哪些人不适宜进行胃镜检查？胃镜检查的十大注意事项是什么？

胃镜检查，在临床上越来越普遍，尤其是在消化科门诊；上次 我们介绍了胃镜检查的适应症：哪些情况下，我们需要进行胃镜检查？感兴趣的朋友可以找来看看；今天我们介绍哪些人，不能进行胃镜检查以及胃镜检查的十大注意事项是什么？

一、传统胃镜检查的禁忌症

如患者出现以下某种情况，应考虑可否使用胃镜：1、严重的心脏疾病，如严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭、休克；严重肺部疾病，如严重哮喘、呼吸衰竭不能平卧者，这些患者无法耐受内镜检查；2、不能配合者，如痴呆状态、精神疾病及重度脊柱畸形等患者，不能配合医生完成胃镜检查；3、急性重症咽喉部疾患、腐蚀性食管炎、胃炎急性期；4、食管、胃、十二指肠等消化道穿孔的急性期。

5、有明显的胸、腹主动脉瘤的患者，则绝对不能进行胃镜检查。

6、脑卒中急性期的患者不能进行胃镜检查。7、食管及十二指肠巨大憩室者。

随着科技的发展，胶囊胃镜已经突破了传统胃镜的某些禁忌，让更多的患者活动更安全、更清晰的胃镜 检查；

二、胃镜检查的注意事项

1、做胃镜检查前一天要禁止吸烟，避免患者在检查时因咳嗽而影响插管；禁烟还可以减少胃酸的分泌，有利于医生对胃部的观察；

2、胃镜检查前一天晚餐，要以清淡半流质食物为主，晚餐后一定要禁食，检查前8小时内不得进食、进水，因为食物在胃中将影响医生的观察和诊断，并且比较容易导致患者出现恶心、呕吐的症状。3、胃镜检查前要排空膀胱，当患者进入检查室后要松开自己的领口及裤带，及时取下假牙及眼镜，采取左侧卧位，积极配合医生，根据医生的要求变换体位，极力克制自己的咳嗽、恶心、呕吐等各种不适。4、做完胃镜检查，如果咽部有疼痛感，或者唾液中带有少量血液，不必过于惊慌，这是由于咽部的黏膜损伤引起的；5、胃镜检查结束，一般情况下需要禁食、禁水2个小时，禁食之后要以半流质食物为主，例如稀饭、面条等，第二天即可恢复正常饮食。6、胃镜检查后，如果出现腹胀不适的症状，不要过于担心，这一般是由于为了扩张胃腔，便于观察病情，而向胃内注入空气所导致的；此时患者应多活动，适当按摩并用热毛巾热敷腹部，通过排气缓解腹胀。7、胃镜检查后，如果出现剧烈腹痛，同时还伴随呕血、便血不止的情况，患者一定要立即到医院进行检查，避免病情进一步恶化而危及生命；

8、长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗血小板或抗凝药物的患者，需停药1周后才能进行胃镜下组织活检。

9、很多患者在胃镜检查前存在紧张恐惧、害怕、担心的心理，尤其是在初次进行胃镜检查的患者，可表现为肌肉紧张、出汗、紧握拳头、面苍白、脉搏加快、恶心、呕吐，情绪易激动不稳定，犹豫不决等等；因此需要对患者进行专业的解释和适当的心理护理：告诉他们通过电子胃镜医生可以非常直观、清晰地观察到食道、胃、十二指肠的疾病情况，可以帮助医生进行准确的诊断和及时治疗，通过详细耐心的解释争取患者主动配合；告诉患者每次做完胃镜，护士都会戊二醛对胃镜进行快速、彻底消毒，不必担心胃镜检查的交叉感染，向他们解释胃镜检查是会有点不舒服，但是不像他们想象的那么难受，使他们处在最佳的心态下接受胃镜检查，以减少紧张和痛苦，缩短检测时间，提高检测准确率。如果通过专业的沟通和心理辅导，仍然无法打消患者的顾虑，可以选择无痛胃镜或胶囊胃镜；

10、胃镜检查相对还是比较安全的检查方法，但是如果操作不当或对适应症的把握不当，还是有可能发生一些并发症的，严重者甚至可以导致死亡，因此必须注意预防各种并发症的发生；包括：1、严重并发症，包括心、肺意外，严重出血、穿孔；2、一般并发症，包括下颌关节脱臼、喉臼、喉头痉挛、癔症等。对老年及急重症患者更应在密切监护下进行操作。