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关于加快推进基层医疗机构智慧医疗建设工作的建议

近年来,随着卫生计生信息化建设的不断深入,各公立医院信息化水平不断提高,预约挂号、移动支付、检查检验报告自助查询等互联网+便民惠民服务不断推出,有效提高了工作效率,改善就医感受,老百姓看病就医更方便更快捷。但在区县信息化建设水平两级分化严重,基层医疗机构由于基础设施差,信息化建设投入少等原因,导致信息化水平较低,不能满足当前健康医疗大数据及“互联网+医疗健康”服务的需求。其主要不足有以下几个方面:  

一是基层医疗机构检查检验结果未实现数字化,不利于健康医疗大数据采集和共享。当前基层医疗机构数字化医疗设备配置率低,不能形成有效的数字化数据。据调查梁平区34个基层医疗机构仅11个单位有数字化X光机、15个单位有彩超,其余仍为老式X光机和黑白B超,不能满足信息互联互通医疗数据数字化的要求。同时基层医疗机构基本没有建设影像信息系统和检验信息系统,不能实现检查检验数据的采集和共享。  

二是远程医疗双向转诊等信息系统尚未建立,分级诊疗制度难以落实。基层医疗机构由于历史原因,不论是医疗设备配置,还是医务人员专业技术水平均较差,新参加工作的高学历、高职称医务人员又不愿意留在基层,导致患者不信任基层医疗机构,分级诊疗无法落地。同时分级诊疗需要双向转诊等信息系统支撑,实现业务协同和数据互联共享。  

三是互联网+医疗健康服务尚未起步,居民就医获得感较差。随着“互联网+”科技服务的兴起,老百姓通过互联网便捷就医、移动支付、获取医疗健康知识、自我健康管理等需求越来越强烈。基层医疗机构目前仅有的HIS系统,不能满足人民群众日益增长的医疗健康需求。  

鉴于以上原因,为有效提高基层医疗机构的服务效率和水平,推进医改和分级诊疗等制度落实落地,改善就医体验,使基层人民群众共享互联网+便捷医疗服务,我建议加快推进基层医疗机构智慧医疗信息化建设进程。  

一是配齐配强基层医疗机构数字化医疗设备,建立影像检验管理信息系统,夯实健康医疗大数据来源基础。同时新的数字化医疗设备的配置,可有效提高基层诊疗水平,增进患者认同和信任,为分级诊疗打下基础。  

二是建设远程医疗协作平台。依托区级医疗机构建设上联市级三甲医院,下联乡镇、村的远程医疗服务网络,形成统一标准、互联互通、资源共享、安全实用的远程医疗协作平台,逐步实现远程会诊、双向转诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程病理诊断、远程教学等功能,提高基层医疗卫生机构服务能力,缓解群众看病难问题,使老百姓在基层就能就近享受上级医院的优质医疗服务。  

三是建设智能医疗辅助诊疗系统。运用大数据、人工智能等先进技术,实现智能影像识别、智能辅助诊疗及基于居民的疾病风险识别、精神健康、在线问诊、健康干预等功能,提高基层医疗服务和健康管理水平。  

四是建设家庭医生签约服务平台,开展物联网应用试点,为社区重点人群提供生命体征信息实时监测服务;通过移动互联终端等方式和渠道,为居民提供个性化的健康指导、康复治疗服务,开展健康咨询与评估、疾病筛查、跟踪随访等。  

五是建设互联网+便民服务平台。公众可通过移动设备、APP和微信等媒介享受移动支付,医嘱处方、检验检查报告、费用信息的在线推送查询等便利化、多样化的服务,切实改善居民就医感受。  

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