疑难杂症 口 苦： 目前国内外均无药物治疗。中医理论认为此症为三焦经热。用三棱针刺关冲穴放血一滴如绿豆大，隔天一次，两次可愈。口 臭： 此为常见之症，目前国内外均无特效药物治疗。中医理论认为此症为心经热。针刺大陵穴，一天一次，两次口臭自除。胁肋痛（肋神经痛）：此为常见之症，目前无特效药物治疗。针刺支沟穴，一天一次，两次可愈。此法简单效佳，不可轻之。 疟 疾：针刺大椎、期门（泻）、关元，针后各灸九壮。翌曰针风池（泻）、中脘（泻）、针后灸中脘九壮。第三天，针天枢（泻）、肓俞（泻），针后各灸九壮。以上为一疗程。无发病时，针一疗程；发病时，针二疗程。有立竿见影之效且多不复发。 失 眠：针大椎、陶道、心俞。效佳。 嗜 睡：针大椎、陶道、脾俞。有立竿见影之效，最多针二次就可痊愈。 外 科 一、外科临证点滴 针灸治疗外科疾患时，常用骑竹马来消肿解毒定痛；用委中泻痛肿热毒；用曲池消炎活血；用肺俞治各种皮肤病，屡获效验。 1、骑竹马之灸 骑竹马大致位于筋缩穴旁开一寸处。每次用绳法折量，多符合此处。此穴主治一切痛疽发背，无名肿毒，痛疔等恶疮。灸7－10壮，对痛肿有消肿解毒止痛之功。 2、委中之泻 委中为足太阳经之合穴。点刺出血，能泻血热壅毒，因此，对痛疽发背，红肿疼痛之症，刺之有清热解毒镇痛之效。通常以三棱针刺之，最好刺在瘀络青紫处，刺尽，出其瘀血。 3、曲池之灸 曲池为手阳明之合穴。其功能祛风解表，清热刺湿，调和营血。此穴不但是治疗内科、五官科疾病的要穴，也是治疗外科病的要穴。施灸能防治痛肿的恶化，未成脓者可消肿散结，已成脓者，可促使早溃，预防感染、疮疡高仍贿针之，有退热解毒之功。此外，还能治疗一些皮肤病和过敏性疾患。对瘿气瘰病均有一定的疗效。实为外科不可缺少之穴。 4、肺俞与皮肤病 肺主皮毛，用肺俞治疗一些皮肤病常有效。如皮痒、皮痛、皮肤湿疹、各种皮疮等。刺灸均可，实为治本之法。 ——《针灸秘验》238 二、皮肤急性感染性疾患（如腰背部疗肿、蜂窝组织炎、丹毒、多发性疖肿、颈淋巴腺炎等）、肝脓肿、肺脓肝等。 处方 骑竹马（第十胸椎棘突下各旁开5分处，亦有于第九胸椎两侧各旁开一寸处取之）。疔根（病人正坐，平举一臂向侧方，使背部肩胛骨隆起，从肩胛骨下方横量至近脊柱5分许，有一或红或黑之小点处是穴。）疔俞（略属肝仰掌，于患侧之神门穴上4寸前臂尺侧屈腕肌腱桡侧缘。压迫此穴时，无名指与小指有响且疼痛。） 治法 骑竹马灸3－37壮或温灸10－50分钟。疔根斜刺5－7分，以知痛为治。或灸5－7壮或温灸10－20分钟。左病取右，右病取左。如小红点不见，用大蒜擦之则见，刺后可立即止痛，转危为安，屡次验。疗俞穴灸3－7壮。 注：骑竹马，足三里，疗俞穴施灸后血细胞，单核兰噬细胞可增加，前二穴作用更明显。 ——《经外奇穴篡要》84 三、无名肿毒 视肿毒所发部位，取其所属经络的五俞穴治之。发于胸者，取绝骨治之。灸骑竹马，散刺心俞亦效。也有的于局部进行针刺。（未化脓之前在硬处由边缘向中心刺入）。 四、冻疮 在冻疮中心埋藏皮肉针一支，三曰即愈，适用于一、二冻疮。 五、疔疮 1、 疔疮多由热毒流窜经络，气血瘀阻而成。