你可能听说过“肠漏”或肠道屏障减弱，就像肠道一样，大脑也可能“漏水”。

与胃屏障一样，血脑屏障也衬有一层细胞，将血液与大脑分开，它只允许氧气、激素和某些细胞因子等少数物质进入，而阻止其他物质进入。

一些研究人员认为，当这一保护层受到损害时，大脑可能会变得容易受到化学物质、炎性细胞因子和免疫细胞的损害，就可能出现脑雾、慢性疲劳、焦虑/抑郁、记忆力下降、神经神经退行性疾病等。

如果你有上述的问题，那么这篇文章非常适合你阅读。

什么是脑漏？

介绍脑漏之前，先来了解一下血脑屏障。

血脑屏障是在 19 世纪后期发现的，当时德国医生Paul Ehrlich将一种染料注入小鼠的血液中，令他惊讶的是，这种染料渗入了除大脑和脊髓之外的所有组织，虽然这表明大脑和血液之间存在屏障，但直到 1960 年代研究人员才能使用足够强大的显微镜来确定血脑屏障的物理层。

血脑屏障是大脑和血液循环系统之间的屏障，其渗透性很低，只允许对大脑健康有益的物质通过，而血液中对大脑有害的物质被血脑屏障阻挡在血液中，禁止通过。

所以，血脑屏障就像大脑的防火墙一样，它的主要功能是防止血液中乱七八糟的物质进入大脑，保证大脑处在安全的微环境中。

我们可以把血脑屏障成为“纱布层”，它和我们肠道里面的肠壁的屏障是非常相似的，大脑的这层“纱布”甚至比肠道的还要细密，所以大多数的大分子物质是无法进入大脑的毛细血管中的。

就像我们的肠道内壁会撕裂，导致出现“肠漏”现象，大脑的血脑屏障也会被撕裂，导致“脑漏”。科学家将这种撕裂称为血脑屏障破裂，而我一般称其为“脑漏”，因为英文是 blood-brain barrier broken，每个单词的首个字母都是“B”，所以简称为B4。

“脑漏”并不是大脑漏了或者破了，而是微观层面的变化，就是血脑屏障上的细胞和细胞之间的间隙增大了，就好比这层纱布被撕破了，它的孔径变得越来越大，一些乱七八糟的物质就会进入大脑，对大脑造成伤害。

是什么导致脑漏的发生？

1、创伤，可导致脑漏的原因有很多，尤其是头部受伤时。

当你出现脑震荡时，滤网会被撕裂，有时甚至是一些反复出现的微小创伤（设想一下，如果足球运动员每周训练 3 天、4 天甚至 5 天，头部每天被撞击 20 次、30 次甚至是 50 次会发生什么）也可能造成脑漏。

有时即使头没有被撞，血脑屏障也会受损（婴儿摇晃综合征就是一个例子），过度运动是另一个原因。

2、肠漏的发生，大脑和肠道之间的联系不可低估。

因为研究反复证实，生活在肠道中的微生物对大脑有积极和消极的影响。因此，导致肠道渗漏的许多相同因素——肠道健康状况不佳、饮食不健康、食物不耐受、食物敏感性、毒素和感染——也会导致大脑渗漏。

3、自身免疫，免疫系统产生抗体，抗体引发炎症，而长期的慢性炎症也会破坏血脑屏障。

事实上，能够引起炎症的各种因素，包括细菌、病毒和自身免疫性疾病，也能破坏血脑屏障。

有些蛋白质在接触糖或被高温加热之后会产生一种名为晚期糖基化终末产物（AGEs）的新分子。AGEs同样能够撕裂肠道和大脑的“纱布”，造成“脑漏”。

知道这一点很重要，因为你每次吃烤肉或烤鸡时，那些焦黑的外层可能导致你的血脑屏障出现小的撕裂。

4、大脑的灌注不足吗，脑漏的另一个非常重要的因素就是大脑的灌注不足。

你可以想象一下，你有两条从颈部通往大脑的浇水管，就是你的颈动脉，这两条水管与向整个大脑输送血液的洒水器相连，不断给大脑供应养料，包括氧气、葡萄糖和氨基酸。

和草坪在夏天需要浇水才能长出茂盛的绿草一样，人的大脑同样需要“浇水”才能完美地发挥其功能。事实上，大脑的血液流量和质量决定了大脑的运作状况。

血流量不足的大脑会受到炎症的侵袭，大脑神经组织也会受到破坏。此时，神经元之间传递的信息可能丢失或被丢弃，从而导致大脑功能障碍，比如你经常记不起你家门的钥匙放哪呢？大脑后部如果无法得到充足的血液，会造成癫痫发作；如果发生在大脑前部，人会更容易患抑郁或焦虑。

《英国医学委员会儿科学杂志》于2009年刊登的一篇论文显示，大脑血流不足与儿童自闭症之间存在一个共同联系。研究人员通过单光子发射计算机断层成像术观察了大脑的血流情况。他们发现，75%的自闭症儿童的大脑血流量不足。但更为有趣的是，缺乏血流的不同大脑区域之间的症状表现也存在差异。

哪些因素会导致灌注不足呢？我举几个例子，比如食物敏感，麸质敏感，过敏反应，脱水，抑郁，糖尿病，腹泻，情绪压力，疲劳，头部创伤，心脏功能障碍，长期卧床休息，手术等。

