治疗心力衰竭的常用方剂

1.独参汤:心力衰竭严重且伴有血压下降，大汗淋漓，需要紧急益气固脱的患者，可以使用红参十到十五克，单独煎汤服用；若伴有四肢不温、意识淡漠的情况，也可以使用参附龙牡汤、四逆汤来回阳、救逆、固脱，其中参附用量宜大，一般应在十五克以上。

2.生脉散:心气阴两虚的患者可以取人参十克以上，单煎混合服用；若患者阴虚明显或舌苔偏黄，且内热偏重，也可将人参换为西洋参；若患者存在心律失常,也可合炙甘草汤使用。

3.天王补心丹:原方是用于因阴亏血少、心肾之阴不足所引起的各种症状，但是在临床上因对原方药味、药量的灵活调整，实际形成了益气养阴、活血化瘀、养心安神的良方剂，临床证明用于心力衰竭，多有显著疗效；实际使用中，气虚患者可加大人参用量,阳虚明显的患者可加制附子、生龙牡,瘀血重的患者可加大丹参、当归用量,兼有水湿、浮肿的患者加大茯苓用量或加猪苓、冬瓜皮等。

4.养心汤:人参、黄芪、肉桂、五味子、当归、川芎、半夏、茯苓、远志、酸枣仁、甘草。该方适用于心肺气虚、乏力气短明显的患者，若气虚不太重，可将方中的人参换为党参或太子参十五到二十克使用;方中肉桂偏于温热，在南方地区的患者用量宜小或慎用，五味子酸涩，对于有胃痛泛酸的患者应该减量使用，也可同时使用乌贼骨。

5.利水诸方:常用真武汤、苓桂术甘汤、五苓散、猪芩汤。真武汤适用于肾阳不足、水泛凌心的症状，具有温阳利水的功效，其中附子具有明显强心作用，但附子有毒且大热，可出现明显胃肠道副反应，应采用熟附子并且还要先煎久煮。芩桂术甘汤、五苓散适用于因脾虚而水湿内停的患者，具有利水、消肿、强心等作用，特别是苓桂术甘汤效果较好，可以单独或与真武汤、五苓散合用。猪苓汤滋阴利水，适用于阴虚水湿内停之证，但利水诸药用量要大，猪苓、茯苓一般要在三十克以上。

6.活血诸方:一般瘀阻血脉贯穿心力衰竭病程的始终，因此各种类型、各期心力衰竭均需配合使用活血化瘀的药物，常用有血府逐瘀汤、四物汤等，一般常配合益气或健脾补肾的药；对于孕妇或月经过多、阴道出血的患者，慎用活血药物,尤其是破血药物；红花有一定的毒性,不宜大量久服，应注意。