【介入治疗】脊柱的应用解剖—脊柱各骨的形态

《神经血管疾病介入治疗与研究进展》

第2章    神经血管和脊柱的应用解剖

2.2        脊柱的应用解剖

2.2.2     脊柱各骨的形态

脊柱各骨的形态

椎骨共24个，可分为颈椎(7个)、胸椎(12个)和腰椎(5个)。它们具有类似的形态和功能，但又有各自的不同之处。椎骨一般都有1个椎体和1个椎弓，椎弓上有7个突起。

椎体呈短圆柱状，内部为骨松质，外为薄层骨密质。上、下椎体以软骨连成柱状，支持体重。椎弓在椎体后方，与椎体相连的部分称椎弓根，稍细，上、下各有一切迹，下切迹较明显。相邻椎骨之间在椎弓根处形成椎间孔。椎弓的后部呈板状，为椎板。左右椎板相连形成完整的椎弓。椎体和椎弓共同围成椎孔，24个椎骨的椎孔连成贯穿脊柱的椎管以容纳保护脊髓。

（1）颈椎   共7个。一般颈椎的椎体较小，近似长方形，其上面的左右两端上翘，与上位椎骨的椎体侧缘构成关节，有病变时可致椎间孔狭窄而压迫脊神经，产生症状。颈椎椎孔较大。横突上有横突孔，是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉走行。横突末端可分前后两个结节，特别是第6颈椎，前结节肥大，又叫颈动脉结节，颈总动脉在其前方经过。颈椎关节突不明显，关节面近于水平面。颈椎棘突一般短而平 ，末端分叉。第7颈椎棘突不分叉且特长，在颈部皮下，容易扪到，故又名隆椎。

（2）胸椎   共12个。从上至下椎体逐渐增大，横截面近三角形。椎体的后外侧上下缘处有与肋骨头相接的半关节面叫肋凹。横突的前面也有横突肋凹，与肋结节形成肋横突关节。胸椎棘突长，伸向后下方，邻近椎骨的棘突依次掩叠。关节突明显，其关节面位于冠状方向。

第1胸椎的肋凹有一个圆形的全肋凹和-一个半圆形的下肋凹；第10胸椎只有一个上肋凹；第11、12胸椎各有一个全肋凹，横突无肋凹。

（3）腰椎   共5个。椎体大，呈蚕豆形。椎孔大。棘突为板状，位于矢状平面平伸向后。上、下关节突的关节面近矢状方向。