倪师案例摘录5

90页 诊断:胆囊塞，肺中燥热。

中药处方: 柴胡三钱 枳实三钱 黄芩三钱 炙甘草二钱 五倍子三钱 海金砂三钱 黄连二钱 白芍五钱 阿胶三钱(分三包烊尽) 苇茎三钱 冬瓜仁三钱 丹皮三钱 桃仁三钱 厚朴二钱 大黄三钱 槐花三钱 当归二钱 赤小豆四钱 泽泻五钱 猪苓三钱 茯苓四钱 拾付

解说:因右胁非持续痛，故非胆石，但正在形成中，故用柴胡、枳实、五倍子、海金砂等攻其未病。阿胶用以防止攻石引致出血。肺中仍热，会产生黄胶痰，跑到胸腔造成心痛彻背，加上舌干口渴，故用芩连，并续用苇茎、冬瓜仁、桃仁等清肺热，去黄稠痰。因多屁，排便不畅，用小承气汤。有痔疮感，用槐花、当归赤小豆治其下焦血分湿热。

诊断: 头风、湿在皮下、脂肪瘤

针灸处方:左额上肿块报刺、百会、右合谷、右外关、左头临泣、左太阳透率谷、右侠溪、左右委中、左右阴谷、左腿腘中稍下方腰痛点(阿是穴)，左右肾俞
中药处方:

麻黄二钱、杏仁二钱、薏苡仁三钱、炙甘草三钱、连翘二钱、川芎二钱、白附子二钱、僵蚕二钱、勾陈二钱、秦艽二钱、杜仲二钱、荆芥二钱 三付，每付六碗煮二碗，早晚饭前。
解说:

1皮疹是皮下有湿，外干内湿用麻杏薏甘汤。如果病人不出汗加桂枝，能出汗用荆芥即可。会痒可加连翘、银花。

2秦艽除督脉痛、杜仲除腰痛。

3额头上的肿块，如果低头会变大就是血管瘤，不可报刺。
4腘中相当于腰，承山相当于魄(肛)门，可于此两者之间找相对应之压痛点，即阿是穴。

5头临泣专治眼珠后的痛(痛连目睛)，也可治胆经上的头痛、
6川芎、白附子、僵蚕、勾陈皆治头痛。

7白附子专治风吹就痛的头痛。
女 四五十岁 瘦 LR 2008/08/14 来诊原因:

此人有慢性盲肠炎，大肠头破溃后行成一个包膜(pocket)，转呈慢性腹膜炎。右下腹持续痛。

问诊: 右下腹仍有点压力，但比之前好多了，自知仍有一点伤口在。小便深黄。
3.阳明证无恶心，少阳证才有恶心。
诊断: 下焦仍有热实

中药处方:

大黄三钱 芒硝二钱(分二包冲服) 桃仁三钱 丹皮三钱 冬瓜仁三钱 薏仁三钱 炮附子三钱 败酱草三钱 川芎三钱 钩陈三钱

7 帖 6碗水煮成2碗 早晚餐前各一碗 解说: 倪师曰要慢慢清他的宿便而非用速攻荡涤法
中药处方:

一、大黄牡丹皮汤 200粒胶囊，早晚饭前各十粒。

二、HT45(己椒苈黄丸)一罐三两、午餐前睡前各三十粒。

芒硝一罐三两、每次服用HT45时，冲服二茶匙。

解说:

1.病家自觉肠间咕噜有水声，理应下利，反便秘腹满，可知水不在肠中，而在肠外。是己椒苈黄丸证。

诊断:有水肿，心阳不足，水气不散，故身积水气。108页

中药处方:

(1)麻黄三钱 炮附子三钱 细辛二钱 桂枝五钱 白朮三钱 茯苓五钱

猪苓三钱 泽泻五钱

十帖，九碗煮成三碗，早晚餐前各服一碗 (2)续服HT-33 泽兰丸。

解说:

本病患身形胖壮，但心阳不足，故心脏无法负担正常状态下的身体功能运作，水气因此容易蓄积而衍生诸症，就好像以较小的引擎驱动较重的车辆一般吃力。

该现象也可从病患自述经过身体按摩推拿后自觉轻松、诸症改善的现象得到证明。

至于病机的演变过程，乃因心阳不足、往上到肺的热能不足，使肺阳也跟着不足;

肺因而无法把藏于其中的水气往下顺畅送至肾，积于中焦则发恶心、泛酸。

乳房中的奶水也因心肺阳虚而聚于乳房局部，导致乳胀明显;小肠热量受心阳虚影响也不足，仅少量奶水能下降经小肠热量处理而出，故经期仅来一天即净。而因病患能出汗，故仅觉身体肿胀感，而没有真正产生明显水肿。 方义:本病患的脉象属少阴证，但问诊所得内容皆类似大柴胡汤或大承气汤之相关症状，因此倪师以麻黄附子细辛汤治疗少阴证，并以五苓散将水湿排出;同时兼以HT-33处理中焦湿热过盛兼便秘的问题。
中药处方:

下次改处方时，增加 川芎三钱， 白附子三钱， 僵蚕三钱。

解说:

1. 视力变差 因太多水在经脉周围。
……
112页
诊断: 湿热在下焦，导至发炎，今PSA值高，并非摄护腺癌。 中药处方:
猪苓三钱，滑石六钱，泽泻六钱，白朮三钱，黄芩三钱，黄柏三钱， 乌药五钱，细辛二钱，麦冬三钱，天花粉三钱，侧柏叶三钱，当归二钱， 何首乌五钱，海藻三钱，补骨脂三钱

