黄褐斑色沉分布与五脏六腑的关系
所谓黄褐斑就是对称分布于面部的呈片状的黄褐色斑片,也叫面尘,黧黑斑等。临床上多见于额部,颧部,外眦角,上唇部,颊部等。 《灵枢 经脉篇》有这样的记载:“胃足阳明之脉---是动则病洒洒振寒,善呻,数欠,颜黑---”;“肾足少阴之脉---是动则病饥不欲食,面如漆柴---”;“胆足少阳之脉---,是动则病口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽---”;“肝足厥阴之脉---,是动则病腰疼不可以俯仰,丈夫疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘,脱色---”。不管是颜(指额部)黑,面如漆柴,还是面微有尘,面尘,脱色,都是关于黄褐斑,色素沉着的描述。心为君主之官,为五脏六腑之大主,心其华在面,面部好似一个晴雨表,是脏腑功能衰退在面部的反映。《黄帝内经 上古天真论》中说:“五七,阳脉脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通---” 在临床上观察,凡色斑分布在额部的,多与脾胃有关,也与肺大肠有关,一是肺为华盖,额部为华盖;二是土生金。所以治疗从脾肺着手,兼顾胃肠。色斑分布在外眦角的,毫无疑问,与肝胆三焦有关,因为它们的经络巡行位于身体的侧面,所以治疗上疏肝利胆不失为上策。色斑分布在颧部的,与心小肠有关,因为小肠经斜络于颧,还因为小肠为赤肠,所以治疗上多滋阴降火,兼用扶阳药引火归元。色斑在上唇部的,与西医所说的内分泌紊乱有关,上唇部也叫子处,是气血交汇之处,治疗从冲脉, 任脉入手。色斑在颊部的,与肾有关 ,治疗或滋肾阴,或温肾阳。 黄褐斑色斑虽有深有浅,但黄色乃其本色,而脾之本色也是黄色,所以治疗上皆可兼顾脾的功能。 黄褐斑的治疗需要一个漫长的过程,虽然有所侧重,但中医讲究整体观,所以临床上都不是单一的法则,在辩证的基础上,结合一定的经验,才能取得好的疗效。 金匮中关于色素沉着的条文 转载自锦瑟
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