何为“痈”？

痈，拼音：[yōng] 英文：carbuncle

概念：是由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。

“痈”与“疖”的区别：

“疖”，是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染（一个）。

疖

“痈”，是相邻近的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈（多个）。

痈

好发部位：以颈部、背部、肩部、下肢多见。

病因与诱因：金黄色葡萄球菌感染。常发生于抵抗力低下者，如糖尿病、肥胖、不良卫生习惯以及免疫缺陷状态等。

临床表现：

1、局部起初可表现为大片浸润性紫红斑，表面紧张发亮，突出皮肤表面，触摸时疼痛，热、肿、硬，大小可达10厘米或更大，称为“巨大痈”。之后局部出现多个脓头，有较多脓栓和血性分泌物排出，伴有组织坏死和溃疡形成，可见窦道，局部可有淋巴结肿大。

2、全身可伴有发热、寒战、头痛、头晕、食欲不振等全身症状，严重者可继发脓毒血症、败血症、感染性休克，更甚者可致死亡。本病愈合缓慢，常伴有瘢痕形成。

诊断：血常规检查可见白细胞总数明显增高，中性粒细胞升高。组织细菌涂片可见革兰阳性球菌，血液及组织的细菌培养金黄色葡萄球菌阳性。组织病理表现为多个相邻毛囊、毛囊周围组织及皮下组织密集的中性粒细胞浸润，可见组织坏死和脓肿形成。根据病史、临床表现一般诊断不难。

痈

治疗与预防：

痈是临床上很常见的外科感染，一般通过及时有效治疗，可以治愈。

1、积极治疗原发病，如控制血糖，控制体重等，增强机体抵抗力。

2、全身应用有效抗生素，首选青霉素类。

3、对早期炎症结节可外敷抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、扶他林软膏、红霉素软膏等 。

4、热敷、物理疗法、红光治疗等。

5、对于脓肿明显者应及早切开引流、扩创。

6、注意休息，保持个人卫生，避免抽烟、酗酒、熬夜等不良习惯。

7、多饮水，饮食规律，少食辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。

8、保持心情舒畅，避免过度焦虑、担心。

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