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病例分析:中医治疗支气管哮喘

病例分析:

李某某,女,55岁, 12年前患者无明显诱因出现胸闷、气喘,一年四季均可发作,以冬春季节变化时症状明显加重,遇油烟、油漆等刺激性气味时诱发,发作时则胸闷、气喘、痰鸣、无咳嗽。于当地医院就诊服药,症状缓解则停药(具体用药量名不详)。因天气逐渐转寒时复出现诸症,特来求治。现症见:胸闷、痰鸣、气喘,吐白痰,汗出,于受凉、劳累时易发作,乏力、纳可、二便尚调、入睡困难。形体消瘦,面色无泽,舌质淡红,舌体胖,苔薄白,脉细。皮肤扪之潮湿。胸片:双侧肺纹理增多。

诊断:

中医诊断:哮证(肺脾两虚)。

西医诊断:支气管哮喘。

  • 方药 :黄芪20g,党参15g,白术10g,茯苓12g,陈皮10g,木香6g,砂仁6g,干姜10g,枳壳10g,旱半夏20g,炙麻黄8g,苏子10g,桔梗10g,杏仁10g,厚朴20g,浙贝10g,款冬花12g,辽沙参15g,炙百合15g,甘草3g。21剂,水煎服。

二诊:

哮喘发作次数明显减少,每次发作均很轻微,出汗吐痰也明显减少,胸闷程度减轻,纳食渐增,睡眠改善,便可。舌质淡红,舌体稍胖,苔薄白。脉细。经予以补肺健脾,祛痰平喘,诸症缓解,故效不更方,继服21剂。3个月随访病情稳定,无再发作。

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