左旋多巴制剂（美多巴或息宁）
美多巴（息宁）是治疗帕金森病的主要药物，其作用是直接提高脑内多巴胺的浓度。如何正确服用，发挥其优势，降低可能的副反应？
1. 合理选择开始服药时机-如果症状影响到日常生活或者服用其他药物疗效不好时，应及时开始服用美多巴或者息宁，不要过度延迟。
2. 控制服药剂量-对于早期患者，尽可能将每日总剂量控制在300-400毫克以下，相当于每次半片，每天三次。
3. 可考虑多种药物联合治疗-对于单纯服用美多巴或者息宁，由于控制剂量可能导致疗效不满意，可以考虑联用其他抗帕金森药物。
4. 让药物充分吸收-药物能否充分吸收对于美多巴是否起效影响很大，因此应空腹服药（饭前1小时，或饭后1.5小时为宜），饮食中肉，蛋等蛋白质应尽量安排在晚餐，对于便秘、吸收慢的患者可考虑在服用美多巴前加服吗丁啉等胃动力药物；嚼碎或研碎美多巴药片后口服起效可能更快。
多巴胺受体激动剂（森复罗或泰舒达）
多巴胺受体激动剂是治疗帕金森病的一大类药物。其作用特点主要是可应用于帕金森病全程，早期使用具有一定的神经保护作用，联合左旋多巴制剂可以减少服用复方多巴的剂量，提高疗效降低运动并发症的风险，对晚期发生运动并发症的患者可以部分改善症状。
潜在副作用
在开始服药初期，患者可能出现胃肠道反应（恶心、少数会呕吐）、白天困倦和低血压，部分患者可能出现幻觉等不良反应；这些不良反应在早期患者可能是一过性的，在晚期患者可能比较严重而需要减量或者停药。
金刚烷胺
金刚烷胺是治疗帕金森病的常用药物，虽然价格低廉，但是有一系列独特的优势和用途。
1.适合各个阶段帕金森病人合理选用。
2.对于早期患者，震颤为主或者强直为主的患者都可考虑选用，该药对于震颤和强直都有较好疗效。
3.对于中期患者，可以促进多巴胺释放，补充复方多巴的作用，增强其疗效。
4.对于长期服药出现剂末现象、异动症的患者，可以用金刚烷胺治疗。
5.对于异动症的患者，金刚烷胺的疗效肯定而且副作用较小。
注意事项
1.金刚烷胺的作用可能较弱，症状重的患者需要联合其他药物治疗。
2.金刚烷胺可能导致幻觉等反应，特别是有智能下降、高龄、强直为主、中晚期患者等。
3.金刚烷胺抗异动的作用可能维持不到1年。
4.少部分患者服用金刚烷胺可能皮肤异常、肢体水肿反应。
5.晚间服用金刚烷胺可能影响睡眠，或者导致睡眠中不自主运动，应避免下午过晚服药。
6.服用金刚烷胺需从小剂量滴定增加，停药时逐渐减量。
司来吉兰（金思平或咪多吡）
可降低脑内多巴胺的代谢，延长多巴胺的有效时间。
司来吉兰常与左旋多巴或其他抗PD药联用治疗帕金森病，但服药过程中需要特别注意一下几点：
1.少数患者可见恶心、低血压、转氨酶暂时性增高等，应进早餐及午餐时服用，同时缓慢增加药物剂量，以减少消化道反应的出现。
2.有胃及十二指肠溃疡，不稳定高血压，心律失常，严重心绞痛，严重肝或肾衮竭的患者慎用。
3.与氟西汀、百忧解与舍曲林等抗抑郁药或三环类抗抑郁药联用可能产生严重反应，例如共济失调、震颤、高热、高/低血压、惊厥、心悸、流汗、脸红、眩晕及精神变化(激越、错乱及幻觉)，演变至谵妄及昏迷。氟西汀停药最少5星期后才可开始服用本药。本药及其代谢产物半衰期短，停药2星期后即可开始服用氟西汀。
4.建议上午服用，下午晚上不要用，因为可能会引起失眠。
恩他卡朋 （珂丹）
恩他卡朋片的作用主要是抑制左旋多巴在体内的过度降解，一般与左旋多巴制剂联合应用：
1.提高服用美多巴等药物的作用，同等剂量美多巴加服恩他卡朋片后疗效更强。
2.更重要的是可以稳定体内多巴胺的药物浓度，减少服用美多巴可能引起的不良反应。
3.对于已经出现运动波动的患者有明确的疗效。
服用恩他卡朋片的注意事项
1.需要和美多巴或者息宁同服，不应该单独服用恩他卡朋片。
2.恩他卡朋片的疗效与剂量正相关，如果剂量过低将难以获得满意疗效。
3.服用恩他卡朋片的疗效因人而异，部分患者由于对此药不敏感可能效果不理想，可以换药。
4.美多巴联用恩他卡朋片比单纯服用恩他卡朋片疗效每天可延长1-1.5小时。
5.恩他卡朋片的副作用较少，但常出现尿色变化（如果化验指标无异常，不影响服药）。
联系客服
