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安慰剂效应

  段光忠刻

  1955年,毕阙博士提出了震惊整个医学界的安慰剂效应。安慰剂效应,是指病人虽然获得无效治疗,但由于坚信治疗有效,而让患者症状得到缓解的现象。比如一个长期失眠的患者,用普通维生素做安眠药给他服下,而患者坚信这种安眠药的治疗效果,很快便进入睡眠状态——显然维生素对失眠症起不到什么药理效果,只起到一种类似心理暗示的安慰。

  安慰剂效应绝非伪科学。临床反应充分说明,安慰剂效应在一部分患者身上发生了意想不到的良好效果,大约可以使超过30%以上患者症状得到显著改善。由此可以看出,患者对治疗方法和药物效果的相信,无疑将有助于病症的治愈。安慰剂效应并非是欺骗,它是帮助患者树立战胜疾病的信念。它同时又让人们对医学有了更为深入的思考:医学不是万能的,即便科学再发展,相信也有很多疾病无法治愈。面对如此残酷的现实,医生所做的工作又是什么呢?

  美国著名医生特鲁多的墓碑上有三句话:“有时去治愈,经常去帮助,总是去安慰!”这是他留给医学界的三句名言。显然与治愈相比,医生能给予患者更多的是帮助与安慰。由安慰剂效应可推断“帮助与安慰”对疾病的治疗效果不可小视。医学之父希波克拉底说,医生有三件法宝,第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。作为第一法宝的语言,究竟能发挥什么作用?自然还是安慰,用语言使患者对治愈疾病充满信心!

  显然,在这方面,先贤的观点与科学论证的结果形成了共识!安慰剂效应引发的思考,或许可以帮助我们重新认识“安慰”在治愈疾病过程中的重要性——它不是简单的心理慰藉,而是治疗的重要组成部分。

  我们有没有想过,安慰剂效应之所以能发挥意想不到的作用,根本原因还是来自于信任:患者对药物、对治疗方式的认同,无疑是建立在对医生良好的医德和医学水平充分信任的基础之上。如果没有这个基础,安慰剂效应也无从谈起。所以,“帮助与安慰”无疑需要医务工作者对医学的深刻理解和崇高的职业道德作支撑。

  (本栏长期征集“日知录”三字篆刻,投稿邮箱:rizhilu999@163.com)
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