5、环境毒素，毒素影响大脑的可能机制包括，毒素穿过血脑屏障，这个时候免疫系统就会攻击它，在攻击敌人的时候，也会产生一些附带的伤害，包括大脑在内的一些器官就会造成损害。毒素破坏DNA，加快人衰老和细胞退化的速度。

许多常用杀虫剂、酞酸盐、未恰当排毒的雌激素以及含苯产品都会造成DNA损伤。麻省理工学院（MIT）的斯蒂芬妮·塞内夫博士研究了自闭症与甘草膦暴露之间的关系，甘草膦是一种广泛使用的杀虫剂。毒素暴露可能是造成自闭症蔓延的一个原因。

6、压力和心理健康状况，脑漏会引起炎症，然后导致心理健康问题，但人们不太清楚的是，心理健康状况也会导致炎症和脑漏的发生。触发因素可能是：毒素、慢性压力、不健康的饮食等。

下面这些问题也可能是会造成“脑漏”的原因

细菌感染会使血脑屏障恶化，使细菌进入不属于它们的大脑

酵母菌和霉菌毒素会引发炎症，促进大脑的氧化损伤，并破坏血脑屏障

过量的谷氨酸会过度刺激神经，导致血脑屏障分解，从而增加对潜在有害物质的渗透性

自由基会增加炎症和加速衰老过程，进一步损害血脑屏障

高血糖和糖尿病代表血糖的剧烈变化，会产生氧化应激和炎症

同型半胱氨酸升高，见于患有心脏病、自身免疫性疾病、癌症和神经退行性疾病的人或中风幸存者，会改变紧密连接功能并阻止血脑屏障的正常运作

高脂肪、高热量的饮食和肥胖会增加氧化损伤并剥夺大脑的氧气

缺氧使身体处于供氧不足的状态，从而进一步破坏血脑屏障的紧密连接

肝损伤会向血流中释放一种称为 MMP9 的信号，从而增加血脑屏障的通透性

睡眠不足 会中断睡眠-觉醒周期，中断营养物质的吸收和毒素的排出，同时增加炎症

通常，被撕裂的血脑屏障会在四小时内迅速愈合。但如果血脑屏障被反复撕裂，会造成“脑漏”持续，从而允许大分子穿过屏障，进入极为敏感的大脑。

这会令大脑中一般处于静默状态的免疫系统的胶质细胞过度活跃；为了保护大脑，胶质细胞不断地发射火箭筒，去攻击进入大脑中的一些大分子物质，你可以想象一下，一枚火箭筒下去，在炸死敌人的同时，也会误伤我们的自己人，也就是会带来附带的伤害。

如果血脑屏障的抗体水平升高意味着你的大脑出了问题，你的某些行为正在加剧大脑中的炎症不断放大的反应。

你可以通过检测两种生物指标为S100B 和神经元特异性烯醇化酶(NSE)，检出S100B和NSE抗体说明血脑屏障的闸门处于开启状态，允许大分子进入大脑。

大分子会激活大脑的免疫反应，引发炎症，并最终导致脑雾、健忘、注意缺陷多动障碍、癫痫、焦虑、抑郁、精神分裂症和双相情感障碍，这些病症则进一步发展成痴呆、帕金森病、多发性硬化症和阿尔茨海默病。

如何干预“脑漏”？

治疗“脑漏”首先要治愈“肠漏”。这包括消除导致肠漏和脑漏的所有致病因素，然后添加支持大脑健康的饮食和生活方式因素。

遵循这些步骤将降低身体和大脑的炎症，最大限度地向大脑输送氧气、葡萄糖和其他营养物质，促进更好地清除大脑中的毒素，减少氧化应激，并帮助重建紧密连接以恢复完整性血脑屏障功能。

去除：

停止吃容易过敏、敏感或不耐受的食物

停止吃更多的糖和加工食品

如果你现在正在面对更大的压力，要学会舒缓压力，功能医学生活加之前的文章有很多关于较少压力的方法。

戒除酒精

排出体内的农药和重金属

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补充/增加：

增加益生菌食物以保持肠道平衡

食用对大脑至关重要的必需脂肪酸，包括鳄梨、椰子油、亚麻籽、大麻籽、油性鱼、南瓜籽和核桃

通过饮食减少炎症—可以选择抗炎饮食方案

优先考虑增加睡眠质量

通过锻炼、冥想、唱歌来减轻心理和情绪压力

修复：

有助于修复脑漏的补充剂（必须在功能医学医生的指导下应用）包括：

乙酰左旋肉碱、α-硫辛酸

当归提取物、黄芪、虾青素、芹菜素

B12-B6-叶酸混合物、小檗碱、苦瓜、丁酸盐

儿茶素、胆碱、胶原蛋白、姜黄素

维生素 D3、鞣花酸、鱼油、人参、枸杞

甘草、木犀草素、番茄红素

肌醇、镁、褪黑激素

橄榄叶提取物、草酰乙酸、小白菊内酯

黄体酮、紫檀芪、白藜芦醇、迷迭香酸

修复血脑屏障的治疗药物（必须在医生的指导下应用），例如：

增加大脑中抗炎蛋白的糖皮质激素

MMP 抑制剂可抑制 MMP 功能并帮助重建血脑屏障

阻断 MMP9 的血管紧张素增加抗炎蛋白并保护血脑屏障免受进一步损伤

人脑是生物进化的最高产物。在整个生命周期中保持一颗健康的大脑是人类追求健康、长寿的首要目标，希望可以通过生活方式的改变，提前预防大脑的衰老。