2022年4月29日晚间，江苏省徐州市某县一岁半婴儿被姑姑喂坚果，结果卡到喉咙窒息身亡的视频在网上流传。
看到这个婴儿异物卡喉窒息死亡，我又想起了3年前写的一篇火爆全网的科普文章，为了孩子们的健康，再次请求大家学习一遍！
我写这篇文章时，心情是非常悲痛的，重症监护室外孩子妈妈的哭声还在耳边回荡。
一、灾难突然来临
2019年5月20日，上海某郊区。
中午妈妈给1岁的彤彤喂辅食，有胡萝卜粒、玉米粒等，彤彤胃口很好，吃的很开心，不时发出开心的笑声。
突然，彤彤咳嗽了一声，脸色有点紫，显得很难受的样子。妈妈吓坏了，赶紧用手抠彤彤嘴里的食物，奶奶过来拍彤彤的后背。但是，这些措施都是徒劳的，彤彤脸色越来越紫了，整个人越来越软。
彤彤妈妈吓坏了，赶紧给彤彤爸爸打电话，抱着奄奄一息的孩子去了郊区医院急诊。
二、抢救
半个多小时后到了郊区医院急诊，彤彤已经没有了意识，心跳呼吸很微弱。死神一步一步向彤彤逼来。
医护人员紧急给彤彤采取心脏按压、气管插管、吸氧等急救措施。尽管急诊医生尽力了，彤彤面色发紫情况没有改善。
区医院的急诊医生对彤彤爸妈说，孩子食物窒息缺氧时间太久了，很可能性命不保！病情太重了，需要转院到上级医院。
我们上级医院转运团队很快到了，把彤彤转收进了儿童医院的重症监护室。
三、无力回天
上海，中国最发达的城市，有最优秀的医疗团队，有最优越的医疗设备，有最好的药物。尽管我们医护急救团队拼劲了全力，但是彤彤病情仍然没有任何好转的迹象。
凌晨3点，彤彤心跳越来越弱，最后成了一条直线。死亡主要原因：窒息、梗阻性休克、呼吸衰竭、缺氧缺血脑病、代谢性酸中毒等。
当医生把彤彤死亡的消息告诉彤彤家人时，彤彤一家人嚎啕大哭，妈妈瘫坐在地上，边哭边说：“彤彤，是妈妈害了你！”然后哭昏在地。
我的同事参与了抢救彤彤 ，她悲痛的发了朋友圈警示大家“
凌晨有个小朋友因呛入胡萝卜粒离世
家属哭得撕心裂肺
在场抢救的我们都心痛落泪
生命很脆弱，需要细心呵护
避免儿童意外伤害”
我看到朋友圈这个案例，心里也很难过。
这样的悲剧层出不穷：
2019年3月29日，湖南浏阳一幼儿园内发生一起4岁男孩源源因异物卡喉身亡的惨剧。
在监控录像中，他急得满场乱跑，不断尝试用手把嘴里的东西抠出来，其间还撞歪了教室中的桌椅。然而，这些响动并没有引起教师的注意。
监控显示，源源一度从地上爬起又倒地，并在地上痛苦翻滚，但依旧没有老师过来查看情况。直到他第二次倒地3分钟后，才有一名身穿黄色外套的老师急忙跑来，但此时源源已经躺在地上不动了。
120赶到现场后立即对源源实施抢救，但遗憾的是，最终抢救无效，源源不幸身亡。
2018年9月10日，在湖南益阳某幼儿园发生了一起悲剧，几名小朋友围坐在饭桌前吃饭，其中一名4岁男童吃饭时不小心被食物噎住。
2018年4月2日，青大附院西海岸院区就接诊了两例这样的小患者。两女婴气管卡异物，一死一抢救。据该院急诊儿科张娟护士长介绍，昨天下午3点左右，他们院区连续接诊了两例发生气管异物的婴幼儿。
因异物卡喉窒息而死的例子太多了，这样的悲剧举不胜举。
四、家长该怎么办
首先要防范于未然
当孩子进食时，突然出现无法咳嗽，不能说话，或脸色发青几乎无法呼吸时，即可确认为异物卡喉。
完全梗阻窒息的抢救：黄金时间4分钟。
如果错过了最佳抢救时间，及时孩子救过来，人也废了。本文中的胡萝卜粒卡喉死亡的彤彤，从家到医院即使速度再快也超过4分钟，所以医生也无力回天了。家庭急救非常重要！最好的医生是孩子身边的家长。
在此强烈推荐“海姆立克腹部冲击法”，这是美国医生海姆立克发明的。1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，因此该法被人们称为“生命的拥抱”。
海姆立克急救法是针对于气管完全梗阻导致窒息的一种急救（注意：消化道异物不适合海姆立克急救法）。
海姆立克的原理是，增加腹腔的压力使膈肌上抬，增加胸腔的压力，排出气道中的异物。
学习海姆立克急救法，总结就是“剪刀、石头、布”。
1️⃣剪刀：找准位置，脐上二指 抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，找到病人脐上二指的位置。
2️⃣石头：一手握拳 一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人脐上二横指的腹部。
3️⃣布：另一只手握住拳头 用另一手抓住拳头、快速向上冲击压迫病人的腹部，反复直到异物排出。 通过救治，患者能自由呼吸、开口说话、面色转为红润，或者直接看到异物排出体外，都是救治成功的标志。 如果施救中发现患者出现心跳呼吸骤停，则需要立即进行徒手心肺复苏，并且大声呼救。
对于婴儿需要用下面的方法
施救者一只手固定住婴儿头部，将其面部朝下，保持头低脚高体位，翻转婴儿时应注意避免婴儿滑脱而造成摔伤。用另一只手掌掌根部连续叩击婴儿肩胛骨连线中点处5次，然后将婴儿翻转成面部朝上，注意保持头低脚高位，检查有无异物排出。（注意若是平时练习此操作，请勿用真人）；
完成上述操作后，若未发现异物，立即用中指和食指按压婴儿两乳头连线中点正下方约2厘米处（胸骨中下段）5次。胸外按压时应注意：按压方向需垂直向下，且按压要有节奏感，每秒1次，按压深度为4 cm，按压时注意胸廓回弹。每次按压结束后，需要检查婴儿口腔内是否有异物排出。
上述两个步骤应反复交替操作，直到异物排出，但需注意无论异物是否取出，都要及时去医院就诊。
我之所以写下这篇文章，就是希望更多的人看到、学会这些急救技能并转发给更多的人看到，不要让悲剧再发生了！
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