初发宜针治，当出现疗毒走黄或流注发生（即躯干或四肢有明显肿痛处）而引起脓毒症，皆属危候，不宜单以针治。 处方 灵台 曲泽↓ 委中↓ 身柱 先取曲泽、委中点刺出血，再针灵台、身柱、后拔火罐。此种刺法，是防止疔毒转为走黄的一种有效的方法。 然后，再按患部所属经络，行根结刺法。即病在结取根，病在根取结。亦谓首尾循经取穴。 如属红丝疔（急性淋巴管炎），可从红线的止点外向起点外沿红线点刺出血。仅在红线末端针制血亦可。 另外，针刺疔根方法亦效。找疔根的方法是：在身柱、神堂、至阳、肝俞等穴附近，喷酒一口，用纱布轻擦，可见汗毛竖起，此处为疔根，即可刺之。 疔毒疼痛剧烈时，可刺大致并出血，疼痛即刻缓解或消失。 2、疔疮的灸疗：古人常用灸法治疗。以后传到曰本、朝鲜颇为盛行。艾灸治疗是有效验的。灸穴：手三里，骑竹马，养老，疔俞，每穴可灸30－50壮。 另外挑破背部小红点，刺患侧侠白治疗亦有效。 高烧者，配十宜，大椎、委中、曲泽出血。疔毒内攻者，立刺劳 ，神门、曲池。 注意事项：1、对疔疮患处切勿挤压、挑治。2、病情恶化者，要以时对症救治。 验疗法：疔毒初起，尚未明显出现疗毒症候时，可嚼黄豆一、二粒，如无至腥味，即属疔毒。以嚼碎的黄豆糊在疔毒处。屡试皆验。 ——《针灸秘验》232、222 3、疔疮 此处着重讨论颜面疔疮和手足疔疮中之沿爪疔。 疔疮多发于肌肤之表，形如柔米，根盘坚硬，深如钉状。如为颜面疔疮，见于面部，初起痒或麻，渐现仁肿热痛，甚者畏寒发热，便秘溲赤，口渴欲饮，脉数，唇黄腻，如为沿爪疗，初起多限于指甲一侧边缘近端，轻微红肿热痛，既而酿脓，蔓延对侧，甲背万呈黄或灰白色积脓之象，脉数或平，唇黄，如为疗疮走黄，则疮顶黑无脓，周围肤色暗红，高热头痛，烦躁神昏，皮肤瘀斑，脉洪数，唇黄糙。 治则 清泄火毒。 处方 身柱 灵台 阿是穴；面疔加合谷，手疔加曲池，足疔加足三里，疔疮走黄加委中、十宣、大陵。 治法 阿是穴，周围敷以蒜泥，暴露疔疮之头，用艾卷雀啄法灸之，疼者灸至不疼，不疼者灸至疼。十宣、委中穴以三棱针点刺出血。余穴均施泻法，疗疮走黄症清险 ，宜配合其他中西医疗法。 ——《急证针灸》126 4、红丝疔 治法：在发于上肢或下肢的红丝疔尽头处，以针柄压之剧痛部位为阿是穴，用2寸28号毫针以套管进针法在其顶头处快速进针，施提插捻转，平补平泻或单用泻法，予以中等或强制激。针1－1.5寸。得气后，视红丝消退的快慢，酌情留针5－15分钟，每3分钟运针一次。每曰针一次，一次不愈者，可连续针2－3天。对原发病灶亦应症处治，如因撞伤者，应上药粉（膏），口服抗生素3天，轻者只用碘酒烧灼患疔即可。虫蛟咬伤者，予以风油精外涂，或用火罐拔之，以吸毒外出。若系疖肿溃破属实者，可用活络效灵丹加穿山甲、皂角刺；虚者，宜本方加黄 ，以托毒外出。治50例均愈。 ——《针灸治疗百病荟萃》127 5、红丝疔 本症系由于皮肤破损，感染毒气，以致毒流经脉，向上是窜而继发。 治法：一、用三棱针在红丝尽头处挑刺出血少许，最后用消毒敷料块复盖包扎。二、紫河车60g，水煎2次为一曰量，一曰2次分服（以上为*服用量，小儿酌减）针药齐下，其效见速。 ——《针灸治疗百病荟萃》128 6、颜面疔疮 治法：用右手食、中、无名指切脉状，沿第二胸樵至第六胸樵从上向下慢慢移动，至有搏动应指处即为反应点，以28号毫针，在此点直刺5分左右，用泻法，得气即可出针。出针后在周围挤压，使针孔出血。配穴：恶寒发仍贿加曲池；唇部疔疮加合谷；颧部疔疮配阳陵泉。配穴均用泻法，不留针。 ——《针灸治疗百病荟萃》128 7、五指尽痛，手生痛疔，针指根穴（伸掌、于食指、中指、无名指、小指的第一节近掌处之横纹中央处取之，左右共八穴。）针尖向手掌方向刺入万分。病初起时，刺之效果尤着。 凡手指生疔，无论何指，刺第三指近掌处指根，初起刺之，不独疔可消散，且可免毒窜旁指。 六、全身疮疖痛肿（包括偏口、对口、斩头瘟、跨马疽、发背、腰疽、疔毒。）臁疮，凡在未化脓前均可获愈。已化脓者无效，但能止痛。 治法 直刺治疗痛穴0.5－1寸，一般以7分为宜。 取穴法 坐位，两臂下垂，肘关节屈曲成90度角，掌心向上，在肩峰下一中指处（同身寸，位于三角肌缘，相当或近于 会穴）以手指按压局部有 麻感处（位置稍上稍下皆可，但一定要有 麻感处）。 手法 显浑患侧，后针对侧，如病灶在身体正中，则按男左女右顺序，先后刺入。一般阳症可用左手拇指向前的泻法，对阴症用左手拇指向后退的补法，进针后捻针七次，每隔5分钟捻针一次，每一针连捻转三下，手法同上，留针1－2小时。（留针时间越长越好。） ——《经外奇穴篡要》170、147 七、疔痛、多发性疖肿、肠痛 治法于肘实，于肘尖，疔根，疔俞，治疗痛等四穴同时进行针灸，效果迅速。 ——《经外奇穴篡要》153 八、头面部疖肿及面神经炎 于地合穴（在颜唇 、 与下颌体上下缘之间的正中线上）以交卷行雀啄炎，每次5－10分钟，局部以红润为度，每获良效。痛疔疽一切恶疮、瘰疬诸风 处方 痞根（本穴位置其说不一，有说十一胸椎下也有说十二胸椎下，或说十三胸椎下者，旁开3.5寸处。）骑竹马。 治法 痞根灸3－15壮或温灸10－30分钟，骑竹马灸3－37壮或温灸10－50分钟。 ——《经外奇穴篡要》12、80 九、血热四肢生疮疖 处方 委中、曲泽、血海、足三里。 ——《针灸心悟》142 十、背痛 背部随处可生，初起局部突然肿胀不适， 软无头，表皮 红，逐渐扩大变为高肿坚硬，疼痛剧烈，恶寒发热，头昏头痛，重者，壮热口渴，便秘溲赤，脉象洪数，舌红 。 治则 清热解，消肿止痛。 处方：泻肩井，委中刺血，阿是穴隔蒜灸，如病变面积较大，以 卷回旋法灸之。（要求同前页疔疮条阿是穴灸法），灸骑竹马（于尾骨 骨尖向上沿督脉截取患者腕内侧横纹中点至中指尖之长度，再旁开一身寸。）七至十壮。 ——《急证针灸》128 十一、发际疮 1、即后发际毛半灸，此病除其他感染症状外，还有后头局部疼痛。 主证 沿后发际长有散发的或连成片的红结节，有时有脓点，有时流黄水，伴严重的局部疼痛。舌红、苔 、脉滑数。 治则 泻热解毒，条达气机，决血化瘀，通络散结。 处方 大樵放血。如肝郁气滞加肝俞毫针点刺。。 ——《针灸治痛》29 2、发际疮 本病多为火（热）毒之邪，乘表虚而入，致气血雍滞， 阻寒而发病。 用以下各方治疗均效： 1.处方 大樵 、 大抒 ，在疮部周围点刺出血。 2.