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体检结果里写着“肺部有阴影”,这意味着什么?

前些日子一个患者做体检的时候,胸透发现左肺尖少许高密度影,他一直很紧张的问我到底是什么病,最近也没有感觉到啥不舒服啊。好在最后加着了一个胸部CT,未发现异常。

随着生活水平逐渐提高,大家对身体健康越来越关注,每年都会进行定期体检。“肺部有阴影”这种情况随之也经常出现在大家的体检单上。想必但凡出现这样的结果,我相信每个人都会感觉到紧张和害怕的。

那么,“肺部阴影”到底是什么呢?“肺部阴影”这个词胸透时使用较多,但现在一般体检都是DR,常用“高密度影”、“钙化灶来描述”。

肺部哪些常见疾病在X线下可能会呈现阴影?

一、先天性支气管囊肿:

1.含液囊肿呈肿块状或结节状阴影,圆形或椭圆形密度均匀,病变边缘光滑、清楚;

2.含气囊肿为薄壁空腔阴影,含液、含气囊肿有液平面。合并感染时周围有片状阴影;

3.多发性支气管囊肿多数是含气囊肿,在肺内形成多发的环形透光阴影。

二、支气管扩张:

可形成两条平行的线状阴影,囊肿的可形成多发囊腔阴影。合并有感染时可有斑片壮或大片状阴影。

三、慢性支气管炎:

可在在支气管走形部位可见到互相平行的线状阴影,线状阴影之间有约mm的细长透光带。

四、大叶性肺炎:

呈密度均匀的致密影,常累及肺段或整个肺叶。

五、支气管肺炎:

可表现为边缘模糊的斑片壮阴影,直径6~8mm。

六、肺脓肿:

空腔内壁多不规则且模糊,空洞外可见范围不等的斑片壮浸润阴影。

七、肺结核:

为肺野内圆形、类圆形或絮片状边缘模糊阴影,也可表现为肺段或肺叶阴影,常位于上叶下部或下叶上部。愈合后常留下条索状钙化灶。

八、肺部肿瘤:

肿块状阴影,有薄腔壁,常伴有毛刺或肺段不张。

哪些呈阴影的肺部疾病最有可能在体检中发现?

1

肺部感染:

包括各种肺炎、气管炎、气管扩张。一般叙述为斑片壮、致密的阴影或高密度影。如果最近有感冒、吸烟很多,往往这个阴影就是一个炎症的表现。因为肺部感染相对其他疾病来说更容易在人群中出现。

2

肺结核:

肺结核仍然是危害人类健康的传染病,一些无症状的肺结核患者往往在体检中发现,当年高考我们学校就体检出来十多个。一般叙述为左(右)肺尖或左(右)肺门少许斑片壮高密度影。其中一部分已经愈合的肺结核患者表现为陈旧性钙化。

3

肺部肿瘤:

随着环境和生活方式的变化,肺部肿瘤发病率越来越高,许多早期肺部肿瘤都是在体检中偶然发现。一般叙述为圆形或类圆形阴影,边缘有毛刺或有空洞。

如果体检发现阴影了怎么办?

首先,请不要紧张!

1.将结果给体检的医生看,医生可以帮助你分析,给你做出建议,或者给出明确的诊断;

2.加做CT检查,可以更好的观察肺部情况。因为胸透对肺部的检查并不是金标准,很多时候由于仪器、操作证的专业水平或者穿了衣服等因素,出现可疑的阴影,但经过CT检查却并没有阴影。就像我前面说的那个朋友一样,一开始发现左肺尖有少许高密度阴影,后面做了CT检查发现一切正常。

3.可能确实存在病变。这个时候也不要太担心和害怕,哪怕是癌症,许多类型的肺癌也是可以治愈的,自己为什么就不能是幸运的那一个呢?

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