第十七节黄疸 (一)阳黄 1热重于湿证——茵陈蒿汤 (茵陈:君药,先煎 栀子臣 大黄佐) 茵陈蒿汤大黄栀,瘀热阳黄此方施; 便难尿赤腹胀满,功在清热与利湿。 2湿重于热证——茵陈五苓散和甘露消毒丹 茵陈五苓散=茵陈+五苓散 五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯;桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。 甘露消毒丹 甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖; 芩翘贝母射干薄,湿热流连正治方。 3胆腑郁热证——大柴胡汤 大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜; 少阳阳明同合病,和解攻理效无双。 4疫毒炽盛证——《千金》犀角散加味 方歌一 千金犀角名为散,急黄神昏最凶险; 山栀升麻与川连,因陈蒿可清肝胆。 方歌二 犀角散内用黄连,升麻茵陈山栀全; 清心泻火解热毒,专治热盛阳黄疸。 方歌三 与山西省联姻(山栀、犀角、升麻、黄连、茵陈) (二)阴黄 1寒湿阻遏证——茵陈术附汤 茵陈术附汤 方歌一 茵陈朮附寒湿伤,乃是四逆巧梳妆; 肉桂加之热更壮,此治阴黄是好方。 (组成:四逆+茵陈、白朮、肉桂) 方歌二 茵陈术附汤,甘草肉桂姜。 2脾虚湿滞证——黄芪建中汤 黄芪建中汤 方歌一 黄芪建中汤即小建中汤加黄芪一两半, 方歌二 小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和; 更加饴糖补中气,虚劳腹痛服之瘥。 黄芪建中补不足,表虚身痛效无过。 (三)黄疸消退后的调治 1湿热留恋证——茵陈四苓散 茵陈四苓汤 组成:茯苓、猪苓、泽泻、白朮+茵陈 (五苓散-桂枝) 2肝脾不调证——柴胡疏肝散或归芍六君子汤 柴胡疏肝散 四逆散中加芎香,枳实易壳行气良; 方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。麻黄连翘赤小豆汤 3气滞血瘀证——逍遥散和鳖甲煎丸 逍遥散 逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄;肝郁血虚脾胃弱,调和肝脾功效卓。 鳖甲煎丸 鳖甲煎丸疟母丹,蟅虫鼠妇及蜣螂; 蜂巢石苇人参附,桂朴紫葳丹芍姜; 瞿麦柴芩胶半夏,桃仁葶苈和硝黄; 疟缠日久胁下硬,症消积化保安康。 第十八节头痛 (一)外感头痛 1风寒头痛——川芎茶调散(巅顶痛) 川芎茶调有荆防,辛芷薄荷甘草羌; 目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。 2风热头痛——芎芷石膏汤 方歌一 芎芷石膏治头痛,发热恶风面目红; 羌活菊花和藳本,此方能解风热情。 方歌二 芎芷石膏汤,菊花藁本羌。 3风湿头痛——羌活胜湿汤 羌活胜湿草独芎,蔓荆蒿本加防风; 湿邪在表头腰痛,发汗升阳经络通。 (二)内伤头痛 1肝阳头痛——天麻钩藤饮 天麻钩藤石决明,栀杜寄生膝与芩; 夜藤茯神益母草,主治眩晕与耳鸣。 2血虚头痛——加味四物汤 方歌一 加味四物地芍芎,归芩菊花蔓荆同,养血熄风甘草入,血虚头痛有奇功。 方歌二 黄花满地,白草当川 方歌三 加味四物《金匮翼》,蔓荆菊花甘黄芩。 3痰浊头痛——半夏白术天麻汤 半夏白朮天麻汤,苓草橘红枣生姜; 眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常。 4肾虚头痛——大补元煎 方歌一 大补元煎元气伤,萸肉杜仲入肾阳 熟地参草怀山药,当归枸杞生化藏。 方歌二 大补元煎归山药,枸杞人参杜仲草, 熟地山萸补肝肾,益气养血功最高。 方歌三 当地要少种人参与枸杞 (当归、熟地、山药、芍药、杜仲、人参、山茱萸、枸杞) 5瘀血头痛——通窍活血汤 通窍全凭好麝香,桃仁大枣与葱姜; 川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。 |
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