《万病至简论》谈的是原则性问题，下面这篇文章在理法方论上详细阐述。
导致疾病的原理有两方面：1 有形物质基础 2 无形功能【气】的运转
有形物质基础有两个方面：1 导致疾病的垃圾 2 清洗垃圾的水【津液血液】
无形功能【气】的运转也是两个：1 升 2 降
一：物质基础
1 导致疾病的垃圾 主要来自于饮食。肉味厚重属阴，多食肉体内垃圾就多。凡有形之病【肿瘤、痘痘、痤疮、痔疮，增生、结石】越吃肉病越重。有时候不是医生不高明处方不好，而是患者吃肉太多。所以，这类病，应该少吃最好不吃肉。疾病好的快慢取决于患者自己。
在病理上，成形的垃圾形态有两种：痰湿，淤血。阳化气的原理，浓度较低的垃圾加热了直接就可以化解掉，但是郁结久了坚硬的痰淤就要用专门化解的药物来清理了。这些药物相当于强力清洁剂，效力越强的腐蚀力就越强【对身体伤害性同时也加大】。
针对痰核，较柔和的是陈皮，接着是半夏，再接着就是胆南星。针对淤血，最柔和的是红花、当归、田七、川芎、元胡。红花最轻，效力也是最缓和，但是速度快，用于清理悬浮状态的淤血效果是最好的，比如新伤内出血，立即大量红花嚼服，温黄酒送服，可以迅速止血,延缓稳定病情，活血化瘀同时还能生新。其它的都是块状茎，和它们沉重的质感一样，功效也是缓和的，适用于阴血不足，淤滞较重较粘稠的情况，就像厚重的油污，清洗速度快是没用的。
所以化瘀血的药多质重。相对来说，归身补血不攻，只有归尾可以活血，破血都说不上，所以当归化瘀功效最低；田七最沉重，气感柔和沉敛绵长，攻补兼施，适合较长期服用，相对于当归作用于血，田七偏作用于筋骨，所以有个习俗就是在孩子二七二八的时候每个月服用一两次田七，孩子就长得好；川芎气感最强走串最快气势浑厚，可以作为化瘀血基础药，元胡的气感是尖锐的，渗透性最好，适合巷战；化瘀血最厉害的是三菱、莪术，也都是块状茎。两者通常搭配使用，他们就像坦克一样，无坚不摧，用于攻坚战，破碉堡，最难化开的由它俩上，但是破坏性也最大，不可久用。
越顽固的淤块【久病之人的体质】，越快不了，只能慢工出细活，药效需要的是粘合附着慢慢渗透。所以，化瘀血痰浊时，我通常会选用酸味药。说实话，对于理论上说的咸能软坚散结，我是体会不大，酸味的软坚散结，我倒是感受最明显。用山楂泡水，再多污垢的茶壶杯子，立即就清清亮亮。最硬的牙齿，吃了酸梅后立马打软。所以，但凡有淤滞，我惯用乌梅、山楂、五味子、山茱萸、陈皮、白芍这几味酸药。效果相当好。特别是在排除宿便这块应验最多最显效。至于化瘀，最好用丸剂，缓慢释放、附着、渗透、分解。
2 清洗垃圾的水 就是体内的津液血液。垃圾相当于污物，血液津液相当于水。水越多，清洗就越容易。水越少，清洗就越难。津液血液不足的人，中医叫“阴虚”。这种人很难治，因为无论你怎么用功，都必须在有足够运输载体的基础上才可以实现。再好的洗衣粉洗衣液，都必须有水才可以发挥功效。阴虚的人垃圾再多症状再难受，有时候没办法优先解决，因为你没有水，先要给你补水，其它治疗才可以跟进。所以，这类人的疾病好的快慢，已经被阴虚的体质限制死了，只能慢慢来，有水了再说。要致富，先修路。要治病，也要先修路——水路。
补津液的药都是富含汁液的，比如党参、麦冬、天冬、沙参、玉竹、枸杞、熟地、红枣。补水加上锁水，效果就会更好，锁水的是酸味药，比如五味子、山茱萸、乌梅。严格区分，同样补津液，他们还有各自不同的归属特点，比如补肝补肺还是补肾，但人是一体的，补哪里不是最终都会汇合？区分意义不大。津液不足都可以用这些药搭配。
补血的药，当归首当其冲。通常把熟地也算入补血药。但是，我个人认为，这些东西本来都不补血，他们只是提供补血所需的养料，原料而已，制造血的才是补血，睡觉才是造血补血的根本。最补血的是早睡觉！即使不吃当归，普通饮食不照样制造了生长需要的血液吗？服用当归不早睡觉，照样补不了血；不服当归，早睡觉，血液依然生成。何轻何重，应该是很明确了。所以，再讲究哪味药补血不补血，谁效果更好，意义就不是太大了。
上药三品：“精”“气”“神”——都是人体自己本就具备的功能。让它们正常发挥功能，就是最补的药，最好的药。
二：无形功能的运转——也就是气的运转
人体气的运转有以下规律：热升凉降。左升右降，前升后降。刚好就形成一个圆圈，这种气的运动就叫圆运动。功能不正常就是气升降的功能不正常。左路叫不升，右路叫不降。有没有升太过呢？有，体现为不降。有没有降太过呢？有，体现为升不及。所以，本质的只有“不升”和“不降”两种。气的升降和功能之间如何关联呢？气就是热能，气走到哪里，能量就走到哪里，那里的功能就发动起来。
