何先生酷爱打网球，经常约上球友一起，一打就是几个小时。大约一年前，他的右肩膀开始疼痛，起初何先生并没在意，没想到后来越来越严重，甚至晚上也睡不好觉，就连翻个身，都需要用左手帮忙了。他听说拉吊环、爬高、甩手臂可以缓解肩痛，于是加强锻炼，各种理疗都尝试过，可没想到结果更疼痛，吃了止痛药，也不见好。到底是哪里出了问题?
后来在年轮骨科做了检查后，诊断他为肩袖损伤，肌腱处有部分撕裂，这时他才恍然大悟。为什么何先生之前会有这样的误解呢?
其实，很多人有了肩部疼痛和活动受限就自认为患了“肩周炎”，甚至部分医生也常常用“肩周炎”笼统地诊断肩部病痛。其实肩膀痛完全不等于“肩周炎”。事实上60%的肩部疾病来源于肩袖损伤。
什么是肩袖损伤呢?打个比方，就像一辆奔驰车，性能最好，但如果当出租车过度使用，也是很容易报废的。一块肌肉如果老是重复同一个动作，就容易老化，断裂。
肩袖损伤与肩周炎相比，有个明显的区别，肩周炎是360度都不会动的;而肩袖损伤，肩膀外展上抬到一定的角度会出现疼痛，而活动度正常，上举无力，夜间疼痛明显。
肩袖损伤的自测
自测方法：打开你的双臂，慢慢上举，若在60度到120度之间感受到疼痛，那么你就需要注意是不是肩袖产生问题了。
在成年人中，70%的人有肩痛症状。在肩痛人群中，60%的人患的是肩袖损伤，在60岁以上的老年人群中，每4个人就有1人患上肩袖损伤。患上肩袖损伤的老人，最明显的表现就是肩痛，夜里痛得睡不着，白天痛得抬不起来，根本不能做手提肩扛等动作，连梳个头、刷个牙也觉得困难，严重影响生活质量。
相关研究显示，在肩部疾病中，肩袖损伤约占60%，而肩周炎患者只占一少部分。肩袖损伤和肩周炎症状比较相似，但治疗方法却是截然不同。
肩周炎又名“冻结肩”，治疗以“动”为主，需要通过运动松解粘连，以改善活动范围;而肩袖损伤属于肌腱断裂或者受损，保守治疗以“养”为主，需注意肩部的养护，使肌腱损伤慢慢得到修复。
肩袖损伤就像衣服上有个小洞，如果长期不补，会使小洞变成大洞。国内外通行的治疗方式有两种，即保守治疗和手术治疗。
若按照拉吊环、爬高、甩手臂等肩周炎的锻炼方法治疗肩袖损伤，很有可能加重损伤，造成肩袖撕裂等严重后果。如果发现肩袖损伤，应注意休息、停止运动、并改变运动方式，尽量不要把手举过头顶。
肩袖损伤初期可能还只是个“小洞”，可遵医嘱使用消炎镇痛药、外用药，或在肩峰下间隙进行封闭治疗。
如果保守治疗3到6个月，病情没有明显缓解，甚至加重，则应考虑手术治疗。对于大多数人群来说，微创手术就能修补好肩袖损伤，如果病情非常严重，才考虑手术更换肩关节。更多交流咨询：xxiaoyue1150。
肩关节损伤是不可逆的，建议患者早发现、早诊断、早治疗。如果患肢出现上举无力，高举过头顶时疼痛明显，被动活动范围大于主动活动范围，就得注意自己是否为肩袖损伤，需要找骨科医生以进一步诊断了。
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