关于中医阴阳五行论及治法简论初识
阴阳学说是中国古代人民，从自然观察到，相互对立的现象，创造出来的。而五行学说，是由阴阳而发展，它也是观察相互对立现象，亦把木火土金水，作为物质的原素，代表自然界，客观事物的存在和变化。是以五行为基础，发展起来的。
五行学说是中国中医学的基础理论。它强调事物间相互对立，相互依存，即相互矛盾，矛盾的统一，又相互制约的观点。阴阳仅说明矛盾与统一，五行说明运动发展的过程，阴阳五行是从唯物观点出发的。对古代医学的发展起了一定作用。贯串于中医学的各个方面，并包含着古人的一些宝贵临床经验。
五行：指木、火、土、金、水五类事物，“行”是运动。这个学说是以五行的属性，联系人体的脏腑器官，并通过五脏为中心，运用“相生”，“相克”，“相乘”，“相悔”的理论来说明一些生理现象和病理变化，用以总结临床经验。
基本内容：以五行的属性，分别脏腑器官的特征。如肝、筋、目属木；心、脉、舌属火；脾、肉、口属土；肺、皮毛、鼻属金；肾、骨、耳属水等。
肝属木，肝喜条达，有升发的意思，木有生发的特性。
心属火，心阳有温照作用，火有温热特性。
脾属土，脾为生化之源，土有生化万物的特性。
肺属金，有肃降作用，金有清肃收敛特性。
肾属水，肾阴有滋养全身作用，水有滋润特性。
如肾水之精以养肝。肝木藏血，上济于心。心火之热，能以温脾。脾土化生水谷，以充养肺。肺金清肃下行，以助肾水。
五行是以生克的关系，说明脏腑器官相互资生，和制约的生理现象：
如肝能制约脾（木克土），但脾能资生肺（土生金），而肺又能制约肝（金剋木）等等，以此来说明脏腑间有着彼此维系，彼此协调生理活动的关系。以乘侮关系阐述病理变化及治疗方法。
如肝病犯脾，是木乘土，治疗应採取抑木扶土法；
如治疗肺气虚弱，採用健脾补肺，叫培土生金法。
如肺气（金）清肃下降，可抑制肝阳上亢。
如肝木的条达，可疏泄脾土的壅郁。
如脾土的运化，可抑制肾水的泛滥。
如肾水的滋润，可防止心火上亢。
如心火的阳热，可制约肺金清肃太过。
用五行相互制约关系，来比喻五脏之气，也必须相互制约，才能协调统一，以维持健康。《素问。六微旨大论》：君火之下，水气承制，水位之下，土气承之，土位之下，风气制，风位之下，金气承之，金位之下，火气承之。“承“即是”承制“防其太过的意思。水能胜火，水承火下，才能水火相蒸飞，而化生万物。土能胜水，土承水下，才能湿燥相得，而生万物。这就是”“制则生化”的意思。
五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。
五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。都具有我生，和生我，我克，和克我。
补益虚证：按五行相生理论，用补母法治疗：
如肝虚补肾，即滋肾水函肝木；
如脾虚补肾命，即补肾中命火，以生脾土；
如肺虚补脾，即补脾土，以生肺金。此法皆属虚者补其母，是兼接补益法。
还有以补脾补肾为主，达间接受病之脏的，此为肾为先天之本的理论，脾为后天生化之源。先后天，因补益而获充盛，诸虚百损，因治本，而告全愈。
五脏病症关联及五脏功能论：根据“气血同源“”阴阳互根“等理论，往往相互影响，彼此传变。气虚不能生血，血虚无以生气。阴损可以及阳，阳损可以及阴等理论。
治疗：土旺则生金，勿拘拘于保肺。水旺则火息，勿汲汲于清心。补脾须不碍肺，滋肾虚不妨脾等理论。
五脏制约与化生规律：肝木克脾土。脾土生肺金。肺金克肝木。心火克肺金。肺金生肾水。肾水克心火。脾土克肾水。肾水生肝木。肝木克脾土。肺金克肝木，肝木生心火，心火克肺金。肾水克心火。心火生脾土。脾土克肾水。
如心阳不足一类病，宜益肝木养心火法；如方剂养心汤中当归枣仁等补肝之品；又补命火生脾土法：脾土腐熟水谷之力，来源于命门之火，如四神丸，培脾土生金法，用于肺脏受损，补脾土，以保肺金，有时用参苓白术散，益胃汤，清燥救肺汤，含养胃以保肺
五行病传论：
肝病可以传脾，叫木乘土。
脾病可以传肝，叫土侮(wu)木。
脾病可以传肺，
肺病可以传肾。
肝脾同病，叫木郁土虚，或木郁土壅。
肝病传心，叫母病及子。
肝病传肺，叫木侮金。
肝病传肾，叫子病及母。其它同理。
肺（金）气清肃下降，可抑制肝阳上亢。
肝木条达，可疏泄脾土的壅郁。
脾土运化，可抑制肾水泛滥。
肾水滋润，可防止心火上亢。
心火阳热，可抑制肺金清肃太过。
五行补母法：
1肝虚补肾，以滋肾水，函肝木。
2脾虚补命门，即补肾中命火，以生脾土。
3肺虚补脾，即补脾土，以生肺金。
补虚重在补脾，以绝水源。补肾重在补阴，以水生函木。
五行之扶土抑木法：
医籍曰：“不去瘀则补无力，徒去瘀，则脾胃更伤，应双管齐下，法当和中泻木去寒，用小建中汤加味主之，方中白芍桂枝干姜，炙草半夏，橘并，川椒，当参白术。即扶土抑木法。
五行治法论：
如主病脾气虚弱，消化及吸收不良，血的生化之源不足，则肝失所养，致肝脾两虚，脾失运化，水湿积聚，化生痰饮，则见水肿，尿少，倦怠腹胀。治法，宜补脾法，使脾气旺则肺气亦充，称为补土生金。及和胃降逆，温中利气等法。
医家王复的五行说治法论“难经。七十五难”云：“东方实（肝）西方虚（肺）泻南方（心）补北方（肾）。东方肝也，则知肝实，西方肺也，则知肺虚。。。北方水，水者木之母也，水胜火，子能令母实，母能令子虚，故泻火补水，欲令金不得平木也。”王氏认为：“火来木之子，子火既助木母，而致肝气亢实，只有补水来泻火，使水能胜火。”
医家刘河间说：“肝木望必是金衰不能制木，而木复生火，故治疗应以培土生金为主，肺气得宣，肝木乃平。则眩晕等症，亦可自除。”
“内经”认为：“脾气散精，上归于肺。”“脾生肉，肉生肺。”“脾胃虚损，不能滋养肺气，叫做土不生金。”心肾虚衰，肾水不能上升，或心火不能下降，势必引起气血失调。因阳气不足，故脉微；阴血不足，故脉细。气血虚衰，精神萎靡不振，故但欲寐。
江天成写于中国河南信阳。 E-mail:x889912@sohu.com. 1402866422@qq.com.
联系客服
