五苓散；复习提纲
太阳四十一；中风，发热六七日，不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
注解；太阳中风，有七日自愈之理，为何发热六七日，不解而烦，表有中风发热，里有湿盛烦渴，所以不解。湿盛胃逆，相火不降，则见心烦，肺津枯燥，所以口渴。烦而渴者，此为里证。水入则吐者，名曰水逆。口渴多饮，水不下利，停于胃中，又得新水，不能消化，上逆而吐，是为水逆。水逆者，湿盛木郁，小便不利，水不下利，吐而上逆也。五苓散，行水而泻泄。桂枝，内能疏木而利水，外能通经而解肌，湿泄则表解。
太阳四十二；伤寒，汗出而渴者，五苓散主之，不渴者，茯苓甘草汤主之。
注解；伤寒汗后，阳虚湿动，君相二火浮升，故作燥渴，其渴者，湿邪较甚，故用五苓散。（五苓湿渴区别白虎燥渴）。不渴者，茯苓甘草汤主之，此是因湿，湿盛营郁，汗出不止者，此是泻湿熄风和卫，以止汗出也。
太阳四十三，病在阳，应以汗解之，反以冷水灌之，其热被却不得去，则弥更烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散。若不差者，与五苓散。寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤。白散也可服。
注解；病在阳，应以汗解者，此是本有内湿，五苓散证，湿盛格阳，经阳外泄，而生外热。外热则窍开而汗出不止，应以汗解之，使里水化汗而外泄，病可立愈。反以冷水灌之，皮肤得冷，毛孔关闭，卫阳不得外泄，于是冲突皮肤，肉上如粟而凝起，经热内蒸，烦热作渴，意欲饮水，而停水在内，其实不渴者，服文蛤散，利水而泻湿也，水泄则经阳内藏而不外泄。如不差者，则是水旺湿多，文蛤散不能胜任，仍与五苓散，利小便而泻水，水泄则经阳内藏，肉上之粟自解。寒实结胸，无热证者，小陷胸汤主之，白散也主之。此是没有外感表热，也没有误下而表热内陷之义。本条之表热，是湿盛郁格，经阳外蒸之热，而非外感风寒，表病发热，也非误治，经热内陷胸膈，而病热实结胸。所以此是寒实结胸（寒实结胸，与黄师注解下寒不同）。
太阳七十一；太阳病，发汗后，大汗出，若脉浮，小便不利，热微消渴者，五苓散主之。
注解；太阳病，本就脉浮，大汗出后，仍见脉浮，小便不利者，此是湿动于内，木气不达，疏泄不及，是以小便不利。木郁风动，耗伤肺津，是以消渴。湿盛格阳，阳浮不藏，则所脉浮热微。此之消渴，消少水而频饮，不能大消，以其湿盛而热微也。大汗之后的湿渴，区于白虎的燥渴。
太阳七十二，（太阳病）发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。
注解；已发汗，汗出阳虚，土湿火升，所以脉数，胃气上逆，所以脉浮。耗伤肺津，所以烦渴，五苓散，利小便以泻湿。若未发汗而见浮数者，此是大青龙汤证，不宜五苓散矣。
太阳百三十，本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。
注解；表病误下，心下痞结，服泻心汤后，痞不解者，又有其人渴而口燥烦，小便不利者，宜五苓散，泄水燥土，利其小便。误下痞证，必兼下利，五苓痞证与下利兼医，此但言痞而不言利者，是省文之义也。
备注；后面还有五苓散提纲，就不在多写了。详情请看《伤寒之道》里面的注解。
陈宝田；五苓散1 小儿腹泻
李某，女12岁，1972年7月8日初诊。患儿腹泻两天。两天前因吃荔枝过多，突然腹泻，每天7到10次，呈蛋花样便，纳少，不思饮食，口渴，苔薄白稍腻，指纹淡。投加味五苓散；
桂枝6克，白术6克，猪苓6克，茯苓10克，泽泻10克，苍术6克，鲜番石榴叶大7枚，煎服，1剂泻减，2剂愈。再予1剂以善其后。
论；这种腹泻，脾胃虚寒，多食不化，陷泻而出，病因都很清楚，我个觉着甘草泻心汤也能用，甘草干姜汤也行，茯苓四逆汤，苓桂术甘汤，桂枝人参汤都可以，不知你会选择哪个方子。
指纹辨病，只是从吴佩衡的医案中看到过指纹，也没细学。小儿外感，高热病急时，指纹会有变化，当时只觉的神奇，也没有细学。此是腹泻杂病，指纹淡，就是没有什么变化。
刘志龙；五苓散2腹痛下利
患者，男，40岁，因下班回家途中遭雨淋受凉，当晚腹痛腹泻，大便呈稀黄水样，一夜10余次，不发烧，不呕吐。舌苔白腻，脉紧。辨证为寒湿困脾，分清泌浊失职，水流大肠。治当温脾胃，利水湿。以五苓散加减；
桂枝，白术，茯苓各10克，泽泻15克，炒车前子10克
服上药1剂后，大便次数，明显减少。再服2剂，腹泻痊愈。
按语；治泻之法甚多，温阳、健脾，燥湿，涩肠均可依证治之。本案则是以淡渗利湿，分利小全为治的一成功案例。患者因湿起病，因此治不能离“湿”。湿盛则影响脾胃“分清泌浊”功能，大量水液混入肠道，便成腹泻，治则利小其便，实其大便。临证运用可加炒车前子，生姜等。有某医院用单味车前子炒焦研粉，每日3次，每次6克，治疗湿性腹泻，有效率高。
论；虽然淋雨病利，但湿不为外邪，雨淋到身上也是受寒，本气之虚，所以生湿，表阳受寒，则太阴湿盛，所以脾陷下利。此脉紧为寒，温阳也能治愈，温阳才是治本。本气不虚，何以生湿。
注意，五苓散是湿盛，其舌象多是苔白厚腻；区于白虎汤舌象，燥盛的舌红无苔。
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