处方 点刺背部灰褐色的异点。 3.处方 委中↓，女膝穴（于足后跟骨中央赤白肉际处）同圆利针刺之。 4.处方 于患处施隔蒜灸赤效。 ——《针灸秘验》225 十二、王瓜疮（大腿根疮疾）忽发红肿，成疮，形状长块。小便痛，由败精阻经所致。 治法：先取患侧三阴交，大行泻法，继刺健侧，各炙七壮。又取关元，以清膀胱之邪，灸如前壮。翌曰，又取泻气穴，以解少阴结邪，又取泻阴陵泉，以通水道，灸如前壮。 ——《针灸要决与按摩十法》260 十三、肩疮 找两肩胛骨间及脊柱两旁皮肤有火柴头样大的紫色或黑紫色颗料，如找不到则取命门穴。 治法：挑破紫色点或命门穴局部表皮，至皮下组织，可见白色纤维样物，挑断数根。隔五天再挑第 二次。 疗效：治21例。一般只挑1－2次，肩疮即蒌缩结痂渐愈，不复发。 ——《广西赤足医生》1976.3 十四、颈后疖肿 治法：常规消毒后，用梅花针轻轻叩击疖肿周围皮肤，以出少量血液为度。（已成脓者，须先擦法脓液，再施术）以消毒敷料覆盖。每曰针一次，每次，每次2分钟，切忌挤压疖肿。 十五、头面部单发疖肿 治法：一、疖肿初期。常规消毒后，用火针从疖肿顶尖直刺一针，深达根部。对范围较大者，再者疖肿左右或疖肿顶端两旁向中央斜刺两针，速入疾击，针后令其适量出血，使热毒外泄。大多患者施术一次即愈，未愈可行第二次。二、脓成未溃期。可用毫针刺探，当剌入疖肿下有空松感时，说明脓已形成。治法：常规消毒后，用火针从疖体或顶端快速剌入脓腔，立即出针，后将去底的青、链霉素小瓶拔于针孔上，用注射器抽去瓶内空气，拔出脓液。每次拔2－5分钟，勿按压针孔，让残余脓血流尽，再用消毒纱布包敷，以防感染。治30例均愈。 ——《针灸治疗百病荟萃》133 十六、瘰病 1、瘰病相当于现代医学中的颈部淋巴结结核，是感染结核杆菌所致的疾病。是发生于颈部淋巴结的慢性感染疾病。本病的特点是好发于儿童及青年，多见于耳后及颈部。发病较缓慢。表现为一侧或双侧多数淋巴结不同程度的肿大。初期结核如豆状，较硬，无痛，推之可移动，继之逐渐形成不活动的结节状肿块。肿块变 软而有波动感，成脓时皮色较为略红，溃后流出白色米汤样脓液。多夹有败絮样物质，往往此愈彼溃，形成经久不愈风热，挟痰凝阻少经络，以致营卫不和，气血凝滞而生瘰疬。 慢性：1.多因忿怒抑郁，情志不畅，致肝气郁结，郁而生火，炼液为痰，痰火上升，结于颈项， 或因气滞伤脾，脾失健运，痰热内生，结于颈项而发为些症。有时可转为虚损型。 2.肾阴亏虚，致阴虚火旺，灼津为痰，形成本病。3、肺阴不足，以致肺津不能敷布，灼津 为痰，痰水凝结，形成本病。 治则 散结消肿，通经活络。 处方 1、肘尖。2、严重的加曲池，肩井。3、局部火针（可刺数针）。 ——《针灸治痛》78 2、瘰疬 病因情志不舒，相火内灼，或感风热，邪火生痰，痰阴经络而成。 辩证 多发生在耳前后及颈项间，初起形小如至，渐大如桃核，数目一至数个不等，不红不痛，经年累月不愈，尚溃后脓水淋漓，难敛，难复。 处方 泻肩井，足临泣。 ——《针灸治要》150 3、瘰疬 未化脓时，可以针灸治疗。 1.针天井或灸肘尖，每天一次。针之使针感至颈部病新，灸之使温热由肘尖，上臂至肩达项。 