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恶性肿瘤患者能否打疫苗?听听医生为你详细解答

近日来,天气急剧转换,忽冷忽热,让人好不适应,前来就诊的患者越来越多,生病的原因也多来越多样。

很多患者都问我:“为什么体质现在变差了,是不是以前打了好些疫苗的原因,导致现在体内的抗体太多了?”

在此我想跟大家说一下,其实打疫苗的目的就是让体内产生抗体,从而减少病毒侵入人体,达到预防的目的。体内有抗体是好事!去年肆意妄为的新冠肺炎至今还在蔓延,国家研发出了预防疫苗,呼吁全民接种,但是有部分人在犹豫去不去接种,其中就包括了一些患有恶性肿瘤的人群。

昨天有一位乳腺癌的患者问我“自己免疫力并不好,能不能接种新冠疫苗?”

我的回答是:可以接种,其实大多数恶性肿瘤患者经历过一系列的手术治疗,药物治疗,在放射性化疗,在一定程度上自身的免疫力和抵抗力都会受到不同程度的损害,因此更容易细菌和病毒感染,让身体的防御系统继续崩溃,对病情的缓解带来不利影响。所以恶性肿瘤患者是很有必要接种疫苗的。

但是,对于恶性肿瘤患者人群来说,并不是每一种疫苗都可以接种的,这一点一定要重视!如果盲目接种,重则危机生命。

下面这张图是我之前接诊过一位对HPV疫苗过敏的恶性肿瘤患者,手臂处在接种疫苗过后莫名红肿,后查出因为疫苗具有抗原性,会刺激机体做出免疫反应,从而诱发皮肤瘙痒。但是在我接诊的患者中这种出现率极低。因为这跟个人体质有一定关系。

★恶性肿瘤患者,哪些疫苗不可以接种?

不可接种灭活疫苗

经过药物反应将病毒杀死,让病毒失去毒性预防病毒细胞继续复制,从而产生抗体。被灭活的病毒难以生存,也会相继杀死健康细胞,如果是恶性肿瘤患者,体内的很多细胞健康程度本身就属于易感染的,恶性肿瘤患者在治疗期间,本身免疫力不佳,无法正常抵御,因为当细胞被疫苗激活后,难以区分好坏,难免会被“误杀”,这就导致体内的细胞健康质量越来越差,免疫力也会随着下降。

在2019年全球疾病预防指南中就不推荐恶性肿瘤患者接种荨麻疹、带状孢疹、乙肝两对半等灭活疫苗,不然容易引发过敏或者其他不良反应。

★恶性肿瘤患者接种疫苗要在抗瘤之前!

●最好是在接受恶性肿瘤治疗前接种疫苗,理想情况下是提前2-3周接种注射,通常疫苗开始产生抗体的时间也需要2-3周,提前接种有助于激活细胞反应,减少细胞交替感染。因此在抗恶性肿瘤治疗前进行接种,才能不与治疗药物发生应激变异反应。

疫苗是具有活性的抗生用品,就算是健康人群,也有部分人会在接种后发生发热、头晕反应,如果是恶性肿瘤患者出现这类反应,那么也会引起治疗肿瘤误判,导致恶性肿瘤细胞治疗速度变慢。通常各个地方都会设置有相应的免疫检查点或者防疫站,可以前往咨询是否给予接种疫苗。

★为什么恶性肿瘤患者不能接种疫苗?

疫苗从研发到上市,期间需要做多种临床试验,通常接种疫苗自愿者的范本都是健康人群,极少有恶性肿瘤患者的参与试验,因此缺乏准确的临床数据,这样也就无法保证疫苗对恶性肿瘤患者是否具有潜在威胁。只有随着疫苗的研发和拥有更多的临床安全数据后,才能获取不同免疫背景人群对接种疫苗的反应,因此,目前临床医学上并不建议恶心肿瘤患者接种疫苗

而且疫苗对人体的生化功能是有一定要求的,那就是需要有正常免疫力,如果在缺乏免疫力的情况下盲目接种疫苗,那么就无法正常的抑制病毒复制,很大程度会导致疫苗接种失败,还会对抗肿瘤治疗产生影响,拖延病情。

★如果恶性肿瘤患者已接种疫苗了怎么办?

●首先要排除患者的其他过敏史,确保不被误诊;

●在接种后要在接种点休息半个小时,不要随意走动,观察是否有不良反应;

●接种部位在24-48小时内,不要被水浸润,以免发生伤口感染;

●在接种后如果出现发热、红肿、瘙痒等不良反应,要及时去接种点上报观察,期间不要对接种部位进行抓挠,以免刺激身体保护机制,扰乱细胞生态平衡;

●接种疫苗后,也要及时地与自己的肿瘤主治医生沟通,这样才能方便医生了解患者身体情况,在开药时也能避免开具有相冲反应的药物治疗,避免误用治疗方案;

●接种后在饮食上一定要注意忌吃鱼虾海鲜、蛋奶类食品,减少过敏机会,饮食宜清淡,忌葱、姜、蒜、茶、烟、酒等刺激食物。

●如果是已经接种疫苗的恶性肿瘤患者,那么建议在白血球数量是否上升,避免对抗瘤治疗产生不良影响。

●无论是否接种成功,都要积极乐观的面对生活,长期抑郁的心情也会杀死健康细胞,人体免疫系统是最天然的保护屏障,因此每天保持一定量的运动锻炼,提高自身免疫力对于恢复治疗和接种成功很有帮助。

结语:积极接种疫苗对人体健康有一定的帮助,但是恶性肿瘤患者要在主治医生的指导下,根据自身的病况做针对性的疫苗接种,没有必要接种的疫苗就不要盲目接种。不过也无需过度担心,害怕打到会起不良反应的疫苗,现在接种疫苗前都会有相应的提示是否适合接种,这样能够有效避免误打。随着医学临床的接种安全数据的增加,会有进一步的适合恶性肿瘤患者的疫苗研发出来,因此作为恶心肿瘤患者,首要任务是配合医生治疗,接种疫苗更要慎重选择,听取医生建议!切勿私自做决定,以免引发不必要的麻烦。

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