1 升 升的功能位置上，体现在身体左边、前面的功能正常发挥。性质上，升为阳气发散，热、用阳。有病了，多体现为阳气发散不利、功能不足的症状：左边手脚无力【气不足】、恶寒畏寒【气不足不升】精神萎靡【气不足】、手足冰冷【气不足】、食欲不振【气不足】尿多、记忆力下降【气不足】大便溏泄【阳气不蒸化上升】、皮肤痒【气不透】、胸闷【气不透】等等。
2 降 降的功能位置上，体现在身体右边、后面的功能正常发挥。性质上，降为阳气收敛，凉、藏阳。有病了，多体现为阳气收敛不及、功能太过的症状：右边手脚僵硬、前胸乳腺疾病，发热、大汗、便秘、失眠、多梦、焦虑、烦躁、口苦、咽干、目眩、渴饮等等。
治病就是让不升的升，不降的降，圆圈画好了，病就好了。治病也就很简单了：画个圈而已。用一元堂常用的术语叫做：调升降。
升左路的药略谈：
附子，川乌草乌【通常配合使用】，细辛、生姜、桂枝、麻黄、柴胡、川芎。
附子作用于最深层次，相当于圆运动的最低点，对应于肾，少阴系统，骨头内，深寒，陈寒。久病入里，或者大量输液导致急慢性肾功能问题，骨髓病【白血病、造血功能病】。生附子力道峻猛，用于救急，熟【泡或者叫制】附子用于缓和期的助阳散寒。生附子的钻透力也较熟附子好，所以用于刺痛钻痛的效果比熟附子好；川乌草乌擅长于筋骨关节层面，这些部位的病痛，用川乌草乌效果最好；川乌草乌是特种大队的话，细辛就相当于特种小分队，骨节隙缝的穿透性非常好，穿破陈寒的屏障，打开通道效果非常好。细辛单独力量不够强大，通常都是配合附子川乌草乌来发挥功效。
生姜就是基层部队，但是是最重要的基础部队，所有作战都是在基层部队的基础上发挥功效。基层部队的特性就是量大，无所不至，无处不有。所有温阳药在加上相对最大量的生姜基础上，功效都能发挥到最佳状态。附子无姜不热，就是说附子的热性相当于大将军，气势强大，但是必须有兵力配合调用，才可以显示出来，光头司令是作用不大的。将军驾到，前面还需要有小兵开路，走起来就顺畅了。这就是大量生姜搭配附子使用就不会有剧烈排病反应的缘故。火神理论推广最大问题就是排病反应的剧烈。加入一味生姜就可以很好的解决了，这是澄空先生的智慧。
桂枝作用面在皮下，肌肉之间。麻黄作用面在皮肤。所以，肌肉酸痛多用桂枝【解肌】，皮肤痛用麻黄【解表】。这两味药讲的最多，我就不再多讲了。
柴胡是由内脏一路通到肌表的，上述的药可以理解为走外围，柴胡可以理解为走内路。更准确的说，是打通上下。柴胡用药的部位是根部为主，连带手指长的细枝。枝上行，根下潜。所以，柴胡的特性，说升或者说降都不太合适，说调升降，上下通行是最合适的。
川芎主要就是走血液血管内。也应该理解为通行，而不需要定性上或者下。肝主藏血，血管有升有降，走肝的药，大多都可以这样定性。厥阴肝木少阳胆木的特征就是寒热并存，上下通行。
降右路的药略谈：
龙骨、牡蛎、黄芩、石膏、知母、百合【兼论五味子】、杏仁、川贝、厚朴、枳实、大黄、芒硝。白芍。
龙骨、牡蛎沉重手感冰凉【生用。煅的收敛为主，降性减弱】，决定了性质就是下潜重镇的作用。用于神志上亢不清不明太过的状态。
黄芩和石膏都是从上往下降的，但是黄芩类似于干冷，凉而干燥，石膏类似于湿冷，凉而带润。黄芩小量取用即可，一般20克内，石膏需要大量，一般10克到上百克都有。黄芩的作用迅速，但不持久；石膏的作用较慢，但绵长。知母凉降之性次于石膏，润性强于石膏，用于兼燥的病。
百合，合阳明，汁肉肥厚，可以归属于养阴物质基础方，但因为其聚敛下降的作用也很突出，所以，列入降气类。质感清而不腻，收敛而又不会过于滋腻，可以大量使用。五味子收敛之性强，但是本性温，降性不足，所以不宜列入此列。收敛是由外向里收，下降是由上而下。相类似而不同。五味子收敛而不降，就像网一样把木气金气束缚住，所以不宜多用，一般20克内为宜，组合比例中从属为宜。
杏仁有甜杏仁苦杏仁之分，甜杏仁因其甘偏于润肺的作用，苦杏仁因其苦偏于降逆下泄肺气。杏仁带有油脂，润降止咳，对比其它止咳药如紫菀、百部，功效比较温和。川贝也降逆止咳，但是补益的作用就大于杏仁，降气之性稍逊杏仁。贝母也有类似于杏仁的甘苦之分。浙贝带苦，降逆止咳之效更强，性凉偏寒。川贝甘为主，润肺之效更佳。性凉。
