段医生答疑在线🔑肝功检查报告单的分析🔑

对于大家来说，看肝功检查报告单，重点看那些有↑或↓的指标。对于医生来说，不仅要从那些异常结果找出重点，还要根据正常的结果分析疾病。接下来我就让大家简单了解一下，肝功能检查单主要看哪些指标以及各自的意义。

一、转氨酶，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶

转氨酶是反映肝细胞损伤最重要的指标，正常值0～40U/L，升高最常见于各种原因引起的肝细胞损伤，比如肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、酒精肝、药物肝损伤、病毒肝炎；也可见于胆管结石、胰腺炎、胆管炎引起的胆汁淤积肝细胞损伤；还可见于心肌、骨骼肌的损伤。

胆红素升高，也就是我们常说的“黄疸”，黄疸也分不同类型，如以间接胆红素升高为主，占总胆红素的80%以上，考虑溶血引起。直接胆红素升高为主，考虑管梗阻引起胆汁排泄受阻，如胆管结石、胰头癌等。肝细胞损伤时直接和间接胆红素升高比例相似，或以直接胆红素稍升高为主。

因为胆红素清除缓慢，所以肝细胞损伤恢复期时，转氨酶下降甚至正常后，而胆红素有所升高，之后缓慢下降。

在反映肝脏合成功能上，白蛋白最主要，因为它是由肝脏来产生。由于白蛋白的寿命比较长，所以白蛋白下降，见于病程较长的大量肝细胞受损的重症肝炎，或者长期肝损伤的肝硬化。

这是反映胆汁淤积常见的指标，两者同时升高，常见于各种肝胆疾病，不同的疾病，升高的程度不同，比如酒精肝、肝外胆道梗阻肝癌、肝内胆汁淤积是中重度升高。

碱性磷酸酶单项升高，也可见于正常的儿童和孕妇，代表骨骼生长。但是如果联合谷氨酰转移酶升高，警惕肝胆疾病可能。

（1）化验单属于比较专业的东西，如果有问题，最好请专业的医生看看，医生会根据结果分析病情，找到原因，并给出最合理的解决方案。

（2）肝功和肝脏彩超对于判断肝脏病情更全面。

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