≤5.0m
T3：最大直径＞5.0cm
T4：无论肿瘤大小，直接侵犯胸壁或皮肤（胸壁包括肋骨、肋间肌、前锯肌，但不包括胸肌）
T4a：侵犯胸壁
T4b：患侧乳房皮肤水肿（包括橘皮样变）、溃疡或卫星状结节
T4c：T4a和T4b并存
T4d：炎性乳腺癌
N：区域淋巴结情况
Nx：区域淋巴结无法评估（例如已清除）
N0：区域淋巴结无转移
N1：同侧腋淋巴结转移，可活动
N2：同侧腋淋巴结相互融合，或与其他组织固定；或临床无证据显示腋淋巴结转移的情况下，存在临床明显的内乳淋巴结转移
N2a：同侧腋淋巴结相互融合，或与其他组织固定
N2b：临床无证据显示腋淋巴结转移的情况下，存在临床明显的内乳淋巴结转移
N3：同侧锁骨下淋巴结转移；或有临床证据显示腋淋巴结转移的情况下，存在临床明显的内乳淋巴结转移；或同侧锁骨上淋巴结转移，伴或不伴腋淋巴结或内乳淋巴结转移
N3a：同侧锁骨下淋巴结转移
N3b：同侧内乳淋巴结及腋淋巴结转移
N3c：同侧锁骨上淋巴结转移
M：远处转移情况
Mx：无法评估有无远处转移
M0：无远处转移
M1：由远处转移
是在治疗阶段，患者常会听到医生说5年生存率，这是什么意思呢？意思是确诊乳腺癌5年后依然生存的概率，不同类型及分期的乳腺癌5年生存率差别很大。
5年生存率并不是确诊后只生存5年的时间，实际上，大部分人的总生存时间要比5年长。当然，5年生存也不能说明癌症永远就不会复发了，只能说5年内癌症复发的概率较大，如果5年内癌症没有复发，那么之后复发的可能性也会比较小。
早发现早治疗可以显著延长乳腺癌患者的生存时间，美国癌症协会报告了不同分期乳腺癌患者的5年生存率：0-1期，接近100%；2期，约为93%；3期约为72%；4期约为22%。
需要提醒的是，当医生通过各方面的评估给出一个5年生存率时，患者应该理性对待这个数字，因为它仅仅只是一个数字，真正的生存率还掌握在自己的手中，且生存率还受心态影响，医生给出的数字只能当作一个参考。
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