大家发现没有？这些降气之药，多作用于肺。五脏中心肝脾肾皆升，唯有肺独降【严格来说也还有升，宣发的作用就是升，但主要体现为降为主】，对应六经为阳明燥金，阳明病里提纲证就是白虎汤证，君药石膏。所以，如果一个人肺有问题，气的下降就出现很大问题。肺切除的患者，睡眠就非常难办，因为你连降气的工具手段都没有了，用方中你就只能至始至终多加生脉饮【党参、麦冬、五味子】帮助下降。
在前面讲的补津液的药，其实也是下降的药，但它们是以本身体质沉重之性来降，而不是下降之性。所以，归入补充津液的基础方更合适，而不放入下降方。但是通过组合，入生脉饮，下降的功效还是不错的，轻微的气不降，用生脉饮就有很好的疗效，但是严重的气不降，就必须搭配降气的药了。黄芩和石膏两味药基本就足够了，在量上作调整就是。止咳的根源是降气，只要降气就可以止咳，所以，不一定非要用杏仁川贝。
让肺气宣的，让肺气不降的，就是肝气，左路上升的最主要的气。根于肾水上达于肺金，沟通上下的作用。作用于肝的就有升药也有降药。前面生姜升肝气，这里厚朴、枳实就是降气作用。降就有重着之性，所以，厚朴为厚厚的一层树皮，枳实为沉重的果实切片。厚朴偏作用于心胸口上段，枳实偏于腹腔一段。通常同时搭配使用。
大黄的下泄之力，大名鼎鼎了。芒硝也是下泄的，不过，相对而言，大黄泄无形之气，芒硝泄有形之实。所以，大黄煮久泄力就不足，要泄利，一般后下。芒硝是非常沉重的矿石，遇水即化，所以一般用药汁搅拌冲服。芒硝味咸性寒，借其重坠之性迅速下达肠腑之间，所以，通腑之效一流，五脏之病就所顾不及。肠腑之间有任何淤血痰浊，芒硝都可以快速清除，是其它药所难以比及的。但是，这个时代，肥脂厚腻吃多了，枯燥硬结之病机，还能有几个？慢性病阴虚之体【污浊易于留滞】，穷困之地多用。其咸能软坚之性，我理解为咸令局部大量吸水聚集渗透之故。体会不多。当年的“神医”胡万林就是靠大剂量芒硝通利治病而起名。现在没有多少阳明腑实【便质坚硬的便秘】的病人了，胡万林来到今天也成就不了当年的风云气势。
大黄、厚朴、枳实、芒硝的组合就是大名鼎鼎的大承气汤。
白芍是和川芎刚好相反相应的一味药。它们都走肝入血，但是川芎走串发散，白芍收敛内聚。川芎的化瘀是辛散之性，白芍的化瘀是酸的软化分解之性。
别论：陈皮。干姜。炙甘草。
陈皮气清芳香【特别是正宗的新化陈皮】，清气上行，头脑精神为之一振。但是服用后放屁多多，就说明下通腑气的作用也很强。所以，我将陈皮定义为调升降之药，不在纯升或者纯降之列。
左升右降的中间，还有一个轴心，那个轴心也在转，只不过位置不变，定在那里转，相当于自转。外圈的升降相当于公转。上与下，左与右，里与外，前与后的气交流都要通过这个轴心来转。轴心自己只是一个传力、通道的作用而已。所以不需要发力，只需要保证通道通畅即可。通畅用门户来形容就叫开，开的力量来自于热，寒凉则合。所以，只需要保证够热就可以。干姜就是起这个作用的。生姜嫩，牛气冲天，老了就圆滑了，锐气收藏起来，不走动了。老姜就是守得最好的。用老姜做成的干姜就更加固守了。它的效力一般维持在脾胃中焦这个圈里。
姜的火力猛，但是不持久。为了让这个力量缓和持久的作用，就需要炙甘草的作用来搭配。干姜是火，炙甘草就是土块，把火的热量藏起来持久保温。生甘草收藏补益之力不如炙甘草。生甘草偏凉，降气清火。
干姜就像热汤，炙甘草就像汤面上的油，陈皮就像放在汤中的那一撮葱花。整个搭配就非常美妙了：有热，又能持久，还不油腻。
别论：五味子、山茱萸、砂仁。
五味子收敛上半部从上往下收【敛肺，用于虚咳多汗】，山茱萸收敛下半部【敛肾，用于尿频多尿】从上往下聚。刚好相对称，上收下引。砂仁作用于中焦脾胃，把外散的气向脾胃收敛【敛脾胃，用于腹胀】。这三味药就像三个金钟罩，护住了一气在规定范围内周流不息。收太紧就会影响气的运转，所以一般作为辅助药，用量比例较低。
特殊药组：附子+石膏 附子+大黄
寒热不调升降不周的病机，严重时会表现为：上半身如处冰窖，下半身如陷火窑，或者相反。或者表现为左右的区别。这时候就可以加大圆运动的周转力度，用大热大寒之药搭配：附子+石膏。如果是久病，垃圾堆积严重，几天一次大便的，可以改用附子+大黄。加石膏是调气，加大黄是通过泄有形垃圾调无形之气。因为这组药的强力，所以中效即止。寒热调平， 上下左右寒热平均了，排出污秽之便了，就要立即停用这对组药。
每个人对药物的体会都有不同，大方向都一样，但具体细节都有自己的特色。以上的也只是我个人的看法，仅仅是大家可以借鉴的一个说法而已，仅供参考。
气升不及的病，表现为“寒”和“功能不足”，则用升药；气降不及的病，表现为“热”和“功能太过”，则用降药。
