针对你最忧心的各种癌症，各有不同的检查利器，你该怎么选择？
平时多吃蔬果、健走，自认为身体没有异常症状，根本没想过做大肠镜检查。还好去年底一位医生朋友送他健康检查当新年礼物，才意外发现大肠长了瘜肉，是零期大肠癌，由于早期发现，经过开刀后目前身体已无恙。
除了平时维持健康的生活型态、警觉症状，更要定期做健康检查，才能成功抗癌。
男性、女性都常见的癌症检查项目及各别该特别加强的检查项目及都要注意的癌症：大肠癌、肺癌、肝癌、胃癌、膀胱癌、肾脏癌、皮肤癌
大肠癌高危险群 请加做大肠镜
■谁该做检查？
大肠癌的高危险群：
50岁以上民众
有家族病史应提早到40岁
有个人病史如曾得过大肠癌、慢性发炎性大肠炎如溃疡性大肠炎及克隆氏症、腺瘤性瘜肉的人
■做哪些检查项目？
美国癌症协会建议，一般民众50岁之后每年一次粪便潜血检查、每5年一次乙状结肠镜检查或钡剂X光超音波检查、每10年一次全大肠镜检查。
更谨慎的作法，四、五十岁以上的人一定要做上与下消化道内视镜检查，也就是胃镜与大肠镜，分别侦测食道癌、胃癌与大肠直肠癌。尤其是有家族史的人，做内视镜比做断层扫瞄有效，因为断层扫瞄只能看固定不动的器官，对于会动来动去的肠道与食道侦测率不高。
如担心做内视镜检查产生疼痛感，可考虑选择无痛镜检。
肺癌高危险群 加做低剂量电脑断层扫瞄
■谁该做检查？
肺癌的高危险群：
常抽烟、吸二手烟的人
长期处在空气污染、油烟、接触化学物质的工作环境中的人
有肺癌家族史的人
已经得过一种癌症，如咽喉癌、乳癌、大肠癌、食道癌、子宫颈癌的病人
■该做哪些项目？
胸部X光：胸部X光检查可看到80％的肺癌，但有20％的肺癌被其他器官遮住看不见，因此较慎重的做法是胸腔正面及侧面各照一张X光片。
低剂量断层扫瞄：断层扫描能发现小于1公分的肿瘤，中国医药大学附设医院副院长陈志毅建议，高危险群每年做一次低剂量电脑断层扫瞄。
肝癌 抽血到超音波一项都不能少
■谁该做检查？
肝癌的高危险群：
B型肝炎带原者?C型肝炎带原者
有慢性肝炎者?肝硬化
家族中有人患有肝癌者
■该做哪些项目？
如果不知道自己是不是B、C型肝炎带原者，应先做完整的肝脏检查，包括：B型肝炎表面抗原、B型肝炎表面抗体、C型肝炎抗体、肝功能指数（GOT与GPT）、胎儿蛋白（AFP）、腹部超音波
如果确认自己是肝炎带原者，务必定期做以下检查：肝功能指数检查、腹部超音波检查、胎儿蛋白检查
■贴心提醒高危险群健检完仍需3～6个月追踪一次。
胃癌 胃镜是抓出早期癌的利器
■谁该做检查？
胃癌的高危险群：
60岁以上?感染幽门螺旋杆菌
萎缩性胃炎?小肠化生
分化不良?家族腺瘤
多发性瘜肉?胃曾部份切除
家族中有一等亲罹患胃癌
此外，一些环境因素也可能影响胃癌发生：
重咸、腌渍、烟熏及含防腐剂的食物
抽烟
长期使用低剂量的阿斯匹灵，会伤害胃黏膜
■该做哪些项目？
胃镜配合切片检查是胃癌最主要的诊断方式。
膀胱癌 验尿是最基本的检查
■谁该做检查？
膀胱癌的高危险群：
抽烟的人：吸烟者罹患膀胱癌的机率，是不吸烟者的5倍。
在染料工厂、油漆或印刷工做的人。在苯胺色素工厂工作的工人，罹患膀胱癌的机率是一般人的30倍。
■该做哪些项目？
例行的尿液检查可发现超过正常数量的红血球或合并细菌感染。若发现异常，则须进一步做膀胱镜检查。
肾脏癌 50岁以上每年做腹部超音波检查
■谁该做检查？
肾脏癌的高危险群是有50岁以上、有家族病史、抽烟、肥胖者。
■该做哪些项目？
建议从50岁开始，每年做腹部超音波检查。
皮肤癌 无筛检工具，请警觉症状
只要皮肤有异常产生，包括在一个小皮肤区块产生滑、发亮或带蜡状的硬块变化，或皮肤产生红色硬块、出血结痂，伤口久未瘉合等，持续超过两星期而没有改善的话，就要就医做切片检查。
