对于中成药的一些疑问

笔者是一名普通的临床中医大夫，临床以开方处汤药和针灸为主，由于临床日久，对于中成药的部分疑惑很多，特分享出来，希望有中药和制药专业的朋友们多多解答：

1.为何开发的很多中成药都是现代组方，我大概看了下，很多的中成药，都是现代组方，具体方剂创制人不详：比如：颈复康颗粒、风寒感冒颗粒、安神补脑液、肾宝片、参松养心等等，但其实，有很多的古方，组方精当，用药合理，配伍恰当，却很多没有开发，这是为什么？

2.即使是古方，却偏偏要抛弃掉原来的名字，重新起一个新的名字，这是为何？比如，荆防败毒散的中成药，起名叫做“荆防颗粒”；三黄泻心汤，起名叫做一清颗粒等等很多这样的，这当然可以让患者和医生顾名思义，但是不是对于传承的色彩，略显不足呢？前几天一个病人，给我看了一个中成药叫做：脉血康胶囊，其实成分就是水蛭，为什么不干脆叫一个一味水蛭胶囊不就很好吗？

3.每年开发研制出的中成药，清热解毒的特别多，这又是为什么呢？随便举一些例子：清开灵、蒲地蓝、板蓝根、双黄连、蓝芩、肺热咳喘、清热宁等等，看起来特别多，五彩缤纷，但这些药物真的临床实用吗？为什么丰富多彩汗吐下和温清消补，表里寒热阴阳虚实，大小缓急奇偶复，我们有多少好东西好方子啊，这些为什么就不开发呢？

4.中成药要么特别贵，剂量又小，很多按说明服用，效果根本不太好。要么特别便宜，比如很多农村和乡镇卖的中成药，很多都找不到大牌子的都是一些进价很便宜的药，这些效果其实是非常打折扣的。

5.很多的西医，其实内心很排斥中医药，但很多也是开中成药，西医开中成药，如何确保辨证论治呢？这个事情难道不应该反思吗？

6.科学中药和经方成方颗粒，这些有无我们可以借鉴的地方呢？