杨某某,女性,46岁。本村人。2011年11月11日诊。体型中等,几年前曾患崩漏,经血淋漓不断多日,经我诊治服泌药治愈。这次来诊又因月经来而未断二十天,量不多,色紫暗,有血块,伴双下肢乏力,无其他不适。舌淡苔白,两脉沉弱细涩,双尺尤甚。
拟诊;气虚血弱,肝肾不足,漏症失血。
拟方; 安冲汤加味
黄芪18克 炒白术18克 生龙骨18克 生牡蛎18克 生地18克 白芍12克 海螵蛸12克 茜草10克 川断12克 覆盆子12克 2剂,每日一剂,水煎分两次服。
2011年11月17日二诊,上方已服六剂,经漏症已愈七八,现出血很少,白带较多,早晨有吸气不足感,并干咳几声,余无不适。舌淡苔白,双脉沉弱,右尺稍有力。
拟方:安冲汤合完带汤
黄芪18克 炒白术18克 重生龙骨18克 生牡蛎18克 生地18克 白芍12克 阿胶15克(烊化冲)五倍子3克 海螵蛸12克 茜草10克 川断12克 山药30克 芡实15克 柴胡5克 陈皮3克 苍术10克 二剂,每日一剂,水煎分二服。
2011年11月20日下午,来电话让我出诊,说突然出血不止。匆忙赶至其家,见患者坐在床上不敢活动,精神尚可。自诉出血已一个小时,去厕所排血四五次,每次都有大量黑血块,并心慌乏力。急用张锡纯的固冲汤以止崩。
党参30克 黄芪30克 炒白术30克 生龙骨24克 生牡蛎24克 山萸肉24克 白芍12克 海螵蛸12克 茜草10克 五倍子1.5克冲服 阿胶28克烊化冲 急煎分二次服,至半夜服完,并加服支南白药胶囊,每次二粒,四小时服一次。近半夜时血已止,但未净。
第二天自行去医院检查,未查出其他异常,给开了一些止血药。两三天后血止而愈。
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