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是谁造成了中国宝宝的缺铁恐慌症?德国都买不到儿童补铁药!


但是每天来问缺铁的人还是络绎不绝。


讲真,我非常能体会大家的心情。看着国内那些号称“最权威”的育儿公众号们,都在鼓吹宝宝有多么容易缺铁,父母们想不焦虑都难!


这些所谓得专家们,把宝宝们缺铁的形势形容得无比严峻,仿佛这年头,哪个宝宝要是不吃强化铁米粉,不补铁,势必会缺铁,智商发育必定会受到影响.......曾几何时,我也一度被这些国内的育儿公众号忽悠得非常担心悠悠缺铁。


我游走在中德之间,同时接受着两国的信息。不得不承认,很多时候,我的心情非常矛盾,因为两边的信息是完全对立的!一边疯狂地说要补,一边又说不用补,感觉我要精神分裂了!


今天就来和大家讲讲我在德国给孩子补铁的经历。


悠悠从出生起,一直在德国做体检,从6个月开始,她的体重开始低于生长曲线。和一般孩子比起来,悠悠的食量非常小,每天吃得很少。这一点和我小时候非常像,我自己小时候也非常不爱吃饭,瘦得像筷子一样。


但是她的精神非常好,运动量也大,除了体重偏轻以外,其他发展指标都是超前。为了排查体重偏轻和不爱吃饭的原因,我们在德国做了非常多的检查。7个月的时候抽过一次静脉血,铁含量在临界值,不过医生说7个月刚刚引入辅食不久,体内铁含量低也是正常的,不需要补。


悠悠一岁的时候,我们还做了B超检查了所有器官,去做了乳糖耐受测试,都没有问题。又去见了营养师,一个小时60欧的咨询费,试图从饮食结构上找出原因。可事实是,我给悠悠做的辅食也是完全符合科学配方的。



在我们做了所有这些努力之后,德国儿医也释然了...医生看了看我,再看看悠悠,说:“你女儿和你一样啊,你这么瘦,她就是这样的一个体质。这个世界上有4%的人,只需要吃很少的食物就能维持健康。你和你女儿都属于这4%。把一群人扔到荒岛上求生,最后活下来的就是你们这样的人,因为你们只需要吃一点点,就可以活很久,哪怕不吃也比别人撑得时间长.......”


之后我们每年都去常规体检,体重还是一如既往的低于生长曲线,德国医生早已觉得没有必要再做更多检查了,但是我总是不放心!


我们每年回国都会被国内的亲戚朋友说悠悠是不是缺铁缺钙缺锌啊。经常被人这么说,再看看国内小区里的宝宝都长得那么好,我怎么也淡定不起来了。


所以,以前,我每年一从国内回到德国,第一件事就是给悠悠的儿医打电话。


我:“医生,悠悠是不是缺钙啊?你给她开点钙片?”


医生:“你女儿不缺钙,不用补。” (这部分更多对话省略,想看的请移步补钙的文章)


我:“医生,我女儿是不是缺铁啊?她肉吃得不多啊。”


医生:“你女儿一看就不缺铁,她精神这么好,这么爱动。”


我:“可是,你不检查怎么知道?要不再给她抽血查一下吧?”


医生:“以前不是查过吗?上次查了不缺铁,那现在又有什么理由会缺?”


我们在德国,不仅去了儿医诊所,还去了儿童医院,几位德国医生都拒绝给悠悠做微量元素检查,他们都说,如果缺的话,能通过外表症状看出来,根本不需要做抽血检查......


缺铁的典型症状:

  • 脸发白

  • 无精打采,容易疲劳,嗜睡

  • 容易感染和生病,免疫力低下

  • 注意力不集中,记忆力差


而悠悠上面一项都没有啊,不仅体力很好,而且很少生病,医生说一看就不像缺铁的。。。


好吧,想在德国做个抽血检查还真不容易,不是我们想做就能随便做的。


药店也不随便卖铁剂


那我就自己去买点补铁的给悠悠吃吧!我去了dm, rossmann这样有保健品专柜的大超市找了一圈,什么也没找到,除了维生素D和混合维生素,没有任何适合小孩吃的营养补充剂!


