懂得了寒热的辩证，“大白肺”就没那么可怕，一张拯救“大白肺”的方子，送给有缘人

此次这一波疫情，让我们认识了一个新名词——“大白肺”，所谓的“大白肺”并不是肺真的变白了，而是在影像学显示下肺呈白色，在影像学显示下，正常的肺应该呈黑色。

肺里面参与换气的最小的组织是肺泡，肺泡就像一个个小水泡，里面是空的，呼吸的新鲜空气进入肺泡,氧气通过肺泡的毛细血管进入血液循环，再进入心脏，通过心脏的泵血将新鲜血液输送到全身。大概就是如此。

白肺是什么情况呢？

感染后，由于炎症的刺激，肺泡内充满了渗出液和炎性分泌物，这些病理产物把肺堵的满满当当，使肺泡不能正常换气,从而引起胸闷，气喘，憋气，呼吸困难。

这时候患者的肺在胸部CT显示下就是白色的，如果白色部分小，说明还有部分换气功能，如果大面积白肺说明呼吸功能已经微乎其微，这时候患者就很危险了，很可能在短时间内。

你可以把肺想象成两个玻璃罐子，平时罐子里都是空气，而现在里面都是粘痰和浑浊的水液

其实，“大白肺”并非新名词，早在2020年武汉的第一批感染者就出现了“白肺”，给这些因为”白肺“去世的人进行尸检，发现有大量痰状的分泌液从肺泡内溢出，说明患者的肺里已经被痰和渗出液塞满了，已经完全丧失了呼吸的功能。

这些粘痰、渗出液，在中医里统一叫水饮或痰饮，痰色白说明有寒。有寒还有痰饮，怎么治呢？很简单啊，有寒就散寒呗，有痰湿那就温化痰饮就行了。

所有的这一切最终都指向了一个方子，一个真正的千古名方，一个把无数气喘、憋气、胸闷的人从死亡线拉回来的经方，一个医圣张仲景亲手打造的方子，它就是无人不知无人不晓的——小青龙汤，出自《伤寒论》。

如果说《伤寒论》里的方子都是经典，那小青龙汤就是经典中的经典，如果从《伤寒论》里摘录十个最经典的方子，里面肯定少不了小青龙汤。

青龙是中国古代“四大神兽”之一，是东方之主，中国人自古以来都自誉为“龙的传人”，认为龙神通广大，变化莫测，可以腾云驾雾，具有行水布雨的能力。

而小青龙汤温化水饮，治疗水饮内停，说白了也是在身体里“行水布雨”，因此，此方以青龙命名。

很多人可能难以置信，一个1800年前的方子，真的可以攻克“白肺”这一世界性难题吗？

我们都知道，中医的拿手好戏就是辨证论治，哪些症状是小青龙汤的适应症呢？

伤寒论原文：

伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴或利或噎或小便不利，少腹满或喘，小青龙汤主之。

“大白肺”虽说也会找上年轻人，但主要还是以老年人居多，因为老年人阳气相对较弱，而放开后正好遇到了“数九天”，正是一年四季最寒冷的时候，寒邪到处肆虐，如果这时候本身就湿气比较重，感受寒邪后，表寒引动内饮，水寒射肺，这时候的表现除了外感风寒的症状比如发烧、头疼、怕冷、全身四肢关节痛之外，还会有痰多、胸闷、气喘、憋气的表现。

你看吧，有外感寒邪的症状，又有内伤水湿的表现，这时候请小青龙汤出马再合适不过了。

下面我们就来认识一下，张仲景亲手打造的小青龙汤。

组成：麻黄9克，桂枝9克，芍药9克，干姜6克，细辛3克，五味子9克，半夏9克，炙甘草6克。

这个方子不难理解，其实就是麻黄+桂枝汤+苓甘五味姜辛汤。

麻黄在这里有三个妙处。

第一，麻黄可以解表寒。寒邪会把皮肤毛孔闭塞住。麻黄性温，一进入人的身体，就会让身体里有一股热的能量，这股热量可以把寒邪逼着到处跑，同时麻黄还有控制毛孔开合的能力，可以把闭塞的毛孔打开，这时候在热的推动下身体微微一出汗，邪气就会随着汗液排出去了。

第二，我们都知道，肺主宣发肃降，肺的宣降正常才能保证肺气向上向下的运动，如果宣降出现问题，肺气就容易上逆，就会咳嗽、咳喘，肺里的浊气也不容易排出，聚集在肺里生湿、生痰。

麻黄入肺经，肺主皮毛，麻黄能把郁闭的皮肤毛孔打开，以宣通肺气，同时还能降肺气，把肺向上冲的力量压下来，从而恢复肺正常的肃降能力。

第三，麻黄可以祛湿利水，因为麻黄能发汗，可以把身体里的水湿从皮肤毛孔排出，另一方面麻黄可以宣通肺气，肺为水之上源，可以通调水道，通利膀胱，把身体里的水液从膀胱排出去。

