附子汤出自《伤寒论》,主“身体痛,骨节痛”,是治疗虚寒疼痛的重要方剂,临床可用于骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病。
【原文】
(1)少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之.
(2)少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之.
(3)妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以 然者,子脏开故也,当以附子汤温其脏.
(4)督脉背痛.背冷如冰,脊不可按,脉细微.(«治验回忆录»)
组成:炮附子二枚,茯苓三两,人参二两,白术四两,芍药三两.
用法:上五味,以水八升,煮取三升,去滓温服一升,日三服.
功用:温经助阳,祛寒除湿.
主治:脾肾阳虚,寒湿凝滞.背恶寒、手足寒冷,肢体骨节疼痛,口 中和,腹中冷痛,小便清长,舌淡苔白滑,脉沉或沉弦.
方解:方中重用炮附子温经壮阳;人参补益元气;方中大量附子、白术 配伍,可知寒湿之盛。茯苓、白术健脾化湿;芍药和营止痛。诸药合用,共奏温经助阳,祛寒除湿之功。
精准辨证:身体痛,骨节痛,手足寒,脉沉者.
不传之秘:(1)白术量最大; (2)炮附子是二枚; (3)白术与附子配伍,善治筋骨痹痛,剂量要大; (4)白术与茯苓配伍,善治水气; (5)人参与附子配伍,尤善回阳复脉.
治疗疾患: (1)背恶寒或背冷如冰;(2)身体痛;(3)骨节痛;(4)手足寒;(5)腹痛; (6)腹泻;(7)但欲寐;(8)发热;(9)胸痹;(10)乏力;(11)不孕;(12)寒湿脚 气;(13)性功能衰退。
病机属于脾肾阳虚,寒湿凝滞 症见背恶寒,身 体、骨节痛,手足寒,脉沉者精准辨证。
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