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冬季感冒频发,肾友抗生素使用有讲究,乱用更伤肾!

冬天来了,即使在艳阳高照的日子里,我依然不想和我的被窝分离....


哈哈,原来你怕的不是寒流,而是感冒呀~

冬天是养肾的季节,可肾友因为自身免疫力低,加之长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的影响,在冬季常常受到感冒、腹泻等问题的困扰!但是肾友们还是要积极对待,因为如果治疗不及时,可能会导致蛋白尿反弹、血压升高,甚至诱发肾功能急剧恶化!

说起积极对待,有的肾友可能用的有点不对地方~有的肾友,认为自己是普通的感冒,就“自作主张”为自己开药,尤其是抗生素类的药物是肾友们经常会误用的药物,今天我们就讲讲肾友们感冒了,如何正确使用抗生素?

感冒主要分为普通感冒和流行性感冒,普通感冒的症状如果不严重则没有必要吃药,通常1周左右就会自愈;流行性感冒是由流感病毒引发的感冒会有咳嗽、发热、寒战肌肉痛关节痛等症状,但感冒可能会引发细菌感染,如支气管炎及肺炎,这时用抗生素治疗当然是无可厚非的。用感冒症状的消失主要靠人体的自我修复,最好的治疗方法就是保证充足的睡眠和营养。
 
合理、科学地使用抗生素

由于忌讳抗生素对肾的毒性作用,有些患者出现发热、咳嗽需用抗生素时也拒绝使用,总想“扛过去”,结果反而导致严重后果。有些患者则担心自己的免疫力低,一出现发热就使用“高档”抗生素,结果导致体内菌群失调,感染迁延不愈。如何才能合理、科学地使用抗生素呢?

(1)严格掌握适应证,还要注意药物的不良反应,尤其是肾毒性。
(2)原因不明的发热不宜使用抗生素,除非高度怀疑为细菌感染。
(3)病毒性感染不要随便使用抗细菌药物
(4)尽量避免皮肤、黏膜局部应用抗生素。
(5)选用抗生素要有针对性,根据感染病原微生物的种类,选用相应的抗生素。如果是细菌感染,则选用对细菌有作用的抗生素,还要根据细菌的种类,选用对细菌敏感的抗生素。如果是病毒感染,使用抗细菌的药物或抗真菌的药物均是无效的。
(6)选择合适的剂量及正确的用法。

明显肾毒性的抗生素

氨基糖苷类:庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡纳霉素、妥布霉素、链霉素
头孢菌素类:头孢噻吩、头孢唑啉、头孢噻啶
青霉素类:氨苄西林、青霉素G
其他类:多黏菌素、万古霉素、两性霉素B
肾毒性较小:红霉素、氯霉素、多西环素、林可霉素、三代头孢菌素
 
肾是抗生素的主要排泄通道,因此对于慢性肾功能不全的肾友,在药物选择上尽量避免主要从肾排泄的药物,而且要根据肾功能相应地减少药物剂量,因此肾友在治疗感冒时最好在专业医生的指导下使用抗生素。

长期肝病肿瘤等引起营养不良和低蛋白血症,导致药物与血浆蛋白结合减少,使药物经肾排泄量增加,从而增加肾损害机会。

糖尿病高血压、痛风系统性红斑狼疮等疾病均可引起肾损害,导致肾对药物毒性的敏感性增加。

老年人更易发生肾损伤,应注意调整用药剂量减少抗生素肾损害的唯一有效方法就是合理、科学地使用抗生素,勿乱用抗生素。


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