读经典用经方：茯苓桂枝五味甘草汤

《金匮要略》茯苓桂枝五味甘草汤原文：青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者。茯苓四两，桂枝四两，甘草（炙）三两，五味子半升。上四味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。

方义：茯苓、桂枝，能抑冲气，使之下行；然逆气非敛不降，放以五味之酸敛其气；土厚则阴火自伏，故以甘草之甘补其中也。

加减化裁：羸瘦而咳逆上气、心悸、头昏、多汗、脉数者，加入山萸肉、龙骨、牡蛎、人参、麦冬。

注意事项：浮肿者不宜多用甘草。忌海藻、菘菜、生葱。

[现代用法]茯苓12～30g、桂枝12～30g、甘草6～10g、五味子10～15g。以水1600ml，煎取600ml，每次服200ml。

[方证]

1．咳嗽、气喘，气从少腹上冲胸咽，头眩心悸。

2．自汗出，面色潮红，或、手足厥冷。

3．舌质淡，苔白滑。

[现代应用]

1．以呼吸不利为主诉的疾病，如支气管哮喘、慢性支气管炎，肺不张、肺气肿，肺心病，过敏性哮喘等。

2．其他方面如心脏病、原因不明的低血压，神经衰弱等。