怎么回事?那某宝上那些卖得火热的德国婴幼儿营养品是哪来的?


我又去了药店,说想给3岁女儿补点铁。德国药店的药剂师都非常专业,有专业资质,对药店销售的每一种药都了如指掌。


药剂师问:“你为什么想给孩子补铁?”

我:“孩子特别瘦,吃肉吃得少,我觉得她缺铁。小孩子不是很容易缺铁吗?”

药剂师:“正常孩子都不会缺的。铁剂我不能随便卖给你的,你需要有医生的证明。”

我:“可是医生没给我女儿做检查,就说她不缺啊........”

药剂师:“那她就是不缺。铁剂不能随便吃,你女儿不缺干嘛要给她补?回去给孩子多吃几个苹果吧!苹果很有营养。”

我:“呃...”



去药店买铁剂的尝试也没有成功,在德国是彻底没法给悠悠补铁了。


德国医生说的到底对不对呢?他们凭什么不做检查,就断定我的孩子不缺任何营养元素?! 而在地球的另一边,所有的人都告诉我要给孩子补这补那,按照国内网上专家的说法,仅凭悠悠的食量,她的铁摄入量是远远没有达标的。


为了让自己放心,也为了验证德国医生的说法,回国后我带悠悠去了医院查血,其实我本只想查血常规来判断是否缺铁,但是医生看到悠悠,也觉得她不太正常,很瘦,建议我们把血常规和微量元素都做了.......好吧,虽然知道微量元素有测不准的问题,但多查点也无坏处。


拿结果之前,我还有点忐忑不安,生怕有问题,结果是全部正常!!!什么都不缺!医生让我回去多做点好吃的给孩子吃,就把我打发走了。


我简直又惊又喜,按说悠悠每天吃那么少,三岁了体重才25斤超瘦型,应该是缺营养吧?按照国内专家们的计算方法,她对钙和铁的摄入量是肯定不够的,可是她竟然什么都不缺!真的印证了德国医生的判断!


国内“权威”育儿公众号都在说,宝宝的米粉一定要吃强化铁的,否则就会缺铁,因为母乳里铁很少。我告诉大家,德国的所有米粉和谷物粉里,都没有加铁,在德国根本买不到强化铁的辅食(除了奶粉)!这又是怎么回事?按照国内专家的说法,德国全体宝宝都缺铁,都智商受损了吗?


再告诉大家,某宝上卖得很好的德国补铁网红药铁元Salus Floradix根本就不是给小孩喝的!铁元的适用人群是6岁以上!说实在的,在德国,想给6岁以下孩子买补品,根本不是件容易的事。商店药店都没有卖的。为什么?因为没有需求啊!孩子饮食正常的话,根本就不需要额外吃补品。什么钙铁锌,DHA,通通买不到,唯一能买到的就是维生素混合液。


如何预防缺铁?


女儿的例子给了我很大启发。因为和普通孩子比,她吃的真的很少,按照食物摄入量来计算营养的话,她肯定没有摄入足够的营养。可她为什么不缺呢?


德国医生和营养师也和我耐心解释过:人体是一个很神奇的存在,对营养的摄入并不能用吃进去多少克食物,含有多少克营养,吸收率多少这样简单的乘法来计算。人体的运转机制不像电脑程序那么有可预见性。


营养吸收是个复杂而庞大的过程,受到多种因素共同影响。


人体有自动调节功能。吃进去的铁少了,身体就会提高吸收率;吃进去多了,吸收率就会下降。所以并不是吃得越多越好,那样不仅会降低吸收率(浪费钱),还会增加身体负担,引起负面效果。


回想一下德国医生和营养师曾经对我说过的话,预防缺铁最重要的是要做到四点:


  1. 宝宝半岁后开始添加肉类辅食!

  2. 主食多样化!

  3. 补充维生素C

  4. 避免过量补钙


这四点非常重要!也是国内家长们最容易忽略的。


很多中国老人对辅食的概念就是米粉,然后每天吃一个蒸蛋,一个蒸蛋就当一餐饭了,觉得这样再加上母乳,营养就够了。


事实上,宝宝的辅食和成人一样,需要非常均衡搭配,主食谷物、肉类、蔬菜水果和油,样样都不能少!


