写了一张疏肝方，给腰痛患者，他说：你个土锤，腰痛跟肝没半毛钱关系，你在逗我没文化？我解释完用意，他泪眼婆娑。

咱们都知道，这肝，就是主情志的。有一次去西藏旅游，藏医看我手象，大概两三分钟，他问：平时是不是爱发脾气？我说，是的，这你都能看出来，神奇啊！

回去我想了想，无碍乎还是中医五脏六腑的推断。因为肝主情志，所以从手象上看出肝火旺盛，就能推断我脾气不大好。

但是最近一位腰痛患者，来治腰痛，我仍然给开了一张疏肝方，患者呢，一下子就急了，说：“你以为我看不懂药方？”

当时门诊的患者很多，我看病，一般不爱听患者怼天怼地，直接反驳回去。“你还真不懂，我治过的病，比你吃的饭还多，治病还挑三拣四！”

他脾气很大，吞吞吐吐道：我也是没辙了，走了很多地方，也用过很多方法，什么膏药止痛，中药化瘀，散寒等，统统没用，这不刚从朋友那儿听说你治腰痛还有一手，就来瞧瞧有的治没。

我说：医生治病不能斤斤计较，你那么难，我也就不能计你前嫌，但你得听我的话，我又不是害你！之所以你治疗无效，原因就在没找对地方，不是风寒的事儿，你偏偏找风寒，一百年都治不好！

说罢，他开始抱怨这个事儿。“这个腰痛，痛了半年了，奇怪的是，它白天不痛，一到晚上睡觉的时候，疼痛发作，连个好觉都睡不成啊！”

刻诊，见舌苔薄白，脉涩弦紧。

开了一个方子：柴胡，白芍，青皮，黄芪，香附。

患者接过单子一看，“你个土锤，这不是疏肝的方子吗？怎么能治腰痛，您是看我没文化吗？”

我没接他的话茬，让他回去按时服用。结果，当天回去就服用1剂，效果立刻显现，晚上腰痛明显减轻，电话里我让他继续服用7剂，再来复诊。

复诊那天，说完他腰痛已经完全减轻，只见他泪眼婆娑，哽咽道：医生是您救了我，要不是你那句狠话，我就转身走了。但是走投无路，想着委屈一下身体，就凑合看吧，谁想还真看好了，真得感谢您！

我说：大多数人都死在了对身体的无知，滥用药物治疗，最后两败俱伤，钱花了，自己也没少受罪。所以，不要因为腰痛就耗在止痛上，要从中医的角度多想想，是不是其他脏腑出问题了。

你的特点就是肝郁，肝郁就会气滞，所以当你晚上睡觉不动时，气滞不动，就会引发疼痛。

其次，肝胆之气，在夜半升发以后，会越来越旺盛，所以，你的腰痛在天亮时加剧，也从侧面说明，问题其实在于肝胆。

又考虑到你曾用祛风止痛治疗无效，所以判定是肝郁的问题导致气滞，气滞不行，血行不畅，就会导致疼痛。

所以我的方子就分为两步，疏肝解郁和行气止痛。

疏肝解郁，柴胡为疏肝要药，配以芍药疏肝解郁，滋养肝脏，青皮行气，舒畅气机。气机顺畅，则血液得以流通，瘀血难消，所以啊这就是为什么久治腰痛未果的原因。

行气止痛，我用黄芪补足气血，因为血靠气助推；香附行气止痛，辅助黄芪行通气血的同时，止痛镇痛。

患者和中医的误会，就是认知上的误会。人们常说：不要随意评价别人的人生，因为你不了解他的过去，所以评价也不是信口开河。行医看病也一样，因为中医也有自己的运转道理所在。

当惶惶一生将过，我回头看：萧寂过，迷茫过，失望过，但最后挺过来，就是一名好医！