在判断好疾病的性质之后，再考虑物质基础问题【能量和垃圾】，相应的选择药物，一个处方就出来了。上文所列的药物只是一小部分，不过，就已经足以解决大部分的疾病了。再怎么增加药物，只不过是细节的再精确而已，大同小异，大方向脱不了这个圈圈。
右路就是左路上升的障碍,右路降了,左路上升也通畅了,就像睡一个好觉【右路降】,第二天精神会更好【左路升】。圆运动，左右两边都是一样的。可以想象圆圈为一条绕成环形的水管，左升右降，力量没有区别，升的同时也在降，降的同时也在升。升是动力，降是阻力，没有谁更重要的区别，同等重要。同时用工。所以，有时候不降可以用助升左路的方法，不升可以用助降右路的方法。都是可以的。减阻力和加动力是同样的效果。按一气周流的原理,不管是用以升左路为主的小柴胡加姜附汤(增强动力),还是用以降右路为主的生脉熟地枸杞饮(减轻阻力),本质都一样,都是为了加快一气循环周流的速度。一气周流的原理太妙了，所以对于元气太虚的患者，如果用升左路的方法元气反而经不起消耗，得不尝失，就可以考虑用降右的方法，使其聚集一身元气，降极而升。正治行不通，可以用反治，这就是一气周流的灵活之处。
所以，中医真的可以很简单！
最重要的意义在于，普通患者完全可以自助式的解决自身的问题。少有一点不舒服，患者自己最先察觉到，这时用药，因为病轻，会很容易就见效！小病自己解决，大病找医生，这是多么好的意境啊！
附：80条高手经方心得
1 舌苔不必过于在意。在杂病中，舌质比舌苔重要；体型体貌比脉象重要；精神状态比主诉重要。
2 本人研究经方的着眼点，可能更重视整体，重视'人’的感受.
3 经方是中医学的一支流派，是一支重实证、重实效、重临床、具有鲜明学术个性的流派。
4 中医非常重视保护和利用机体自身的抗病能力，因势利导，这个势，就是抗病的趋向，或汗，或吐，或下，或进食，或睡眠，等等。如果压制或替代机体的抗病能力，逆向而治，就是误治。
5 光读书不实践，光临床而不观察总结，对中医均无济于事。学中医的过程，是研究的过程，是总结经验积累经验的过程，所以，要有科研的头脑，每个案例都是科研课题。
6 学真正的中医其实不难，难在选择，难在鉴别。换句话说，学中医关键是学眼光，学思路，学方法。没有挑剔的目光，没有科学的方法，没有实事求是的态度，是学不到真正的中医的。用学文的方法，用信教的态度，用经商的手段，用理政的标准，均不能得到实实在在的能看病的中医。
7 古方助我此病安康度晚年 钱汝益 （孤立肾病案）
面容清癯，比较消瘦，脸色黄暗，皮肤也很干燥，腰腿痛，步履乏力，就判定钱老是四味健步汤证和黄芪桂枝五物汤证。肾病一般不用甘草的。桂枝加黄芪汤与黄芪桂枝五物汤两方的区别，就在甘草有无上。从体质上来说，患者可以不用黄芪，但考虑他患有肾病、糖尿病，同时皮肤黄暗较松，经常疲惫感，已有黄芪证出现的趋向，故用了少量黄芪。
8 现在有些人经方用量过大，麻黄有用40克者，但从临床看，根本不需要如此大量。有5克，就有作用了。用经方，关键是找准靶点，对证了，四两能拨千斤。
9 小青龙汤起效是很快的。其证是水样的鼻涕水样的痰。许多患者床前有大量插鼻涕的卫生纸，有的吐出的痰液入地即化。还有，患者多怕冷，面色发青。
10 白芍对腹痛便秘者，或大便干结如栗者才有效。
11 肿瘤是喜欢吃荤的。你不吃肉，它就吃你的肉；你不加强营养，它就吸你的血！我的临床经验也提示，对于肿瘤患者必须鼓励其大胆地吃！吃猪蹄，吃牛筋，吃……。
12 关于经方应用中的加减度和关注点的问题是值得重视的：一个方要不要加减，如何加减，要说清楚确实比较困难，这里面有太多的经验性的东西在里面。以前，我是认为每方必须加减，否则不能体现辨证论治的精神。后来，临床渐多，才发现有很多情况下是不要加减的。原方的效果更好。就是加减，也只摸索到仅有的几种套路。
比如治疗血小板减少性紫癜，我必用三黄泻心汤。但体质不同，可以配合阿胶、生地；也可以配合附子、干姜。又比如对大柴胡汤证患者，我多用大柴胡汤，但其中类型很多，如是支气管哮喘，我要加桂枝茯苓丸，如痰粘，还要加桔梗；如是胰胆感染，见舌红、脉滑，我要加黄连；如是乳腺疾病，要加青皮、陈皮；如是高血压、高脂血症、动脉硬化，见面潮红、便秘者，要加桂枝茯苓丸。
经方中，有的是对病的方，只要病对，就用是方，但根据体质的不同，适当加减。有的经方，是对人的方，也就是调理体质的方，只要是这种体质，就用这张经方，根据疾病的不同，适当加减。所以，弄清经方的方证，特别是弄清该方方证是哪一种疾病或哪一类疾病？还是哪一种体质状态，十分关键。