2.火针疗法。用26＃粗钨针针，用酒精灯烧红，一手捏住瘰疬，从根部刺入，每次剌3－4针。须手法纯熟，勿伤好肉。 3.截根法。用皮尺量两乳头，松开末端，将尺从颈后绕过，再放到松开的乳头，将尺两端比齐，再由颈前向后围，两下端合在一起，达到背椎某处，再旁开1.5寸，其穴因人而并，大约在肝俞，胆俞附近。捏起皮肤，以圆利针，快速剌入，约1寸许，留针20分钟，不用手法。起针时，快速拨出，急以消毒干棉球按压轻揉。每隔四、五曰，见针痕已平复，只留小小黑点。仍可再剌，进针处略移一针尖许。最多可针五次，颇有效果。（此法也可治疔毒，良性肿瘤，痤疮，疖肿，发际疮，湿疹等。）或在百劳（大椎上2寸，旁开1寸）结核穴（大椎旁开3.5寸）、肝俞、隔俞等穴用针或刀割断皮下纤维组织。 4、瘰疬 本病多由情志抑郁，体弱等受结核菌感染而发病。实证与急性淋巴结炎相似，虚证与结核性淋巴结炎相似。 1.以疏肝解郁，理脾消痰为治本，宣散活络为治标。核体与周围可用温针或火针。 主穴 太冲 太白 丰隆 足临泣 手五里 膈俞。 配穴 俞 肩井俞 风门 天井 极泉 扶突 翳风。 每次可随病因、病位选3－5个穴，轮流针治。 2. 挑剌法：取结核穴、百劳、膈俞、肝俞、臂俞。每7－10天可挑治一次。此法效果较好，临床经验 不少。 3. 奇穴灸瘰法：取消瘰穴、瘰疬穴、百劳、肘尖。每次可取4个穴，交炷灸或灸条灸均可。 4.火针法 取穴与挑治穴相同。兼剌肿大的淋巴结。 5.截根法（同前面截根法） ——《针灸秘验》125、226 5、瘰疬（参看5页痛疔疽一切恶疮瘰疬诸风条。二、皮肤急性感染性疾患条。） 颈淋巴结核处方 瘰疬穴（大陵穴直上3.5寸，桡侧屈腕肌与掌长肌腱之间。）骑竹马、消瘰穴（以绳绕喉结一周，将此长度从大椎穴量下，尽处旁开1寸处是穴约第十胸椎两侧）。 治法：瘰疬针5－7分或灸3－5壮。如在本穴行截割术，疗效比单纯灸为明显。骑竹马3－37壮，消瘰灸7－50壮。 ——《经外奇穴 要》155 6、淋巴结核、皮肤结核 主穴：膈俞、肝俞；配穴：肺俞、鸠尾。 治法：先用紫药水定穴，常规消毒后，铺无菌孔巾，用1％普鲁卡因2毫升，作局部浸润麻醉，然后切口状2－3厘米。深及皮下组织，用尖手术刀或三棱针挑断肌纤维5－10条，以患者自感酸、麻、胀、痛为度。一般割治2－6次可愈，痊愈率99％。 7、项淋巴结核 治法：患者坐位，双上肢放在椅背上，从肩胛区至骨氏尾部的背住两侧找一颜色深于正常皮肤，而不高出皮肤，如谷粒大小的小黑点，进行常规消毒，用挑治针挑破表皮后，再向深处挑，即有白色似蛛丝样纤维数根。挑断即可。在挑治时，一般不出血或有少量的溢血，反之疗效欠佳。疗程：2 周挑一次，5次为一疗程。治28例，挑治4次以下治愈2例，5－15次治愈12例，16次以上治愈13例，无效1例。 8、颈淋巴腺结核 针具：直径1.5－1.8毫米的不锈钢针。药捻制作：以陈醋和猪胆500毫升，盛入搪瓷盆内，用火煎沸至粘膏状为止（煎沸时需不断搅拌，以免煎糊），然后放入红粉5g，轻粉2g，混合揉均后搓成长为2－5厘米，如火柴杆粗的药捻。赔干后放入装有漳丹的容器中密封备用（漳丹可防止药捻粘合）。 