五帖 12碗水煮成4碗 早晚饭前各一碗

解说:

如无癌之寒热表征或附骨脉，即使PSA高至8，亦非摄护腺癌。因湿热困于下焦不出，致发炎，故以猪苓汤攻小便。又因小便无血，故去阿胶不用。另加黄芩、黄柏清下焦热。经此攻法，混浊当随尿而出。又因尿频，用乌药、细辛导心火至下焦。手掌干，故用麦冬、天花粉以润肺。海藻以处理甲状腺肿。
中药处方: 同8/8方加巴戟天三钱

今日方如下:猪苓三钱，滑石六钱，泽泻六钱，白朮三钱，黄芩三钱，黄柏三钱，乌药五钱，细辛二钱，麦冬三钱，天花粉三钱，侧柏叶三钱，当归二钱， 何首乌五钱，海藻三钱，补骨脂三钱，巴戟天三钱

五付 12 碗煮成 4 碗 早晚餐前各一碗

解说:

已服猪苓汤以利下焦湿热，但仍未利出来。原方已有补骨脂以强肾，今再加巴戟天进一步强肾，令夜尿减少。
肾脏病复诊114页
望诊:

1、舌诊:舌苔白湿，略带淡黄

2、眼诊 : 肾阳反应尚好，肝区仍有破洞

诊断:里寒仍有

中药处方:

同8/7处方 再4付

8/7处方:

生附子三钱，干姜二钱，炙甘草三钱，泽泻六钱，猪苓三钱，茯苓五钱，

当归三钱，桂枝五钱，白朮五钱，半夏三钱，吴茱萸二钱，侧柏叶四钱，

炮附子四钱，生姜二钱，川芎三钱，丹皮三钱，柴胡三钱，郁金三钱

解说:

治肾脏病的关键是在治心(水克火)。四逆汤就是治心阳的处方。
望诊:

1、舌诊:后布舌苔白湿厚，前部淡粉红，有牙痕

2、眼诊 : 右瞳孔对光反应好，左瞳孔对光反应较慢,左肾功能不如右肾 诊断:进步许多

中药处方:

同8/7处方 再2付，煮法一样，但是服用的量减半，早晚餐前各服半碗 8/7处方:

生附子三钱，干姜二钱，炙甘草三钱，泽泻六钱，猪苓三钱，茯苓五钱， 当归三钱，桂枝五钱，白朮五钱，半夏三钱，吴茱萸二钱，侧柏叶四钱， 炮附子四钱，生姜二钱，川芎三钱，丹皮三钱，柴胡三钱，郁金三钱 解说:

方中有生附子、炮附子，病人本周在服药时会出现胸闷的现象，说明她对附子的需求量降低，也就是说里寒减少许多，病情在好转中。
直肠癌117页
诊断: 肠中寒热并结。医嘱停止任何油炸食物，此为病因。 针灸处方:

中药处方: 炮附子五钱 黄连二钱 黄芩三钱 黄柏三钱 麻子仁三钱 大黄

三钱 丹皮三钱 茜草三钱

拾付 九碗煮三碗水 早晚饭前各一碗

解说: 1.茜草入血分故用，桃仁入气分。大黄攻坚。

2.他之前有出血，虽然现在血止了，但仍要用活血药活血化瘀。

3.他喜欢吃油炸食物，体内有湿热故用三黄泻心汤。
诊断:病人尺脉仍数有力，为里热仍有

针灸处方:

中药处方:同前方，去麻子仁不用，400 caps 8x3 三餐饭前服用 解说:

,原方有效则效不更方，药太苦故改成胶囊，大便次数过多故去掉麻子仁。

,肠癌位在降结肠者，开刀后易转移成为肝癌。位在直肠肛门位者者，开刀后易
转移到肺癌。
上热下寒 女 119页
诊断: 上热下寒，肾阳不足致体力差。

中药处方: 石膏五两 知母五钱 防己三钱 茯苓三钱 泽泻四钱 炮附子三钱 细辛二钱 黄连二钱 黄芩三钱 补骨脂三钱 败龟板二钱 生地二钱

五付

9—3碗

早晚餐前各一碗 解说:

石膏五两 知母五钱 防己三钱 茯苓三钱 泽泻四钱,老师的秘密减肥方

,。

炮附子三钱 补骨脂三钱,补肾阳。

生地二钱,补肾阴因舌苔黄，若苔白用熟地。

败龟板,阴阳俱补

泽泻四钱,补肾时常用以利水。

黄连味苦，入心以补心

倪师曰:若患者精神体力尚可补肾就用补骨脂、泽泻、熟地即可。若体力不好，肾脏功能很差了，就要用败龟板、补骨脂、炮附子来补肾。弱欲补肾精、增加男人的精子就要用菟丝子、覆盆子。
备注:热药冷服。
诊断: 上热下寒，肾阳不足

中药处方:

石膏五两 知母五钱 防己三钱 茯苓三钱 泽泻四钱

炮附子三钱 细辛二钱 黄连二前 黄芩三钱 补骨脂三钱

败龟板二钱 生地二钱

热药冷服 x 5 帖 9碗水煮成3 碗 早晚饭前各喝一碗 解说: 1.此人肾阳不足故他体力差

2.补骨脂偏于补肾阴。若患者精神尚可则用补骨脂及熟地即可。若体力不好，肾很差了就要用败龟板、炮附子、补骨脂。

3.菟丝子、覆盆子用于补肾精、男人的精子。