由于中药配伍的内在机制十分复杂，我们无法弄清其加减后的药理药效变化，所以，简单地根据单味中药药理来加减也有很大的盲目性。惟一可以作为依据的是前人的实践经验，比如经方原有的配伍规则就很重要，比如黄连配黄芩，大黄配桂枝，白术配茯苓等等，这就需要从张仲景原文中去探寻；也可以借鉴前人经方应用的经验，然后再在实践中检验。
总的一句话，经方加减难，用经方要慎加减。
13、有毒药物的使用是提高中医临床疗效的重要途径之一。大凡名中医，均能用好毒药，也就是说，名中医是在安全有效地使用有毒药物上具有独特经验的医生。张仲景就是使用麻黄附子乌头甘遂的高手。如果只能用点菊花枸杞太子参麦芽山楂鸡内金，如何去应对临床大病重症？
14、李东垣“阴火”的原型可能是燥热、口疮等症状或症候群，虚者有之，实者也有之，所以，其治疗也不仅仅是补中益气汤。后世将其作为一个特有的病机来看待，便可能脱离临床实际。
15、临床疗效的评价确实需要中西医结合，不能仅仅用西医的标准来评价中医的疗效。不少疾病，中医比较强调生活质量，强调食欲睡眠，这非常实用，不能忽略。西医以诊病治病胜出，中医则识人治人见长，两者都有优势和特色，所以，当今为医者，不能拘泥于中西论争，更应取两者之长，发展具有中国特色的临床医疗体系。
16、中医是中华民族传统的生活经验和生活方式的组合。
17、从许多教科书看，舌象的诊断价值被夸大了！
18、有瘀血，也有阳虚，(桂枝茯苓丸外)葛根汤证、真武汤证都可以见下肢皮肤干燥。
19、长期服用黄连、山栀、黄柏等苦寒药，常常导致面色发青。一般服用2月以上可以出现眼圈发青。
20、除烦汤其实是栀子厚朴汤的加味方。栀子、厚朴、枳实、黄芩、连翘、半夏、茯苓、苏梗，基本药物仅八味，所以又名八味除烦汤。对消除焦虑，改善睡眠，特别是治疗春天的夜汗身热最有效果。如果有尿黄尿痛者，加入六一散。如果有心下痞痛者，加黄连。栀子厚朴汤是经典除烦方，《伤寒论》用于治疗“心烦腹满，卧起不安”，许多焦虑症、抑郁症患者常常有胸闷腹胀等躯体症状，用此方能宽胸膈，除腹胀，常常让患者神情气顺。
21、黄连温胆汤多用于高血压、精神分裂症、应激障碍、惊恐障碍、癫痫、抽动秽语综合征等，而除烦汤多用于神经症、焦虑症、抑郁症、哮喘、胃炎、肠道易激综合征等、特别是发热性疾病过程中的烦躁失眠最有效果。也就是说，两方在主治疾病谱上有所不同。
22、芍药可以通大便。我用大剂量芍药时，常常询问患者的大便是否干结。芍药对大便干结如栗者，最为适合。
23、半夏重用可安眠。臀部疖肿可以加赤芍20克。
24、关于竹叶石膏汤：津伤气逆的气逆，就是咳嗽；麦门冬汤所治疗的大气上逆，也包括咳嗽。日本汉方提到了疾病，但其人的体质特点和整体状况谈得不多。依我经验，患者消瘦、汗出、食欲不振、脉虚数等是着眼点。
25、 葛根汤治疗感冒甚灵验，此方也是日本人常用的感冒药，可谓妇孺皆晓。葛根汤对发热无汗、皮肤干燥、身体困重、肌肉酸痛者大多可一汗而愈。其人多壮实，用之很安全。可惜，国人已经将前人这张好方束之高阁，一有伤风感冒，即大惊小怪，不是挂水，就是抗生素叠进，非得花数百上千方心安。倘若仲景天上有灵，见当今中国此现象不知会作何感想？
26、只有经过黑暗摸索的人才知道光明的可贵，只有在学习中医过程中苦闷的人才能感受经方医学的清新与简洁！学中医如同当年红军过草地，稍有不慎即会陷入泥沼而难以自拔。
27、王晓军八味除烦汤立愈吞咽困难案黄教授评议：“好案！此方对干咳、呛咳、声嘶、喑哑、咽痛等均有效果。”
28黄老师评“柴胡加龙骨牡蛎汤治疗遗尿案”：此案好！柴胡加龙骨牡蛎汤可以治疗遗尿、阳痿，也可以治疗脱发。千古良方！（本案中）其人体格壮实、精神苦恼是着眼点。
29、有是证，用是药！寒热夹杂证，就用寒热互用方。我临床遇寒热夹杂的胃病，四逆汤合三黄泻心汤是常用方；遇寒热夹杂的关节炎，麻黄附子细辛汤合黄连解毒汤是常用方。
30、麻黄体质日的提法挺新鲜！确实，入冬以来麻黄证增多，或配葛根桂枝，或配石膏杏仁，或配山栀子、连翘，或配大黄厚朴，效果很好！前不久，网上有一西医为其幼儿咳喘急求中药方，我用麻黄、石膏、甘草与莱阳梨同煎，据说一剂而愈。据说美国、澳洲禁止使用麻黄，我不禁窃笑，笑其管理部门之无知；也为之叹息，叹中华文化的国际影响力衰微！
31、我们用麻黄时配伍石膏、黄连、甘草等，也能防止心悸、不眠的副反应。
