血压波动规律不同
高血压控制不好后果非常严重，它可以导致心脑血管疾病，也可以诱发心脑血管疾病。我国每年总死亡病因中心脑血管疾病占到51%，死亡率非常高。而高血压诱发心脑血管疾病就是基于血压的波动规律。
每个人的血压波动规律都是不完全一样的，血压波动规律不同，心脑血管疾病的风险也不同。尤其是患糖尿病多年的糖友和老年人血管弹性差，了解自己血压波动规律和心脑血管疾病的风险，可以减少甚至避免心脑血管意外的发生，所以今天我就给大家讲一下这方面的内容。
正常血压波动：两峰一谷
正常情况下血压的波动特点，是“两峰一谷”的现象。一般来说白天波动在较高水平，从晚上8：00时起逐渐下降，到夜里2：00-3：00时降至最低谷，凌晨血压急剧上升，到上午6：00-8：00时达到最高峰，然后血压持续波动在较高水平，到下午4：00-6：00时出现第二个高峰（但低于早上6～8点的第一个高峰），以后逐渐下降。
正常人平均夜间血压比白天低，这是大部分人的波动规律。这种血压的昼夜变化对适应机体活动，保护心血管结构和功能起着重要的作用。但是有部分高血压患者的血压不是这样的，那血压波动情况不同，心脑血管疾病风险是不一样的。
3种危险情况
根据不同时段血压的波动，心脑血管疾病风险分为以下3种情况：
一，清晨血压变化最危险
正常人一天中血压波动幅度在20～30mmHg。老年人和高血压患者的波动幅度较年轻人大。通常血压变化最大的时间段是清晨，血压会迅速上升到较高水平，这时血压过高，称为血压晨峰或清晨高血压。
心源性猝死、心肌梗死、不稳定性心绞痛和脑卒中特别容易发生在清晨和上午时段。缺血性脑卒中在清晨时段的发生风险是其它时段的4倍；心血管死亡风险在早上7～9点间比其它时段增加70%。
所以，清晨血压变化最危险，为了阻止早上血压急剧升高和心脑血管疾病的发生，一般患者早上起床的第一件事就是睁眼先服用降压药，平躺半小时再起床。
二，晚上或凌晨血压高
这种类型的高血压要比普通的白昼高血压危害更大。正常人平均夜间血压比白天血压低10～19mmHg，但老年人以及合并有心脑血管病的患者，随着年龄的增加及动脉硬化的进展，加上血管压力感受调节血压的敏感性下降，导致夜间的血压不下降，甚至升高。
统计表明，同样是白天血压控制在140/90以下的高血压患者，夜间血压大于130/80的患者比夜间血压小于130/80的患者，心脑血管病发生风险增高60%，因此高血压患者夜间的低谷血压至少应小于130/80。而且夜间高血压在高血压患者中的发生率高达50%，部分糖尿病人、血脂异常的人也存在这种问题。
关注夜间血压
由于大多数高血压患者往往只注重对白天血压的监测，很少监测夜间血压，而且夜间熟睡中，相对不易感觉到明显症状，一旦发作就说明已经比较严重，加上夜间高血压不能被及时发现，大大增加了心脑血管病的发生风险而不自知。
所以患者既要注意白天的血压波动情况，更要关注夜间的血压变化，最好在医生指导下进行24小时动态血压监测，准确地观察全天血压的波动情况，这种医学称为反杓型的高血压，及时发现并采取措施降低夜间血压升高的隐患，最大限度地降低心脑血管病发生的风险。
三，傍晚血压升高
有患者早上服药之后，上午血压正常或者10~12点左右血压偏低，下午5~6点左右仍会出现血压偏高，加上下午4~6点是血压一天当中的第二高峰，这个时间点对于高血压患者而言是比较危险的。
这种情况，就需要在医生指导下，按照血压波动，调整降压药物剂量以及服用时间，更好地发挥药物疗效，减少心脑血管意外。
总结
每个人的血压波动规律都是不完全一样的，血压波动规律不同，心脑血管疾病的风险也不同。患者都应该了解自己的血压波动规律是什么样的，可以在医生指导下，做24小时动态血压监测或者在家中自测血压，根据血压波动，规律服药，24小时有效控制血压，才能降低发生心脑血管意外的风险。
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