咽炎的诊断和治疗简介

咽包括鼻咽、口咽及喉咽(下咽)三部分。由于咽部是饮食及呼吸的门户和通道，或因发声及用声不当等，最易罹患疾病。

一、咽炎的分类

★西医学一般把咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。

1、急性咽炎：急性咽炎多由病毒或细菌感染以及急性物理化学损伤引起。抗病毒及抗菌治疗效果好，急性物理或化学损伤治疗效果也多较好。

2、慢性咽炎：慢性咽炎又分为1°慢性单纯性咽炎；2°慢性肥厚性咽炎；3°干燥性咽炎；4°萎缩性咽炎等。慢性咽炎多由急性咽炎治疗不当或不及时、不彻底慢性迁延而来。也可以是长期的慢性炎症存在，就诊时已经成为慢性咽炎。

★中医学一般从下列几个方面认识咽炎：

1、痰气互结：痰湿之邪与瘀滞的气机相胶结，妨碍气机运行和痰湿的运化而发疾病。表现为咽不适，异物感等，一般不痛，无痰。这类咽炎即是中医常说的“梅核气”，也叫咽炎咽异感症。查体见咽部粘模基本正常，或稍显干燥，不充血，无滤泡。

2、痰火互结：痰湿与脏腑内热相结聚，妨碍气机的运行和痰湿的运化而发病。表现为咽不适，咽干或咽痛。查体见咽腔粘模显干燥，或充血及肿胀，或有滤泡增生。

3、痰湿阻滞：痰湿之邪留滞咽部，造成咽部粘滞不爽，有痰或多或少，不易咳出或不易咳吐干净。查体见咽腔粘模慢性充血肿厚，表面粘滞样或见薄层黏液毡样分泌物。或可见淋巴滤泡增生。

4、湿热壅咽：湿热之邪壅滞咽部，表现为急性咽炎及扁桃体炎、会厌炎、咽喉炎等，也可急性发作为扁桃体周围炎及扁桃体周围脓肿等。

二、咽炎的治疗

咽部是饮食及呼吸的门户和通道，常因饮食不节、不当，发声及呼吸异常等引发咽炎反复发作，不易治愈。所以治疗咽炎应坚持较长时间的治疗，一般不低于3～4周。本科从中西医两个方面进行治疗，多取得较好的治疗效果。只要患者坚持和配合治疗一般都能达到临床治愈的效果。