具体科学配方可阅读《辅食的正确添加顺序和科学搭配(德国米粉为什么都没加铁你造吗?)》和《德国专家一致建议宝宝辅食里添加这种油?99%的中国父母都没想到!


铁的主要来源是肉类,尤其是红肉(牛肉)和动物肝脏,其次是谷物和蔬菜。


悠悠的爸爸曾经反对我在7个月的时候就给悠悠吃肉。而德国儿医放话了,如果你们不想给孩子吃肉,那就得吃铁剂。因为母乳到6个月的宝宝体内铁存量达到出生后的最低点,这时候必须靠外界营养来补铁了。吃肉是最高效的自然补铁方式。


除了吃肉以外,第二个重要的点就是注意辅食多样化


曾经我在《全世界的大米都含致癌物砷,你还在给宝宝天天吃米粉吗?》中写过,大米是几乎所有谷物中铁含量最低的,这也是中国宝宝容易缺铁的重要原因!


德国宝宝的主食很丰富,燕麦、小米、麦子等等都吃,而这些谷物中的铁含量是大米的好几倍,是铁的重要来源。



如果咱们的宝宝主食只吃大米,那确实需要吃强化铁的大米。但是,可以说,再好的强化铁米粉,也不如直接吃小米和燕麦来得有效。人体从食物中吸收营养的效率要比从人工添加的化学物质中吸收高得多。


第三点,补充维生素C。


由于维生素C可以促进铁的吸收,营养专家都建议,在吃肉的同时搭配高维C食物。这也是为什么德国的辅食科学配方里,会往含肉类的辅食里加少量橙汁或苹果汁,目的就在于促进铁的吸收。铁补得再多,不注意同时补充C,那也是白吃啊,吸收不了不是浪费钱么。


第四点,避免过量补钙。


钙和铁的吸收是互相排斥的,钙摄入多了,身体对铁的吸收率就会下降。所以,我在《超强科普 | 你中了补钙的圈套吗?盲目补钙的害处,不得不知道!》中也强调过,钙绝对不是多补点儿也没坏处,牛奶也不是喝得越多越好。



宝宝是否需要补铁?


从我自己的经历来看,是否需要给宝宝补铁,不能凭自己的感觉来判断,需要到医院查血,根据查血结果,由医生来决定。


回国后,出于好奇心,我逛了很多药店,每个药店都有各种各样的儿童营养补品,可是想买单独的铁剂却买不到,这些营养品都是好几种微量元素一起补...呵呵,这也太不专业了,微量元素也不是多多益善啊!怎么能随便瞎补。


建议大家不要自行买这些补品给宝宝吃,确定缺什么就补什么,检查结果显示缺铁的话,那就只补铁即可。


总结


如果能做到上面写的预防缺铁的四点,能有效防止孩子缺铁。这也是为什么德国宝宝不补铁,甚至连米粉都不强化铁的原因。


有数据说,中国宝宝有20%都有缺铁性贫血,我想这一定与咱们宝宝的饮食结构不够科学有关。


对于营养的吸收,吃得对,比吃得多更重要。


吃得对,意思是指要合理搭配:吃肉后,多点青菜和橙子有助于铁的吸收;吃完肉后不要马上喝牛奶,因为肉里的铁和牛奶中的钙会互相排斥,肉和奶一起吃,钙和铁的吸收率都要下降......


一餐饭里要谷物、肉类、蔬菜和油都有,才能促进各种营养的吸收和均衡营养。光一个鸡蛋是不能当一餐饭吃的。


米粉吃再多,那也只是碳水化合物为主,宝宝还需要蔬菜水果...


如果孩子已经出现了缺铁性贫血,那需要遵医嘱吃铁剂。不过铁剂一般只需要短期服用,不能把药当饭吃。最重要的,还是从饮食结构上改变,科学平衡膳食,从源头杜绝缺铁的发生。


今天文章里提到的几篇与辅食有关的文章,我到放到下面了,大家可以继续阅读。


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