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认识神秘的未破裂卵泡黄素化综合征

    众所周知,妊娠关键是女方卵子与男方精子结合形成受精卵并在子宫内着床并慢慢发育,而在临床中有这么一群人,她们有着规律的月经周期,排卵试纸也提示有排卵,男方的精液质量也没有问题却一直怀不上孕,甚至输卵管造影检查也提示正常,那么问题出在了哪里呢?这时就要警惕是不是得了未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unrupture follicle syndrome,LUFS)。


    未破裂卵泡黄素化综合征是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。临床月经周期正常或延长,有类似排卵表现但持续不孕为主要特征。是无排卵性月经的一种特殊类型,也是引起的不孕的重要原因之一。许多人都是在因为不孕监测排卵时发现卵泡正常生长成熟后反复不能自然排卵或者应用破卵针后卵泡不能排出而发现自己原来得了这个疾病。


    引起LUFS的病因很多,如①子宫内膜异位症患者如病灶位于卵巢上,反复出血引起卵巢周围组织粘连;②盆腔炎后形成的纤维素性粘连带包裹卵巢。上述情况即便卵子已排出白膜外,但仍包裹于紧贴卵巢表面的粘连带中;③多囊卵巢综合征患者中枢性激素分泌紊乱,LH异常增高,刺激卵巢的卵泡内膜细胞及间质细胞合成大量雄激素,且雄激素合成酶功能亢进,导致高雄激素血症,刺激卵巢白膜胶原纤维增生,形成胶原纤维束宽带,使白膜异常增厚,卵泡不易破裂;④高泌乳素血症;⑤药物等外部因素作用;⑥精神心理因素。


    那么得了LUFS如何治疗呢?目前选择体外受精-胚胎移植是最好的治疗措施,也就是试管婴儿,把排不出去的卵子通过穿刺取出来在体外与精子结合形成受精卵移植回子宫中,继而妊娠。




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