桂枝、芍药、干姜、甘草温通经络，生发阳气。

这几味药再加上大枣就是群方之祖——桂枝汤，为什么去掉大枣呢？因为大枣是生津补血的，而小青龙汤是来散寒逐水的，就没必要往里加水了。同时这里把生姜换成了干姜，毕竟干姜温中的能力比生姜更强一些。

前面小郎中说过，阳气不足、寒气重的人容易被”大白肺“找上门，而桂枝汤正是这些人的救命稻草，因为它可以温通经脉，把被寒气冰封住的经络疏通开，让你的经络畅通无阻；同时桂枝汤还能生发阳气，让你浑身上下阳气满满，充满能量。

总之，桂枝汤就像春天的太阳，你看太阳一出来，河里的冰全都融化了，本来结冰停止流动的河流也开始正常流动，这时候植物发新芽，冬眠的动物也开始出来活动，整个大地呈现出一片生机勃勃的景象。

半夏、细辛、甘草、五味子、干姜温肺化饮，用于咳嗽痰多。

这五味药加在一起，相当于苓甘五味姜辛汤，唯一的区别是把茯苓，换成了半夏，我们都知道，湿气日久会聚而成痰，茯苓虽然是祛湿的能手，但是对于痰就无能为力了，这时候只能请半夏出马，因为半夏不但能祛湿，更是化痰界一等一的高手，就连千古化痰名方二陈丸，里面也是靠半夏来独当一面。

苓甘五味姜辛汤把茯苓换成了半夏，相当于鸟枪换大炮，大大增强了原方的化痰能力，原方化解的寒痰主要以清稀薄痰为主，对于比较粘稠的痰力量要弱一些，加入半夏后，不但能化清稀痰，对于那些粘稠的浓痰也不在话下。

整个方子思路非常明确，先用麻黄解表寒，再请桂枝汤来生发阳气，只有阳气充足，才不容易被寒邪钻空子，最后再请苓甘五味姜辛汤来给肺做一个大扫除，把肺里的痰湿、水饮全部清理出去。

就这样，寒邪没有了，阳气充足了，肺里也干净清爽了，这样的状态，是不是想生病都难？

这个方子怎么煎呢？

先将以上几味药加入水，没过药面3-5cm，先浸泡20分钟，然后大火烧开，小火煮20-30分钟，倒出药液后，再次加水没过药面1-3cm的距离，烧开后，小火煮15-20分钟，将两次煎出的药液倒一起，混合均匀后分两份，早晚温服，服后最好盖被子睡一觉，微微出汗效果更佳。

《伤寒论》原文记载，麻黄需要先煎，然后将煎出的药沫捞出，因为生麻黄的药沫会引起心烦，但是现在用的都是干麻黄，煎煮后不会出末，因此现在的麻黄跟其他的药一起煎煮即可。

另外，现在也有小青龙汤的中成药——小青龙颗粒，不喜欢熬药的小伙伴也可以直接购买中成药。

最后，小郎中还是想唠叨几句，虽然很多人已经是“阳康”了，但是危险仍然没有完全消除，尤其是这种寒冷的季节，一定要保护好身体的阳气。

为什么小孩子很少有“大白肺”？因为小孩子是纯阳体质，正气旺，阳气足，所以小孩子感染后会发高烧，因为这时候身体的正气和邪气正进行激烈的战斗，这种情况只要多喝水，对症治疗，一般一个晚上烧就会退下来，然后活蹦乱跳到处玩去了。

而老年人就没有那么幸运了，本来身体底子弱，如果没有得到有效的治疗，很容易加重病情，加重之后只能去医院，进了医院，除了上激素、上免疫球蛋白、消炎、退热似乎也没有什么有效的手段，本来阳气不足，这些寒凉的药一进入身体，更是雪上加霜，再然后就得进ICU，为了防止细菌滋生，一般来说ICU的温度调的比较低，在ICU那种氛围，冰冷的仪器，即便室温弄得再高，里面的气也是阴冷的，这时候的人，阳气就像微弱的小火苗，已经风雨飘摇，再进入这种环境，结果可想而知。

如果西医能多少了解一点中医常识，懂得一些寒热的辩证，相信不会有那么多人离世，与其说死于“大白肺”，倒不如说死于寒，死于无知。

如何避免大白肺呢？就是扶正，怎么扶呢？补气，扶阳。

补气，可以用玉屏风散或中成药玉屏风胶囊，也可以用一些补气中药比如黄芪、白术、防风、山药、党参、西洋参、太子参、五指毛桃、仙鹤草等等；

补阳，可以用桂枝汤、甘草干姜汤，药食两用的姜枣汤也可以选择，也可以选择艾灸疗法，取穴足三里、神阙、关元、气海、百会、脾俞、肺俞，大椎、涌泉，这几个穴位补气也能补阳。

气和阳是相辅相成的，都是身体里的能量基础，“气行则水行，气滞则水凝”，气和阳充足了就能让全身的器官动起来，同时让让水液流动起来，也就不会停聚而生痰生湿，自然不会出现健康问题。

小郎中希望看到这篇文章的你，能把这篇文章转发出去，因为很多人仍然不清楚“大白肺”的真相，转发一次可能会帮助更多的人，可以说功德无量！

感恩！