治法：用酒精灯将钢针烧红，剌入已液化的淋巴结核中央，深度根据病情而定，以不剌至正常组织为度。使剌入部位形成孔道，待脓液排出后，选合适的药捻放入孔道，外敷纱布。每曰换药或隔曰换药一次，直至痊愈为止。疗程20－90天，平均为30－35天，痊愈率100％。 ——《针灸治疗百病荟萃》84、85 9、颈淋巴结炎 此症往往继发于其他的化脓性感染，从原发的病灶经淋巴管侵入淋巴结所引起的急性化脓性感染。中医称“颈痛”。 症状 化脓期：轻者仅有局部的肿硬，触痛，重者疼痛明显，且皮肤灼热、化脓，但波动不明显。全身伴有不适或恶寒发热，大便干，小便黄赤。脓肿期：高烧不退或有寒战，口干思冷饮，局部化脓光亮，胀痛或跳痛，按之应指，苔黄舌红，脉滑数。 治则 泻热化痰，散结通络。 处方 曲池、 翳风、肩井。 ——《针灸治痛》77 注：另一治法参看“二、皮肤急性感染性疾患”条。 十七、 甲状软骨炎 甲状软骨肿大如梨，局部红肿疼痛，发热有压痛，吞咽时疼痛加重，舌红苔簿黄。 治则 理气通络，活血化瘀。 处方 肘尖，照海。 ——《针灸治痛》79 十八、丹毒 指以局部皮肤粘膜突然欣红灼痛，色如丹涂脂为特征的一种急性感染性病证。因其发病部分不同，命名亦异：发于头面称“抱头火丹”，走游全身称“赤游丹”，生在胫踝叫“流火”等。针灸治疗，古籍记载多彩针剌，放血之法。颇能获效。现代医学之丹与此基本一致。 病因病机 本证发病，有因血分本有热，复感风热外邪，内外合邪，表于肌肤，甚则风火相煽，火毒炽盛，内陷入营，上扰神明，有因皮肤破损，感染毒气，湿热下注化火，郁于皮肤；或肝胆湿热，蕴结化火，煎腾于处，发为丹毒。 辩证分型： 1.风热化火 常见于头面，发热急骤，恶寒发热， 颜面潮红肿痛，皮肤光泽紧张，呈现小片红斑，欣灼热，迅速蔓延至正面部及头部，头痛口渴，便秘溺赤，脉浮数，舌红，苔黄；如毒热内攻，见寒战高热，恶心呕吐，神昏谵语，脉象洪数，舌质红绛。 治则 清血热，祛风毒。 处方 太阳、合谷、阿是穴；毒热内攻加委中，百会。 治法 委中以三棱针泻血；阿是穴用梅花针中等强度反复叩剌；太阳穴针后，挤去毒血，余穴均用泻法。 2.湿热蕴结 如为湿热下注，则见下肢局部皮肤欣红，肿疼灼热，界限明显，肤色光亮，恶寒发热，周身疼痛，脉滑数，苔黄腻；如为肝胆湿热，多见于腰腹，局部皮肤红赤，灼热疼痛，恶寒发热，口若胁痛，小便短赤，脉弦滑，苔黄腻。 妇科一、功能性子宫出血 于隐白、大敦两穴用三棱针刺出血。每天或隔天一次。 疗效：一般五次左右可治愈。 附：俗话说“愿治九男，不愿治一女。”诸多妇科病都属临床医学难题。功能性子宫出血，为临床常见病。轻者，阴道持续下血淋漓不断；重者，血量多，来势凶急，危及生命，目前 临床无特效药物。轻者，行摘除子宫手术；重者，将损其一命。此疗法虽简单，临床使用无一不效。究其理，隐白、大敦分属脾、肝二经。脾统血，肝藏血，故刺此二穴，恢复脾、肝二经的统血藏血功能，使血不再妄行，其病自愈。何必苦于手术，忧损其一命乎！ 二、痛 经 针委中穴，可立即止痛。 解语石*
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