32、个案的总结是训练中医临床家的基本功。治疗的过程、识证的要点、用方的思路要清楚。按语或讨论是分析，是总结，是探索，需要多花笔墨。
33、中药的用量问题最为复杂，涉及到的因素很多。用仲景方，用量可按一两等于5克的标准换算。
34、半夏体质的病情易于反复，调理的原则一是靠修养，二是靠体育锻炼，三是服药。药方不能变化太大，只要酌情增减药量即可，可隔天服用，也可隔两天服用，还有有症状就服用，症状消失或减轻即可不服。你的感觉灵敏，一般口感会告诉你的。有病时药挺适口，而病好了就苦涩难以下咽了。
35、芜湖的朋友江厚万医师来访，两人大谈临床。他这几年治疗肝病较多，在讲到退黄好药时，我们都提到芍药。大量的赤芍对黄疸不消者常常有惊人的疗效。此经验，我最早是从北京汪承柏先生那里得到的，我曾用多例，效果不错。有位患有胆汁淤积型肝炎肝硬化的女患者，用赤芍白芍甘草，寥寥三味药，竟然使黄疸大退，肝功能好转。江厚万医师也有类似经验，但他用量甚大，达250克！值得重视。
36、经典中的一个症就是一种病或一种体质，如烦、痞、利、汗、渴等，如黄肿、但欲寐、口不渴，如身重、不得卧、少腹急结等。那种将方证相应理解为对症状用药的想法是不利于经方今用的。
37、排痰散中用的是白芍，哮喘病人的胸闷是可以用白芍的。小青龙汤中也有芍药。后世有用芍药甘草汤治疗支气管哮喘的报道。
38、舌淡，不一定是虚寒，瘀血、阳郁均有可能，桂枝茯苓丸证多见。
39、关节痛不一定就是风寒湿，热痹很多。有时我用黄连解毒汤合麻黄附子细辛汤治疗，止痛效果明显。
40、黄师议loushaokun“方证辨证中怎样抓主症”贴中痰瘀湿热凝滞经络肩周炎案：患者可能是大黄体质。对于体质壮实、大便不通、腹部按之硬满或少腹急结的肩颈痛，大柴胡汤加黄连、葛根芩连汤加大黄、葛根汤合三黄泻心汤，或者如本案的桃核承气汤加味等俱有可能治愈。
41、每个人的经历是无法复制的，旁人也无法模仿，初学中医也未必要重走我的路。回过头看，我的路并不是笔直的，弯路还不少。不过，走弯路也未必是坏事，因为中医的东西如果没有比较是不容是认识的。还有，我的一些想法和做法，其出发点是为了临床，终结点也在临床。而这个临床就是用中药治病。中医世界很大，入口出口很多，因此，有关的发展的思路不少。我的思路仅仅是其中之一。
42、教科书好比导游图，纸上的图案与湖光山色是两码事，读导游图与自己实地赏景的感觉是绝然不同的。所以，如果以为教科书就是中医的全部，读教科书就能掌握中医临床技术的想法是幼稚的。特别是有些教科书还编得太差，就如劣质的导游图，景点的比例方位都不准！如果按图旅游，说不定还会迷路。学中医，好比旅游，有一张正确的导游图是必要的，但还是要亲临实地，不惜劳苦，才能看到真正的风景，才能有“会当凌绝顶，一览众山小”的感觉。
43、构建经方医学体系是我们经方团队的理想和奋斗目标，其中经方各家学说的整理和研究是基础性工作之一。小土豆提出的关于经方各家学说研究的内容与研究方法思路是可行的！希望大家多多提出宝贵意见以及提供线索和资料！
44、温经汤可以取20或30剂药，加上桂圆肉、冰糖等熬膏服用更方便。
45、个案的总结是训练中医临床家的基本功。治疗的过程、识证的要点、用方的思路要清楚。按语或讨论是分析，是总结，是探索，需要多花笔墨。
46、黄师答大柴胡汤原方抑或加减：“还是要看疾病，如有胰腺胆道病、哮喘、高血压者，用大柴胡汤原方即可；如是神经症，可用柴胡桂枝干姜汤。牡蛎一般用生牡蛎。”
47、方证的识别需要更多客观性强的指征，眼睛与全身息息相关，与方证之间肯定有许多联系。我们用自己的眼睛多观察，多记录，反复比较，一定能找到其中的规律。录元好问诗一首：眼处心生句自神，暗中摸索终非真，画图临出秦川景，亲到长安有几人？
48、黄师答网上咨询案：一股郁热。用栀子15克、厚朴15克、枳壳15克。
49、郭秀梅老师对传播森立之先生的学术做出了巨大的贡献，深表敬意！她孤身一人在日本，甘于寂寞，其精神可嘉！
日本不仅在中药的现代化研究上先我们一步，也不仅在经方的研究上别有心法，就是在中医文献的研究上也远远胜于我国，其严谨细致的程度让人赞叹！我国历史上在中医文献研究上超过森立之的学者恐怕不多。当今我国中医界不能成为“夜郎国”啊！
50、许多中医都是在经方应用中找到中医的感觉的，在摸索的中医也是在经方应用中看到光明的
51、在人体经络图上绘出的经方腹证示意图，是一个很好的创意！图式诊断这一方法有利于医生的眼光注重患者实体，是方证客观化的重要途径。
