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中国红十字会统计显示，我国每年医疗损害事件造成约40万人非正常死亡，是交通事故致死人数的4倍。致死原因当中有一部分是没有正确服药。不遵医嘱、不按说明书、盲目用药等这些看似微不足道的用药误区，不仅会损害公众健康，甚至造成一幕幕致残致死的悲剧。吃药毕竟是门学问，“吃错药了吧你”也不仅仅是句玩笑，更是一句警告！
如何正确服药？
大多数人患病后，只注意对症选药。其实，正确地服用药物也很重要。正确服药有多方面，如正确的剂量、给药途径、服药时间，甚至服药的饮水量和姿势都要注意。
01
服药时间
1、空腹：清晨至早饭前、饭前1小时或者饭后2小时。优点：避免受食物的相互影响降低药效。缺点：对胃肠道有一定的刺激。阿伦磷酸钠、部分抗菌药物、抗结核药、驱虫药等。
2、饭前：吃饭前15-30分钟。优点：有利于药物在胃内吸收，而且药物可以随着食物迅速到达小肠。缺点：对胃肠道有一定的刺激。
3、饭中：进餐少许后服药，服完药后继续用餐。优点：减少对肠胃道的刺激。缺点：用餐时服药往往令人不快，且存在药食相互作用。
4、饭后：饭后15-30分钟。优点：减少对胃肠道的刺激，延缓药物制剂的崩解和药物的溶解，起到一定的缓释作用。缺点：减慢药物释放，药食相互作用影响。
5、晨服：清晨起来时服药。优点：避免受食物的相互影响降低药效。缺点：对肠胃道有一定的刺激。
6、睡前：睡前15-30分钟。优点：不必考虑食物对药物的作用。缺点：容易漏服。
02
服药饮水量
1、多数情况下，服药时用温水或凉白开即可，不宜用太热的水。
2、正常喝水量。普通的药品和胶囊，用200毫升温水送服即可。
3、少喝水。指用50毫升左右水送服，且半小时内不宜再饮水，比如胃药。
4、多喝水。指一天喝2000-2500毫升水，主要目的是为了减弱一些特殊药物的毒性，避免损伤肾脏等器官。例如：痛风药、排尿结石的药。
5、患有严重心脏病、肾病的人，不适合上面这些“喝水”标准，因为喝水太多会加重心、肾负担。
03
服药饮水顺序
04
“溶解”服药
粉状的药物需要用液体溶解后服用。“肠溶片、缓释片、控释片”不要分开服用；这类药物是在肠道才能释放出来，一旦药物分开后，肠溶衣被破坏。这样，药物要么被胃酸破坏而失效，要么药物提前释放损伤胃黏膜。
05
服药姿势
最好立位或坐位，稍微活动后再卧位。另外，服用抗胃溃疡药物，服药后应卧床休息。
06
服5类药后不宜运动
1、感冒药：吃感冒药后立即运动，会引发心脏问题，增大运动时猝死的风险。高血压、心脏病等疾病患者需要慎用。
2、止痛药：刚吃完止痛药就运动，药效差、伤肠胃。服用布洛芬等止痛药，要等半小时到1小时后再进行剧烈的运动。
3、降压药：吃完降压药后立即运动，易疲劳或脱水。适当运动对三高患者有好处，但是不要刚吃完药就运动。
4、抗敏药：服抗敏药后运动，易增加中暑风险。在夏季锻炼时服用抗敏药，会让身体过热，增加中暑等热射病风险。最好在服药前锻炼，以降低这些风险。
5、降脂药：服降脂药后马上运动，易引起肌肉疼痛，严重时可能导致横纹肌溶解，甚至引起肌红蛋白尿继发急性肾功能衰竭。建议长期服他汀的人应该定期查血。
服药忌口
01
不能与酒同服
吃药时，还喝酒，轻者加重肝脏负担，重者可能引起肝脏坏死，昏迷，甚至死亡。
1、抗生素：抗菌药一般都含有头孢菌素，如头孢哌酮、拉氧头孢以及甲硝唑、替硝唑等。吃这些药时喝酒可引起双硫仑样反应，出现四肢无力、软弱、嗜睡甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。
2、含吗啡的药物：不少感冒药和止咳药中都含有吗啡，但酒精同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒，甚至死亡。所以吃感冒药、止咳药期间最好不要饮酒。