【男性好发的癌症：口腔癌、摄护腺癌、食道癌、鼻咽癌】
口腔癌 槟榔族务必做理学检查
■谁该做检查？
口腔癌好发于45岁以上，但也可能发生在任何年龄，目前政府的口腔癌筛检建议是，只要是18岁以上有嚼槟榔、抽烟习惯的人就要接受筛检。
■该做哪些项目？
目前健康检查主要是牙科医师进行理学检查，看脸部、口腔、唇部、舌头、颚部有无肿瘤或颜色异常。
摄护腺癌 肛门指诊＋PSA，双管齐下
■谁该做检查？
建议50岁以上的男性每年应做一次摄护腺癌筛检，而有家族病史的人最好40岁以上就做检测。
■该做哪些项目？
肛门指诊与抽血验摄护腺特异抗原（Prostatespecificantigen，PSA）必须互相配合以提高筛检的准确率。
因为肛门指诊无法侦测早期的摄护腺癌，PSA值的测定也无法侦测所有的摄护腺癌。
食道癌 胃镜也能发现病灶
■谁该做检查？
食道癌的高危险群：
40岁以上男性
长期吸烟、喝酒、嚼槟榔的人
喜欢吃腌渍食品、热食或速食的人
■该做哪些项目？
医生建议高危险群可在健康检查做胃镜时，同时侦测食道是否有异常。
鼻咽癌 40岁以上做鼻咽内视镜检查
■谁该做检查？
鼻咽癌的高危险群是40岁以上、有家族病史、有嚼槟榔及抽烟的人
■该做哪些项目？
健检项目有抽血验EB病毒及鼻咽内视镜，但医生建议，EB病毒的敏感度不高，建议直接做鼻咽内视镜。
【女性好发的癌症：乳癌、子宫颈癌、甲状腺癌、卵巢癌】
乳癌 自我检查＋影像检查不可少
■谁该做检查？
乳癌的高危险群：
妈妈或姊妹曾经得过乳癌
体重过重
抽烟、喝酒
未曾生育哺乳过
■该做哪些检查？
20岁开始自我检查
40岁以下的妇女做乳房超音波的检查
40～49岁妇女的检查最好一年做乳房X光摄影、隔年做超音波检查
50岁以上妇女每2～3年定期乳房X光摄影检查。不过，也有医生建议50岁以上的女性每年做一次乳房X光摄影，因为脂肪组织增加，乳房组织开始较松。
子宫颈癌 抹片＋HPV检测，增加筛出率
■谁该做检查？
一般建议30岁以后开始抹片检查，但也有医生认为在初次性行为之后3年开始检查，1年做1次。
■该做哪些检查？
本土最新研究发现，同时做抹片及人类乳突病毒（HPV）检查，筛出率能从只做传统抹片的81％提升至97.2％。
■多久做一次？
若抹片加上人类乳突病毒检测都正常，则3年后再检查一次即可；但如果两项检查结果有异，建议3～6个月后再做相同的检测。
甲状腺癌 别忽略甲状腺超音波检查
■谁该做检查？
甲状腺癌的高危险群是40岁以上女性及家族病史者。
■做哪些项目？
甲状腺超音波可以早期帮助发现有无甲状腺异常。
卵巢癌 超音波是医界公认的检查方式
■谁该做检查？
40岁以上
有家族史
停经后体重过重的女性
■该做哪些项目？
抽血验肿瘤指标CA125，已有研究显示效益并不是很高，50％的第一期卵巢癌病患不会出现异常升高，而有些良性情形如子宫内膜异位症，也会导致血液中CA125上升，因此并不适合做为早期筛检的工具，尤其是还有月经的女性。
就个人而言，如果女性朋友不放心，可以选择半年做一次阴道超音波检查，搭配一年一次CA125的抽血检查。即使做了健检，身体保养仍相当重要。
即使检查结果一切正常，并不代表没有潜在疾病，因为检查会因仪器的限制、检验人员的技术而有误差，不一定能在一次健检中发现疾病。因此，继续维持良好生活习惯、注意身体变化、定期做健检仍是必要的，可别把一次健检当成永久的护身符。
——这篇文章日后肯定有用——
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