52、大师在基层很多，中医的顶级人才应该在临床第一线，寻找大师的视线不能总是盯着那几个地方。江山代有人才出。我认识的许多年轻的基层中医，其中医的理论功底和临床水平，绝对不输于那些教授、专家！国家要不拘一格降人才，中医的振兴才有希望！
53、《经方100首》是一本资料性较强的经方学习用书。经方流传数千年，其间不断有许多医家的发展补充和解释，了解这些，对经方的学习研究是有帮助的。所以，书中附录了各家的方论注解。我想这没有什么不妥，更不会影响我们研究经方。凡是纯而精的东西，都是从粗杂中提炼出来的，不经过广搜博览的过程，就不可能发现经方这块医学瑰宝。我希望广大的经方爱好者，所读的书要多一些，知识面要宽一些。张仲景的书要精读，后世各家的书也要浏览，经方美，时方中也有绚丽者。
54、体质是经方医学的基本理论，也是中医学的根本特色。
55、经方与截拳道在思想方法上有相似之处。实用、简洁、快捷、开放、兼容、不追求形式，以无法为有法，平淡中显神奇。
56、吴咸中先生说的太好了！如果中医的东西，说出来都是让现代人听不懂，那如何能与时俱进？
57、中医是中华民族传统的生活经验和生活方式的组合。
58、“学术无国界，治病在疗效”，这是我的启蒙老师叶秉仁先生的行医格言。
59、中医的证，就是用药用方的证据，而这个证据，不是症状，而是病名与体质。就病名来说，中医固有的病名是远远不够的，必须吸收利用现代的诊断，这是没有异议的。
60、方证的表述有古今两种。古代的表述是不完全性的表述，一般使用自然语言，包括古代的方言等，并带有医家主观性的，如伤寒论就是这种表述方式。大家都应该明白，方证的表述如果仅仅停留在古代这个层次是不够的，所以，后世的医家也不断在完善、更新古代的表述。我们也在摸索方证的现代表述方式。我认为方证的现代表述方式，是力求完整的、用规范语言的，尽量要客观而有证据的那种表述方式。基于以上的考虑，所以，古代的文献特别是经典文献是我们研究方证的基础和前提，但不能成为我们研究方证的终结。
61、经方的研究目前惟有立足临床，可惜现在经方的临床基地太少太少！经方研究一定要与专科结合起来，这样才能弄清经方的主治疾病谱以及经方疗效评价的标准。
62、宋元以来，许多医家对《伤寒杂病论》进行了艰苦的理论阐释，经络、六经等等是其中常用的理论，这些理论对理解和应用经方是有用的，特别对扩大经方的应用范围有一定作用。但是，由于各家的学说常常受到时代地域宗传的影响，其概念往往不一，导致各家有各家的伤寒，一家又一家的仲景。后人要通过各家的学说去破译各家的用方心得是比较费力的，不经过较长时间的读书和临证，要弄懂是几乎不可能的。特别是对初学者来说，对当今的青年中医来说，更是件难事。所以，我们在讨论经方时，要寻找一种更快捷的方法，同时，也要在中医提倡一种更直白的、更规范的、更实证的表述方法及现代中医语言，要让青年们一听就懂，一用就会，对错一试就明，而且能不断充实，不断发展，不断修正。
63、老人便秘，可以先用些麻仁丸，有成药。如果不行，也可以用芍药甘草牛膝石斛丹参等。
64、临床疗效的评价确实需要中西医结合，不能仅仅用西医的标准来评价中医的疗效。不少疾病，中医比较强调生活质量，强调食欲睡眠，这非常实用，不能忽略。西医以诊病治病胜出，中医则识人治人见长，两者都有优势和特色，所以，当今为医者，不能拘泥于中西论争，更应取两者之长，发展具有中国特色的临床医疗体系。
65、三黄（泻心汤）也能治疗心下痞，特别是有高血压、有胃出血、有便秘的胃病患者，在半夏泻心汤的基础上加少量制大黄，效果更好。
66、中医是中国人传统的生活经验和生活方式，与现代科学意义的医学还有很大的差别。两者之间进行的辩论与决斗是没有多少意义的，相互补充，共同发展才是正确的选择。从史学的角度看，中医学的科学研究还仅仅是开始。有些知名人士不理解这一点，而对中医妄加指责，欲置中医于死地，这不得不让人感到痛心和愤慨。
67、经方研究最缺乏的就是资料。辅行诀无所谓是否为古经方的分枝，它展示了古代经方的另一角。
68、在市场经济中，观念就是金钱；在医学领域里，观念就是疗效。
69、体质的确定是用方的重要参照系，同样的疾病，在不同的人身上，表现的性质可能完全相反。
一眼望出的体质，是强调将识体的经验高度凝练，并以十分通俗的表述方式让人明白，这是一件很有意思的工作，当然，难度也很大。
体质的望诊，关键是特征，体型体貌的特征以及行为心理的特征。
