提到糖尿病,消渴症,门诊辨证的时候,先问的总是:口干不干?大便怎么样?爱不爱出汗......今天想给大家讲的就是糖尿病口渴、舌裂、便干等现象的调治之道。
咱们还是结合一个小医案,如果你刚好有这些情况,也可以作为参考。
此患者糖尿病多年,大大小小的治疗没间断过,降糖药更是不敢停,即便是这样,症状还是很明显,小便短少色黄,口干喜饮,但是大便干结。他自己很纳闷,问我:为啥降糖药吃完,指标下降了,这些烦人的症状还是愈来愈明显呢?
看下他的情况:舌红,舌根发黄,舌头中间有裂纹,并且裂纹明显;脉象弦数、沉;面部发红。
辨证为:肾水不足,阳明有热。
为啥这么讲呢?你看他便干,说明阳明大肠经有热;阳明之热上犯于舌,所以患者就舌根黄浊。阳明热盛,胃火灼伤津液,所以患者不停地要喝水。但喝下去的水,很快又被热邪灼干了,所以他继续尿少、便干、欲饮。
归根到底是什么呢?肾阴不足!
我们看他,舌红,舌中开裂,是比较典型的阴虚失养表现;脉象呈现出来的也是一派肾阴不足之象。所以问题的根本,是肾阴不足,胃火偏亢。
找到了问题的根本原因,解决就容易了,我们经常讲中医之道在于辨证就是这个道理。
给他写的什么呢?
知母、黄柏、玄参、玉竹、石斛、花粉、麦冬、黄连、黄芩、莲子心、甘草。
这里头,玄参、玉竹、石斛、花粉、麦冬,以及后来加入的生地,都用于滋阴清热;黄柏和知母,清肾中虚热,宁相火;莲子心、黄芩、黄连负责去火。尤其是黄连,直入阳明胃经,去阳明之火。
看起来11味药,但是面面俱到,简单明了。
生活中,很多患者身上的症状都不是单一的,古医国学提醒特别是一些病程拖得比较久的患者,合并并发症比较明显的,在参考的同时,一定要仔细辨证才可以,对于症状不明显的患者朋友,更是要及时干预,及时调理。
非专业读者,不妨也收藏好,然后可在中医师辨证指导下来适当借鉴、应用。
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