杨××，男，24岁。1976年7月因患系统性红斑狼疮累及心肾（心肌炎，肾炎型）而入××医院。入院时，发热38℃左右，伴大关节游走疼痛，波及指间小关节，局部肿胀，面部浮肿。实验室检查：血检找到狼疮细胞，血沉30毫米/小时，尿素氮38毫克%，尿蛋白+++，红细胞+，颗粒管型0～3。心电图检查：心动过速及IP房室传导阻滞。曾用激素和免疫抑制剂治疗。1976年10月.20日丁氏会诊，诊为风痹损及心肾，予基本方加生黄芪、生白术、玉米须、煮仁根、黑大豆、远志、丹参、牛膝、宣木瓜，服药3周无效。11月25日第二次会诊，丁氏认为病症虽表现热象，但病根由风寒郁而发热，故用温药，原方再加熟附子。药后病情逐渐好转，各种化验指标改善。于12月1日起激素减量。出院后一直服中药，停服激素。二年来，化验指标一直正常。且已全天工作一年余。
基本方：川桂枝3克制川草乌9克伸筋草9克仙灵脾9克玄参9~12克甘草4.5克功用：祛风除湿，温经散寒，调补阴阳。《当代名医临证精华——痹证专辑》
论：红斑狼疮，属皮毛病，大小关节痛，是筋脉经输病，又发热者，都是太阳伤寒。应当解表，没有麻桂石膏，所以不愈。二次会诊，加附子通经也。
太阳在表，是为经阳，主一身皮毛。经阳伤寒，则骨节疼，皮毛闭，则营郁而生疹。所以本案全是太阳外感伤寒病，也就是感冒引起的，所以《金匮》，把偏枯、痹证、瘾疹、历节，全都总结一篇，伤内外之寒也。
史××，女，43岁。半月前患感冒，全身酸痛。就诊时，左腿腰部疼痛明显，步行困难，冷感。其舌质淡、苔薄白，脉沉紧。证为寒痹血凝，用阳和解凝汤法主之。处方：麻黄7克熟地25克白芥子5克阿胶10克干姜10克桂枝15克甘草5克加酒芍25克焦术15克3剂。
二诊：药后有效，步行自如。寒凝稍解，而腿、腰痛未愈。前方加牛膝15克，再服3剂。
三诊：痛经：左腿和趾麻，用种福堂方加川乌15克服3剂。处方：红花15克牛膝20克桂枝15克赤芍20克灵仙25克穿山甲10克独活20克制川乌15克
四诊：脚仍麻，但已减轻，还有冷感，月经提前，舌未化燥，改用桂枝汤加附子15克，方中白芍改酒芍25克），服3剂。诸症向愈。《当代名医临证精华——痹证专辑》
论：最后又换回桂枝汤加减。脉沉紧，沉可以忽略，直接从紧论治即可。沉为经脉不通也，紧则为寒。
张某，男，40岁，医生。1992年2月13日初诊。患者周身关节疼痛七年，近3年又患牛皮癣，曾自用氟美松、消炎痛、炎痛喜康等间断治疗，病情无明显好转。患者周身皮肤有牛皮癣型皮损（包括头部）、手足受损较少，双手近端指关节及指掌关节、跖趾关节均有多处肿胀变形，活动受限，面色苍白，乏力，皮肤瘙痒、舌质红、苔白、脉浮，余未见异常。中医诊断：牛皮癣；痹证。西医诊断：牛皮癣型关节炎。予活血解毒散风之剂。方用桃红四物汤加减。药用：桃仁15g，红花15g，当归12g，川芎10g，白芍12g，没药12g，白花蛇10g，全蝎6g，银花15g，连翘15g，蒲公英20g，防风15g，威灵仙15g，牛膝15g，黄芪15g，炙甘草12g。服7剂后，皮损大部分消退，关节肿痛减轻，效不更方，继服原方7剂，皮损全部消退，患部遗留色素沉着斑，关节肿痛全消，又嘱患者再服上方20剂，以巩固疗效。随访至今，未见复发。（李彦竹.桃红四物汤加减治愈牛皮癣型关节炎验案。河北中医学院学报，1996，11，（2）：22）《难病奇方系列丛书--桃红四物汤》
论：周身关节炎，就是就是外感伤寒，筋脉不通，不通则痛。又患牛皮癣，还是皮毛病，表寒不解，营瘀卫阻，瘀热成癣。本案都是外感导致，桃红四物汤，可以与桂枝汤合。合清热解毒者，此热还是经阳之热，因于表寒也。用清热而不知解表，解表者，解经输不利也，则关节疼痛也解。
吴姓，男，34岁，1955年6月5日就诊。患感冒月余，现主症两足关节红、肿、热、痛，甚则难忍，不敢着地。当地医院诊为“类风湿性关节炎”。查舌红，苔黄，脉濡数。证属湿热痹阻经络，治以清热祛湿，活血开痹法。处方：
黄芪200克秦艽20克防己15克红花15克桃仁15克青风藤20克海风藤20克地龙15克桂枝15克牛膝15克甲珠15克白芷15克白鲜皮15克甘草15克漏芦30克
连服8剂，为期半月，告愈。《当代名医临证精华——痹证专辑》
冯文林，55岁，灵石剧团团长，1983年2月11日诊。头晕，项部强直，转动不灵，左右转头时颈部“嚓嚓”作响。1982年6月29日省人民医院X光片确诊：颈4、5、6椎唇形增生。曾服骨质增生丸、骨刺灵等多种药物无效。近半年来双手1、2、3指麻木，气短，腰困，右半身麻木，因怕跌扑，不能骑自行车亦已半年多，阳事久废。脉涩，寸部极弱。
患者年近六旬，肾气已衰。肾主藏精、生髓，督脉隶属于肾。今肾虚精怯不能上承，故督脉空虚。且劳倦内伤，中气亦虚。血脉不充，周流受阻，气不运血，四末失养，故见麻木等症。剧团常年下乡演出，难免风霜雨露外袭，太阳经输受病，故见葛根汤证。拟桂枝汤加当归、首乌、桃仁、红花养血和营，活血通络，加葛根之专理头项，重用生芪120克峻补其气而运血，以鹿茸、骨碎补、龟板养肾精、强筋骨，更加虫类入络去风，不知效否?
桂枝、白芍、炙草各45克，粉葛根60克，生芪120克，当归、首乌、白蒺藜、骨碎补、龟板(先)各30克，桃仁、红花、僵蚕各1O克，鹿茸尖3克，全虫12只，蜈蚣4条”(研粉冲服)，鲜生姜10片，枣10枚，1O剂。
10月21日遇于房管所，知服上方16剂后，右半身及手指麻木已愈，头不晕，已恢复骑自行车而无提心吊胆之感。项部强硬感及头部转侧之磨擦声，在服至7剂药时已全好。惜不知本法对骨质增生之实质性改变效果如何。《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》
论：太阳经输受病，故见葛根汤证，此是太阳与阳明，二阳合病。右半身及手指麻木，头晕者，此是经脉不通，而有脑梗瘀血之象。经脉通而气血流溢，则半身及手指麻木皆愈。
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