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胰腺癌很凶,治疗远不如提前筛查,这几类人是高发人群,习惯要改

胰腺癌是美国和许多西方国家的第四大致死性肿瘤,在我国的发病率也在上升中。而且有研究显示,胰腺导管腺癌的缓和只有30%的手术机会,5年生存率低于20%。而且胰腺癌在普通大众中比较少见,所以如果在体检中筛查,医疗成本会很高。但是,对于高危人群,例如有肿瘤家族史的人,都应该进行胰腺癌筛查。但是对于检查方式例如MRI(核磁共振)、CT、超声内镜还是ERCP(内镜逆行胰胆管造影)选择哪种一直没有统一结论。MRI做为胰腺癌的筛查方式的优势是:MRI检查没有任何危险性,而且现在好多医院都有MRI,对患者没有辐射,适合年轻患者长期随访,尤其是有备孕计划的年轻人。

现在研究表明,胰腺癌的发病和生活习惯遗传因素有一定关系,长时间的吸烟饮酒、高脂肪高蛋白饮食、过量饮用咖啡等会增加患胰腺癌的风险,同时发现胰腺癌在糖尿病的人群中,发病的概率明显高于普通人群,有慢性胰腺炎的患者,患胰腺癌的概率也比正常人要高!

胰腺有内分泌和外分泌两种功能,也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都有可能发生癌变,一种叫做内分泌癌,一种叫做外分泌癌,二者的区别非常大。

内分泌癌:在临床上比较少见,恶性程度不高,这类患者手术后生存时间比较长,乔布斯患者就属于这种肿瘤,所以疾病检查出来,存活的时间相对长!

外分泌癌:临床上90-95%的外分泌癌是导管细胞来源的胰腺癌,就是常说的胰腺癌,患者确诊后一年死亡率高达95-98%,能活过五年的患者非常少。胰腺癌整个病程短,病情恶化快,发展迅速,早期一般会出现上腹部不适,疼痛,常伴随着黄疸,消化系统的疾病,例如,恶心呕吐、腹胀腹泻等症状。其中预后比较好的就是早发现、早手术的患者,所以提早发现对于延长患者的生存时间非常地重要。

胰腺癌核磁共振筛查需要做哪些准备?

(1)在放射科预约时,要和医务人员确认可不可以做MRI:有心脏起搏器、动脉瘤夹或者其它金属异物、妊娠期妇女、体温调节失调、永久刺纹眼线和纹身等患者,一定主动和医生沟通。不然预约好了来做才发现不能做白跑一趟;有的患者耍小聪明拒不告知医生这些情况,这样有可能会有生命危险。

(2)患者做腹部MRI需要空腹至少4-6小时,所以患者检查前一天晚饭后就不要吃东西、喝水,晚饭要清淡容易消化的食物,如粥、烂面条、蔬菜汤等。预约上午检查的患者检查当天不吃早饭,直接到医院做检查,预约下午的患者早餐可以喝点牛奶、鸡蛋汤等,之后千万不可以吃午饭。

检查当天患者尽量不穿有金属的衣服,从头到脚:头饰、发卡、眼镜、假牙、耳环、项链、有钢圈的内衣、手链、皮带等等系尽量不要携带。

文章:王振艳医生

审核:大方医生

本文授权来源微信:白衣大方(ID: ypf_fwh),转载请注明出处

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