3、镇静助眠药：地西泮、硝西泮、氯硝西泮及水合氯醛等镇静催眠药，与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭，甚至死亡。
4、解热镇痛药：阿司匹林、布洛芬等，如果服用该类药物时大量饮酒，可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激，甚至引起消化道溃疡或出血。
5、降糖药：在服用优降糖、降糖灵等降血糖药期间不能同时饮酒，因为酒精具有增强药效的作用，两者相遇，可能引发低血糖性休克，危及生命。
6、降血压药：硝苯地平、肼苯哒嗪等与酒同服，很容易出现低血压，引起头痛，甚至休克。
7、抗过敏药：苯海拉明、氯苯那敏等与酒同服，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。
02
不能与牛奶同服
牛奶中的营养成分丰富，如钙、磷、铁、蛋白质等化学物质，容易与药物发生化学反应，可能会影响药效，甚至与某些药物发生中毒反应。
1、胃黏膜保护药：胃黏膜保护药铋剂，是用来治疗消化性溃疡的。而牛奶含有蛋白质、脂肪等，食用后会妨碍药铋剂的保护屏障形成，影响药物疗效。
2、强心药：如地高辛，地高辛、洋地黄毒甙等，用于治疗慢性心力衰竭。用药时，如果同时大量饮用牛奶，牛奶中的钙离子可增加这类药物的毒性，甚至发生意外。
3、部分抗生素：如四环素类，这类药物能同牛奶中的钙离子形成螯合物，不易被肠道吸收，降低抗菌疗效。
4、含铁的药物：牛奶中钙离子能与铁剂在十二指肠吸收部位发生竞争，使铁吸收减少，降低疗效。而且牛奶中的磷也可能使铁剂沉淀，影响铁的吸收。
5、膏方：膏方是中药，牛奶中的钙、磷、铁，容易与中药中的有机化合物发生化学反应，生成难溶物，破坏牛奶和药物的有效成分。
03
不能与咖啡同服
04
不能与果汁同服
新鲜的果汁含多种维生素，可以助消化、润肠道，但它却可能增大一些药物的副作用。
1、降压药：西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种酶的功能，而这种酶与降压药的代谢有关，可能造成血液中药物浓度过高，增大出现副作用的风险。
2、解热镇痛药：果汁大多呈酸性，会加大阿司匹林、布洛芬药物等对胃黏膜的刺激，损伤胃黏膜，严重时可导致胃出血。
3、抗生素：果汁（尤其新鲜果汁）中的果酸会加速抗生素溶解，不仅降低药效，还可能生成有害的中间产物，增加毒副作用。
其他注意事项
1、药物的选择：治疗疾病，选择疗效最好的药，选择不良反应最低的药，选价廉的药。
2、药物的用量：药物说明书上一般是指成人用量，也就是18-60岁的人群，而且是平均剂量。用药时要按说明书服用，不要自行服用剂量。60岁以上的老人，器官功能下降，排泄减缓，请降低服药用量，最好遵医嘱。
3、药物的副作用：在正常剂量下，出现与用药目的无关的反应，叫副作用。一般说来，副作用比较轻的，基本上是可逆性功能改变，停药后会恢复正常。
4、药物的“耐受性、耐药性、抗药性”：这些都是指机体对药物反应性降低的一种状态。随着用药时间的延长或一种药的反复使用，使其治疗效果愈来愈差，最终失去原有的疗效。
5、药物的依赖性：身体的依赖性，是反复用药造成身体对药物的适应性即“戒断综合征”；精神的依赖性，是指人产生一种周期性或连续用药的欲望，即习惯性。
6、停药反应：长期使用某些药物，使人体对该药物产生依赖性，一旦停药，机体来不及调整，便出现机体的无药状态，使病情反复。
7、过敏反应：又称变态反应，与药物的作用和剂量无关。反应不相同，不易预知，一般不发生在首次用药时。通常停药后反应消失。对过敏体质的人，用药要小心，对什么药过敏要牢记。
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