70、“小金方”谈出了经方临床研究的苦与乐。这苦是在困惑中的苦，是乐之前奏。对与经方家来说，每个病人都是一个新的课题，具体情况需要具体分析，等这具体分析有时真不容易，好像以前的经验在这里没有用了，这说明这个病人有新的情况，我们还应该再细细观察和分析。有时，需要琢磨几天，或几个月！等到方证相应了，效果出来了，就能尝到乐的味道。这时，学问又上了一个台阶，我们的经验又积累了一分。搞经方就是这样在苦与乐的交替中不断前进着的。祝你不断进步！
71、现在有些人经方用量过大，麻黄有用40克者，但从临床看，根本不需要如此大量。有5克，就有作用了。用经方，关键是找准靶点，对证了，四两能拨千斤！
72、对方证药证的观察，就是要有客观具体的指征；对经方的应用，就是需要切切实实的证据。
73、中医到今天如此地步，也不是几个老中医的事情。中医问题十分复杂，要解决不是靠驱赶几个老人就能解决的。本论坛提倡心平气和的心态，提倡实事求是的态度，提倡百家争鸣的氛围，立足临床，着眼未来，紧扣经方现代应用主题，为的是推广经方学术，为的是影响更多的年轻学子，也为的是我国传统医学的精华不被淹没。
74、桔梗汤、半夏泻心汤就是对病之方，只要是咽痛，只要是热痞，就可以用。但有些方就要讲求体质，比如炙甘草汤、桂枝茯苓丸等。
75、神农派的精神可嘉！我们有不少的中医大学生，临毕业了，自己竟然从来没有服用过中药，也没有煎煮过汤药！这未免让我抽口凉气。作中医，必须多实践，而且在实践中要不断体会，不断总结。如果仅仅是在课堂里听讲中医，那是无论如何也成不了好中医的。
神农派通过自身的实践体会，得出了中医的治法是尽量将身体受到的伤害减少到最低程度的结论，这也是对的，但不全面，应该说，中医非常重视保护和利用机体自身的抗病能力，因势利导，这个势，就是抗病的趋向，或汗，或吐，或下，或进食，或睡眠，等等。如果压制或替代机体的抗病能力，逆向而治，就是误治。
76、我今天又看了以上的帖子，为神农派、秋千妈等人敢于实践的精神所感动，也为他们细致观察实事求是的态度所击掌，历代名中医就是这样过来的。光读书不实践，光临床而不观察总结，对中医均无济于事。学中医的过程，是研究的过程，是总结经验积累经验的过程，所以，要有科研的头脑，每个案例都是科研课题。但是，现在的临床上，中药西药一起上，成药汤药共下肚，即便是用汤药，也加减变化让人眼花潦乱，这样的临床，最大的困难是无法总结经验，由此导致临床信心缺失，医生的成就感缺失，学术的规范缺失，最终导致中医学术的萎缩！所以，我说，目前的市场化给中医带来的冲击，可能是致命的。
77、推想当年仲景用此方救治那些经过剧烈吐下以后的休克病人，脱水、缺氧，全身重要脏器处在衰竭状态，能救人危急存亡之际者，唯有四逆加人参汤。如今，霍乱病人虽不多见，但这种状态者，依然可以在ICU病房见到。可惜，现代医学对此古法已经不感兴趣了。
78、八味除烦汤最初是有半夏、茯苓、厚朴、苏梗、黄芩、连翘、山栀子、甘草组成，后来有了变化，甘草改为枳壳。效果更好。
79、能用于出血的中药很多，皆各有所主。如阿胶、生地止子宫出血、便血和咳血，色多鲜红或淡红，其人色白神疲，舌淡红；黄连、黄芩、大黄是止吐血、衄血，大部分是上部的出血，其人必烦热、舌红、心下痞；石膏能止血，其人必烦渴而多汗；附子能止血，但其人必声低气馁，脉微畏寒；龙骨、牡蛎能止血，但其人必胸腹动悸、多汗失寐且脉浮大。从经方中很多止血药方，不仅仅是见血治血，而是因病因人而治。
如果说是比较纯的止血药，当推阿胶。阿胶与黄连黄芩芍药配，治疗心烦不寐的便血子宫出血；阿胶与当归艾叶芍药川芎地黄配，治疗崩漏；阿胶与附子白术黄芩配，治疗便血；阿胶与滑石茯苓猪苓泽泻配，可治疗尿血；阿胶与地黄人参麦冬甘草桂枝配，治疗出血过多心动悸脉结代；阿胶与当归芍药丹皮桂枝吴茱萸川芎等配，治疗女性月经过期不来或漏下不止。
从经方用药规律看，芍药确实可以用于出血，而且以子宫出血、便血为多。不过还有几个问题需要继续观察。第一，芍药有赤白之分。芍药用于止血究竟哪种芍药比较好？据传统用法，赤芍用于血证较多，白芍用于腹痛挛急较多。第二，白芍所用的出血到底是何种出血？特别是现代哪种疾病？第三，用芍药止血，是否要看整体情况，患者的体质状态如何？有何参照指标？第四，芍药止血的量效关系。
80、中医的很多配方对剂型是有严格要求的，特别是经方。小青龙汤是汤剂，如用丸散则要慎重。
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